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5. Internato: APS II > APS e ESF > Flashcards

APS e ESF Flashcards

1
Q

APS

A

NÍVEL DE ATENÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE - PORTA DE ENTRADA // COM O CONJUNTO DE AÇÃO EM PREVENÇÃO, PROMOÇÃO, CURATIVA E REABILITAÇÃO [integral] // **P/ A PESSOA

MODO DE ORGANIZAÇÃO DE UM SISTEMA DE SAÚDE

PRÁTICA INTEGRADA
EQUIPE MULTIPROFISSIONAL
TERRITÓRIO DEFINIDO - com resp sanitária

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2
Q

RELATÓRIO DAWSON

A

BASEADO NA INGLATERRA - 1920

CRIOU CONCEITOS DE HIERARQUIZAÇÃO E INTEGRALIDADE

DEFINIOU APS COMO CENTROS DE SAÚDE PRIMÁRIOS E SECUNDÁRIOS, SERVIÇO DOMICILIARES, SERVIÇOS SUPLEMENTARES E HOSPITAIS DE ENSINO

INFLUENCIOU A CRIAÇÃO DO NHS [sistema de saúde inglês]

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3
Q

CONFERÊNCIA DE ALMA-ATA DE 1978

A

BASEADA NO CONTEXO = HAVIA ELEVADO CUSTO DE SAÚDE/USO EXCESSIVO DA TECNOLOGIA, COM BAIXA RESOLUTIVIDADE // DESIGUALDADE DE ACESSO À SAÚDE, ALTA TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL, CONDIÇÕES RUINS SOCIAIS, ECONÔMICAS E DE SANEAMENTO BÁSICO

–> I CONF INTERNACIONAL SOBRE CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE
- PROPOSTO A APS - MAIOR NÍVEL DE SAÚDE ATÉ 2000

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4
Q

CARTA DE OTTAWA 1986

A

CONFERÊNCIA DE OTTAWA - DISCUTIR FUTURO DA SAÚDE PÚBLICA + CONCEITO DE PROMOÇÃO À SAÚDE

  • POLÍTICAS SAUDÁVEIS
  • AMBIENTES FAVORÁVEIS À SAÚDE
  • COMPETÊNCIAS PESSOAIS
  • REFORÇAR A AÇÃO COMUNITÁRIA
  • REORIENTAR SERVIÇOS DE SAÚDE
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5
Q

BRASIL - 1920

A

IDEIAS DOS PRIMEIROS CENTROS DE SAÚDE - GERALDO DE PAULA SOUZA

ROMPIMENTO COM A SAÚDE ANTERIOR // + CUIDADOS DE HIGIENE…

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6
Q

BRASIL - ANOS 60

A

SESP // NORTE, NORDESTE, CENTRO-OESTE

AÇÕES DE CUIDADOS DE SAÚDE - SERVIÇOS DE SAÚDE PÚBLICA E ASSISTÊNCIA MÉDICA

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7
Q

BRASIL - ANOS 70

A

PIASS DO NORDESTE

REFORMA SANITÁRIA

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8
Q

CONSTITUIÇÃO DE 1988

A

APS COMO MODELO DE ORGANIZAÇÃO!!

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9
Q

PACS

A

PROGRAMAS DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE

1991

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10
Q

PSF

A

PROGRAMA DE SAÚDE E FAMÍLIA

1994

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11
Q

ESF

A

ESTRATÉGIA DE SAÚDE E FAMÍLIA

ESTRATÉGIA PRIORITÁRIA P/ AB

1997/2006

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12
Q

ATRIBUTOS ESSENCIAIS DA APS

A

1 ACESSO OU PRIMEIRO CONTATO
2 INTEGRALIDADE
3 LONGITUDINALIDADE
4 COORDENAÇÃO DO CUIDADO

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13
Q

ATRIBUTOS DERIVADOS DA APS

A

1 ORIENTAÇÃO FAMILIAR
2 ORIENTAÇÃO COMUNITÁRIA - ações pela necessidade comunitária
3 COMPETÊNCIA CULTURAL - considerar cada diferencial da comunidade e guiar como um caminho

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14
Q

PONTOS NA INTEGRALIDADE

A

INDIVÍDUO, FAMILIA, CONTEXTO

PROMOÇÃO

PREVENÇÃO

NECESSIDADES DE SAÚDE

TTO/REABILITAÇÃO

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15
Q

LONGITUDINALIDADE

A

ACOMPANHAR O INDIVÍDO AO LONGO DE TODAS AS FASES DA VIDA

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16
Q

COORDENAÇÃO DO CUIDADO

A

ENCAMINHAMENTO A DIVERSAS ÁREAS NECESSÁRIAS

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17
Q

PROCESSO DE TRABALHO NA APS

A
  • TRABALHO EM EQUIPE MULTIPROFISSIONAL
  • ATENÇÃO INTEGRAL, CONTÍNUA E ORGANIZADA
  • AÇÕES DE ATENÇÃO DOMICILIAR
  • PROMOÇÃO/IMPLMENTAÇÃO DE AÇÕES BASEADOS NA NECESSIDADE DE SAÚDE
  • IMPLEMENTAÇÃO/PROMOÇÃO À SAÚDE
  • PREVENÇÃO 1ª, 2ª, 3ª, 4ª
  • AÇÕES EDUCATIVAS
  • AÇÕES INTERSETORIAIS
  • IMPLEMENT. DIRETRIZES DE QUALIFICAÇÃO DOS MODELOS DE ATENÇÃO E GESTÃO
  • ESTRATÉGIA DE SEGURANÇA DO PACIENTE
  • FORMAÇÃO E EDUCAÇÃO PERMANTE EM SAÚDE
  • PARTICIPAÇÃO DO PLANO LOCAL DE SAÚDE
  • APOIO ÀS ESTRATÉGIAS DE FORTALECIMENTO DE GESTAÕ LOCAL E CONTROLE SOCIAL
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18
Q

ACESSO

A

ATRIBUTO COM MAIS DIFICULDADES DE IMPLEMENTAÇÃO
* cobertura insuficiente -equipe pequena
* desequilíbrio em oferta e demanda
* distribuição inadequada do território
* restrição por horário reduzido -trabalhadores
* tempo de espera -filas grandes
* número de vidas por equipe

–> ACESSO AVANÇADO = “Faça o trabalho de hoje, hoje!” –> ATENDIMENTO POR DEMÂNDA

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19
Q

TRABALHO EM EQUIPE

A
  • Reuniões de equipe
  • Discussões de caso
  • Atividades assistenciais conjuntas
  • Apoio com matriciamento
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20
Q

TIPOS DE EQUIPE DA AB

A
  • Equipe de Saúde da Família (ESF)
  • Equipe de Atenção Básica (EAB)
  • Equipe de Saúde Bucal (ESB)
  • Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB),
  • Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS) -temporária
21
Q

EQUIPES ADCIONADAS PELO PNAB NA AB

A

੦ equipes de Consultório de Rua
੦ equipes de Saúde da Família para o Atendimento
da População Ribeirinha da Amazônia Legal e Pantanal Sul-Mato-Grossense
੦ equipes de Saúde da Família Fluviais (eSFFs) desempenham suas funções em Unidades Básicas de Saúde Fluviais (UBSFs)

22
Q

ESF

A

Estratégia prioritária de organização da atenção básica no Brasil

AB = APS > ESF

23
Q

COMPOSIÇÃO ESF

A

੦ um médico(a) – preferencialmente da especialidade Medicina de Família e Comunidade
੦ um enfermeiro(a) – preferencialmente especialista em Saúde da Família
੦ um auxiliar e/ou técnico(a) de enfermagem
੦ ACS

24
Q

NOVIDADE DA PNAB 2007

A

EQUIPE DE ATENÇÃO BÁSICA

**NÃO EXIGE ACS

25
Q

NASF-AB

A

Ministério da Saúde (2008)

–> ampliar a abrangência e o escopo das ações da AB
AUMENTAR A RESOLUTIVIDADE

DIFERENTES ÁREAS DA SAÚDE P/ DAR SUPORTE [clínico, pedagógico, sanitário] // CONJUNTO COM eSF E eAB

POR APOIO MATRICIAL

26
Q

NASF-AB

AÇÕES

A

1 Planejamento conjunto com equipes vinculadas
2 Aumento da capacidade de análise e intervenção
3 Discussão de casos e construção de projetos terapêuticos
4 Atendimento individual e compartilhado
5 discussões de caso
6 Atendimento individual
7 Grupos
8 Educação permanente
9 Apoio matricial

27
Q

APOIO MATRICIAL

A

Gestão de trabalho entre equipe de referência e de apoio:
–> compartilhamento de saberes sobre as demandas e planejamento conjunto de ações

28
Q

PROGRAMA PREVINE BRASIL

A

NASF PODE TER A EQUIPE QUE O MUNICIPIO ACHA RELEVÂNTE PARA A REGIÃO

PROFISSIONAIS PODEM SER FIXOS!!

29
Q

PTS

A

Conjunto de propostas e condutas terapêuticas articulada para um sujeito individual ou coletivo
- Casos complexos

**Profissionais de saúde, familiares e indivíduo
***Cuidado integral

AÇÕES DISCUTIDAS EM EQUIPE/PCT PARA OBTER MELHOR CONDUTA TERAPÊUTICA

30
Q

COMO FAZER O PTS

A

1º DX
2º DIFINIÇÃO DE METAS
3º DIVISÃO DE RESPONSABILDIADES
4º REAVALIAÇÃO

31
Q

INDICAÇÃO DE ATENÇÃO DOMICILIAR

A

੦ pacientes em estabilidade clínica que necessitam de cuidados em situação de restrição ao leito ou ao domicílio
੦ temporário ou definitivo
੦ vulnerabilidade – atenção domiciliar como oferta mais oportuna

32
Q

PERFILS DE ELEGIBILIDADE PARA AD

EQUIPE RESPONSÁVEL

A

eAP

SERVIÇOS DE AD [EMADA E EMAP]

33
Q

PERFIL DO USUÁRIO DE AD NA eAP

A
  • crônico
  • restrito ao leito ou ao lar
  • estável
  • com pouca demanda por procedimentos complexos e por equipamentos

PERMANÊNCIA/VÍNCULO = LONGO/DEFINITIVO

34
Q

PERIODIZAÇÃO DAS AD NA eAP

A

DE ACOROD COM NECESSIDADE DO USUÁRIO

MENSAL OU +

35
Q

PERFIL DO USUÁRIO NO SERVIÇO DE AD

A
  • Agudo, crônico agudizado, restrito ao leito (em geral)
    PERMANÊNCIA/VÍNCULO = CURTA/TRANSITÓRIA
  • Crônico complexo, com maior uso de tecnologia e maior
    necessidade de visitas multiprofissionais
    PERMANÊNCIA/VÍNCULO = LONGA/DEFINITIVO OU TRANSITÓRIO

SEMANAL OU -

36
Q

PNAB 2017

A

POLITICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA

40 horas semanais, 5 dias por semana
Horários alternativos
Até 4 equipes
Responsabilidade por população 2000 a 35000 [vulnerabilidade]

37
Q

PRINCIPIOS DA ATENÇÃO BÁSICA

A

**MESMOS DO SUS

UNIVERSALIDADE
INTEGRALIDADE
EQUIDADE

38
Q

DIRETRIZES DA AB - PNAB 2017

A
  1. Regionalização e hierarquização – RAS (Redes de Ação à Saúde)
  2. Territorialização e adstrição
  3. População adscrita
  4. Cuidado centrado na pessoa
  5. Resolutividade
  6. Longitudinalidade do cuidado
  7. Coordenação do cuidado
  8. Ordenação das redes
  9. Participação da comunidade
39
Q

NÚCLEO AMPLIADO DE SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA – NASF-AB

PNAB 2017

A

DIFERENTES OCUPAÇÕES P/ SUPORTE

PROGRAMA PREVINE BRASIL

CADASTROS DOS PROFISSIONAIS COMO NASF-AB OU NO SERVIÇO DE APS

40
Q

FINANCIAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA

A

Até dezembro 2019 - PAB fixo + PAB variável [por ações do município - fundo nacional a municipal]

A partir de janeiro de 2020 – captação ponderada + pagamento por desempenho + incentivo para ações estratégicas

41
Q

CAPTAÇÃO PONDERADA

A

número de pessoas cadastradas e ajuste por vulnerabilidade socioeconômica, perfil de idade, classificação rural-urbana

42
Q

PAGAMENTO POR DESEMPENHO

A

resultados de indicadores recalculados a cada 4 competências

43
Q

INCENTIVO PARA AÇÕES ESTRATÉGICAS

A

custeio de ações, programas e estratégias como Programa Saúde na Hora e Equipe de Saúde Bucal, dentre outra

44
Q

CAPITAÇÃO PONDERADA

A

(população cadastrada que se enquadra na vulnerabilidade socioeconômica ou no perfil demográfico X 1,3) + (população cadastrada que não se enquadra na vulnerabilidade socioeconômica nem no perfil demográfico X 1]) X peso da classificação geográfica

45
Q

PAGAMENTO POR DESEMPENHO

A

Considera os resultados dos indicadores alcançados pelas equipes

VALORES RECALCULADOS A CADA 4 COMPETÊNCIAS E TRANSFERIDOS MENSALMENTE - UTILIZA OS DADOS CLÍNICOS PELO SISAB

Indicadores deixaram de se vincular ao PMAQ (Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica) –> deixa de existir

46
Q

INCENTIVO PARA AÇÕES ESTRATÉGICAS

A

CONSIDERA: especificidades e prioridades em saúde, os aspectos estruturais das equipes e a produção em ações estratégicas em saúde

CONTEMPLA CUSTEIO DE AÇÕES, PROGRAMAS E ESTRETÉGIAS

47
Q

SISAB

A

SISTEMA DE INFORMAÇÃO DA AB

Incorpora em sua formulação conceitos como território, problema e responsabilidade sanitária, completamente inserido no contexto de
reorganização do SUS no país

48
Q

SISAB - ALIMENTAÇÃO

A

E-SUS AB
੦ Sistema com Coleta de Dados Simplificada (CDS)
੦ Sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC)

Aplicativos móveis p/ captação de dados coletados fora da UBS ou sistemas terceiros que utiliza o sistema e-SUS AB p/ transmitir os dados p/ SISAB

5. Internato: APS II (14 decks)

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