7. Acute medische situaties 2 (Dyspneu) Flashcards

1
Q

Wat is dyspneu/dyspnoe?

A

Bemoeilijkte ademhaling/kortademigheid
- Subjectie beleving

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is hyperventilatie?

A

Veel/snel ademen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is tachypneu?

A

Snelle ademhaling (>20 ademhalingen/min)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is een normale ademhaling

A

12 ademhalingen per minuut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn kenmerken van dyspnoe? (8)

A
  • Alsof je borstkas dicht zit
  • Je wordt moe van het ademen (hulpademhalingsspieren)
  • Een beklemmend en drukkend gevoel
  • Veel adem naar binnen, weinig naar buiten
  • Een vervelend, vermoeiend gevoel, vooral bij inspanning
  • Een beangstigend gevoel
  • Alsof je keel wordt dichtgeknepen
  • Hard werken bij ademen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat kunnen 3 oorzaken zijn van dyspneu?

A
  1. Long/ademweg
  2. Circulatiestoornis
  3. Hyperventilatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat valt er onder oorzaak ‘long/ademweg’ ? (5)

A

○ astma
○ COPD
○ pneumonie
○ pneumothorax
○ aspiratie corpus aliënum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat valt er onder oorzaak ‘circulatiestoornis’ ? (3)

A

○ decompensatio cordis (hartfalen)
○ longembolie
○ angina pectoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is astma?

A

Verhoogde luchtwegreactie op niet schadelijke prikkels, welke aanvalsgewijs optreedt (bv pollen)
- Aanvalsgewijze luchtwegobstructie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waar kenmerkt een astmatische aanval zich door? (4)

A

○ Bemoeilijkte uitademing (duurt langer)
○ Kortademigheid
○ Piepende ademhaling
○ Hoesten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waar ontstaat astma door?

A

Door zwelling van slijmvlies.

Verhoogde luchtwegreactie op niet schadelijke prikkels welke aanvalsgewijs optreedt

2 reacties van longweefsel:
- Bronchocontrictie (aangespannen spieren)
- Broncheale hyperreactiviteit op niet allergische prikkels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn symptomen van astma? (6)

A
  • Vrij plotseling optredende kortademigheid“Gierende” inademing
  • Piepende uitademing
  • Tachypnoe (> 20 per minuut)
  • Hulpademhalingspieren
  • Snelle pols (> 100 per minuut)
  • Bij toenemend ernst
  • Cyanose
  • Verlies van bewustzijn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is cynose?

A

Blauw worden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoe kan je een astma aanval behandelen? (4)

A
  1. Staak behandeling
  2. Zet patiënt in comfortabele houding (zit)
  3. Patiënt neemt eigen medicatie:
    (Ventolin = Salbutamol)
    Eventueel medicatie uit noodset: 1 puff, na 2 minuten
    herhalen
  4. Bij onvoldoende resultaat: 112 en O2 toedienen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Waar staat COPD voor?

A

Chronic Obstructive Pulmonary Disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Uit welke 2 longproblemen bestaat COPD?

A
  1. Chronische bronchitis
    ○ Verhoogde slijmproductie
  2. Longemfyseem
    ○ Anatomische verandering
    van het longweefsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat zijn kenmerken van COPD? (3)

A
  • Irreversibel
  • Vaak op latere leeftijd
  • Sterke relatie met roken
18
Q

Wat zijn symptomen van COPD? (6)

A
  • Afname van longfunctie
  • Toenemende kortademigheid
  • Hoesten/sputum
  • Recidividerende luchtweginfectie
  • Bronchiale hyperreactiviteit
  • Exacerbaties
19
Q

Wat is pneumonie?

A

Longontsteking
- Ontsteking van alveoli (longblaasjes) door infectie van bac, virussen, schimmels

20
Q

Hoe ontstaat pneumonie?

A

infectie door bacteriën, virussen, schimmels

21
Q

Is het waar dat pneumonie per jaar toeneemt?

A

Ja

22
Q

Welke 2 soorten van pneumonie komen voor?

A
  1. Hospital
  2. Community acquired pneumonia

Dit komt door verschillende pathogenen

23
Q

Wat is een atypische vorm van pneumonie?

A

Legionella pneumophilia (denk aan Legionella bacterie in leidingen)

24
Q

Wat zijn symptomen van pneumonie? (8)

A
  • Hoesten
  • Koorts
  • Malaise
  • Kortademigheid
  • Pijn in borst bij inademen
  • Purulent sputum (slijm ophoesten)
  • Tachypneu
25
Q

Wat is pneumothorax?

A

Een klaplong (acuut)
- In thorax (borstholte) ook lucht naast longen (tussen borstkas en longbladen)
- Onderdruk long onderbroken > long valt samen
- Gebeurt spontaan door trauma, longaandoening (ernstig emfyseem)

26
Q

Wat zijn symptomen van een pneumothorax?

A
  • Plots scherpe, snijdende pijn
  • Kortademigheid
27
Q

Wat is een spanningspneumothorax?

A

Meest ernstige vorm van pneumothorax.
- Alleen bij trauma van buiten
- Ventielwerking van de wond: wel lucht borstkas in, niet eruit
- Verdrukt overige organen (hart, vaatstelsel)
- Acuut handelen vereist, anders snel fataal

28
Q

Wat is aspiratie corpus alienum?

A

Letterlijk: vreemd lichaam, vreemd voorwerp in lichaam

Iets, corpus alienum, wordt ingeslikt en kan beklemd raken russen stembanden > hoestreflex. Wanneer hoestreflex insufficiënt is > geen lucht > na enkele minuten cyanose > bewusteloosheid.

29
Q

Wat is kenmerkend bij aspiratie corpus alienum (7)

A
  • Mogelijk niet kunnen spreken
  • Hoestbui
  • Ademnood
  • Piepende ademhaling
  • Paniek
  • Cyanose
  • Bewustzijnsverlies
30
Q

Wat te doen bij aspiratie corpus alienum

A
  1. Stimuleer om te hoesten totdat voorwerp is opgehoest
  2. Hoestbui niet effectief
    - 5 slagen op de rug
    - Heimlich manoeuvre
  3. Wel hoesten en geen voorwerp opgehoest, maar wel ademen →
    spoedeisende hulp
  4. Niet effectief → alarmeer (tand-)arts / ambulance
    * noodtracheotomie
31
Q

Wat is een longembolie?

A

Afsluiting van de longslagader.

32
Q

Wat zijn symptomen van een longembolie

A
  • Acuut ontstaan
  • Pijn bij ademhalen
  • Kortademigheid
  • Soms bloed ophoesten
33
Q

Wat is angina pectoris?

A

Vernauwing van de kransslagaders > onvoldoende O2-voorziening van het hart bij inspanning

34
Q

Wat zijn symptomen van een angina pectoris? (2)

A
  • Pijn op de borst (drukkend, benauwend, snoerend gevoel)
  • Uitstralende pijn naar li schouder/arm/kaakhoek
35
Q

Wat is decompensatio cordis (hartfalen)?

A
  • Hartfalen: verminderde pompfunctie
  • Kortademig bij plat liggen

Het hart faalt in zijn primaire functie: pompen. Afname pompfunctie > verhoogde druk in longen > ophoping vocht in longen en pleuraholte.

36
Q

Wat zijn symptomen van decompensatio cordis?(4)

A
  • Kortademigheid
  • Slecht plat kunnen liggen
  • Oedeem (zwaartekracht)
  • Vermoeidheid
37
Q

Hoe kan je hartfalen/decompensatio cordis behandelen? (3)

A
  • Staak behandeling → soms is een electieve
    behandeling niet eens mogelijk
  • Stoel overeind
  • Verwijs naar huisarts, uitzoeken oorzaak
38
Q

Wat gebeurt er bij hyperventilatie

A

Hypoxie (te weinig zuurstof in bloed) door bijv. inspanning, astma-aanval
Teveel CO2 uitademen daling CO2 in bloed bloed minder zuur (pH stijgt)

39
Q

Waaraan wordt hyperventilatie vaak gerelateerd

A

angst/stress/paniek

40
Q

Welke verschijnselen komen voor bij hyperventilatie (10)

A
  • paresthesieën (tintelingen) in handen / rond de mond
  • krampen (‘tetanie’) in handen of kaak (trismus)
  • andere mogelijke verschijnselen
  • Hartkloppingen
  • drukkende pijn op de borst
  • gevoel van kortademigheid
  • ‘licht gevoel’ in het hoofd
  • droge mond
  • normale huidskleur (niet bleek)
  • in zeldzame gevallen: bewustzijnsverlies
41
Q

Hoe behandel je hyperventilatie?

A
  • Doel: patiënt rustiger laten ademhalen
  • Door:
  • geruststelling,
  • patiënt kalmeren
  • samen ademen
  • Bespreek mogelijke oorzaken (bijv. angst)
  • Behandel daarna verder als dit mag