Crises falcêmicas (Síndrome torácica aguda)

Question 1

A síndrome torácica se dá devido a o que?

Answer 1

Infiltrado pulmonar novo associado a febre, dor torácica, hipoxemia e sibilância

Question 2

Quais os critérios diagnósticos para a síndrome torácica aguda?

Answer 2

Dor torácica, taquipnéia, temperatura maior que 38,5ºC, tosse, sibilância, diminuição de 2% da temperatura basal, PaO2 < 60 mmHg

Question 3

Como avaliar para o diagnóstico de síndrome torácica aguda?

Answer 3

Hemograma completo (anemia, hemolítica, LDH elevado e bilirrubina indireta)
Sinais de icterícia
Esfregaço sanguíneo  (drepanócitos)
Eletroforese da hemoglobina
Radriografia de tórax
Gasometria (hipoxemia e alcalose resp)

Question 4

Qual alterações na radiografia de tórax na síndrome torácica aguda?

Answer 4

Infiltrado pulmonar (critério diagnóstico)

Question 5

Qual a conduta?

Answer 5

Sinais vitais, oxigenoterapia e analgesia.
Hidratação
Antibioticoterapia específica
Avaliar necessidade de transfusão sanguínea

Question 6

Conduta pós-alta?

Answer 6

Mesma da crise álgica

Question 7

No paciente falciforme com crise de dor, qual o primeiro exame que fazemos para desconfiar de STA ou de vasoclusão?

Answer 7

Rx de tórax