Cheville et pied

Question 1

Inspection

Answer 1

Patient debout

Cheville et pied = recherche de déformations, de gonflement, d’ecchymose, etc.
Évaluation de l’arche plantaire

Question 2

Palpation

Answer 2

• Malléoles (médiale et latérale)
• Tendon d’Achilles
• Articulation de la cheville avec ses 2 pouces placés sur le sillon articulaire antérieur puis sous chaque malléole
• Articulations métatarso-phalingiennes en serrant le pied entre son pouce et son index
• le fascia plantaire à son insertion sur le calcanéum

Question 3

Mvts actifs et passifs de la cheville

Answer 3

• Articulation tibio-talienne = dorsiflexion de la cheville (20d), flexion plantaire (50d)
• Articulation sous-talienne = éversion de la cheville (5) et inversion de la cheville (30)
• Articulation médio-tarsienne = inversion du pied (40) et éversion du pied (30)

Question 4

Examens spécifiques

Answer 4

• Tiroir antérieur = genou fléchi à 60, talon appuyé sur la table, cheville en position de 20d de flexion plantaire, maintient d’une main le tibia et le péroné distal et de l’autre main saisit le talon, on exerce une translation antérieure sur le talon
  Test + si aug de la translation antérieure du talon comparativement au côté opposé (signe atteinte des ligaments latéraux de la cheville)

-Test en varus et valgus forcés = on fixe d’une main le tibia distal et de l’autre main on prend le talon et l’amène au max en dedans (varus) ou en dehors (valgus)
Test + si aug unilatérale de la bascule en varus ou en valgus du talon (lésions lig lat en varus et lésions lig médiaux en valgus)