Nutrientes Esenciales Flashcards
Como se llama na proteína responsable por regular la absorcion de hierro?
Hepsidina
Onde se absorve el Hierro? Quien facilita la absorción?
Duodeno hasta Yeyuno medio.
Facilitado por Vit. C y HCL.
Disminuye por cereales y fitatos.
Cuanto de Hierro se aprota por la dieta y cuanto se absorve diariamente?
Se aporta 10-15mg y se absorve 1mg
Quanto se pierde de hierro diariamente y por donde?
1mg por sangrados, descamación de TGI, TGU y piel.
En lactancia, embarazo y menstruación se incrementa la perdida.
Estado Ferrico y Estado Ferroso
Ferrico: Fe 3+ u oxidado
Ferroso: Fe 2+ o reducido
Tratamiento Anemia Ferropenica
Determinar y eliminar causa, que puede ser?
Sangrado, falla en dieta o falla en absorcion
APORTAR HIERRO:
- DIETA: riñon, higado, yema de huevo, soja, lentejas, lácteos, avena
- VO: sulfato ferroso (Fe2+ o reducido) 200mg VO 3x/día por 3-6 meses
- EV: 100-300mg EV por semana
Cálculo de dosis parenteral de Hierro
(15-Hb) x peso en kg x 3
*Usar el doble para reposición de reservas
Cada ampolla de 2mL tiene 100mg de Hierro
Formula de Ganzoni para suplementacion de hierro
Deficit = Peso (Kg) x (Hb objetivo - Hb real) x 2,4 + deposito (1000)
Efectos adversos del Hierro VO
Dolor colico abdominal, constipacion, diarrea, deposiciones color negro
Efectos adversos Hierro EV
Cefalea, prurito, dolor toracico, lumbalgia, sabor metalico, temblor, N/V, epigastralgia, diarrea, hipotension, bradicardia.
Prognóstico a los 10 dias, 1 mes y 6 meses
10 dias hay reticulocitosis
1 mes normaliza la hemoglobina
6 meses normalizan las reservas
Absorción de B9 se da en
Yeyuno proximal
Requerimiento diario de B9
50-100 ug/dia
Fuentes de B9
Exclusivamente la dieta
Vegetales verdes
LEvaduras, hongos
Frutas
Higado y riñon
Leche
Huevo
Causas de deficit de B9
- Carencia nutricional (pobreza, alcoholismo, anorexia)
- Aumento de requerimiento (embarazo, hemolisis, neoplasias)
- Perdidas excesivas (insuf cardiaca, hepatica, psoriasis, hemodialisis)
- Malabsorcion
