Week 3: HC.5 Verschijnselen hypo- en hyperglycemie

Question 1

Hypoglycemie?

Answer 1

bewusteloos en niet meer aanspreekbaar
trillende handen, sterk transpireren, hartkloppingen, (alle drie door hoge adrenaline spiegel agv hypoglycemie) wazig zien, Hongergevoel
Naarmate bloedsuikerspiegel sterker daalt steeds meer symptomen

Question 2

Oorzaken hypoglycemie?

Answer 2

• te veel insuline spuiten
• onvoldoende eten/maaltijden overslaan
• beweging/training geinduceerde hypoglycemie
• alcohol, door alcohol s nachts blokkade gluconeogenese

Question 3

C-peptide?

Answer 3

diagnostisch
Als er exogene insuline productie is, dan is er laap C-peptide en hoog insuline
Endogene insuline productie: hoop C-peptide en hoog insuline; want proinsuline wordt insuline en C-peptide,
kan door tumor of medicatie die insuline en C-peptide productie aanzetten

Question 4

Diabetische ketoacidose?

Answer 4

misselijkheid en braken,
hyperventilatie, zure ademlucht, hoge polsslag, koorts
Diagnose obv: bloedsuiker, ketonen in urine en bloed, pH onder 7,3 en verlaags bicarbonaat

Question 5

Uitlokkende factoren diabetische ketoacidose?

Answer 5

• inadequaat insuline gebruik

- infectie, ontsteking -> minder insuline gevoelig

Question 6

Behandeling ketoacidose?

Answer 6

insuline geven -> ketogenese stopt -> pH kan normaliseren

Elektrolyten en vocht aanvullen en uitlokkende factor elimineren

Question 7

Onderscheid diabetische ketoacidose en hyperosmolaire ontregeling?

Answer 7

Symptomen van uitdroging en hyperglycemie bij beide
Specifiek voor diabetische ketoacidose: snel begin, acetonlucht, misselijkheid, braken en buikpijn
HHO: verlaagd bewustzijn, neurologische uitval/epilepsie, krampen in benen