cathéter central Flashcards

1
Q

Quels sont les buts ?

A

administration régulière, continue, rapide ou intermittente de liquides et de médicaments, administration de médications potentiellement vésicants, de produits sanguins et la nutrition parentérale, recueillir des prélèvement sanguins, surveillance hémodynamique

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2
Q

Quelles sont les indications ?

A

accès fréquent au système vasculaire, accès vasculaire périphérique limité, accès vasculaire à long terme

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3
Q

Quels sont les avantages ?

A

moins de recours aux pontions veineuses multiples; moins de risque de lésion d’extravasation, accès immédiat au système veineux centrale

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4
Q

Quels sont les inconvénients ?

A

risques supérieures d’infection généralisée, recours à une interventions invasive

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5
Q

Quelles sont les complications ?

A

occlusion du cathéter, embolie, infection, pneumothorax, migration du cathéter

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6
Q

Que faire si le cathéter perfuse lentement ?

A

demander au client de changer de position, de lever le bras et de tousser

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7
Q

Quelles sont les surveillances infirmières ?

A

informer de l’utilisation de la perfusion, vérifier la compatibilité des médicaments IV, vérifier la perméabilité de la voie, vérifier la présence de bulles d’air dans la tubulure, inspecter et palper le site d’insertion du cathéter a chaque quart, prendre la température, vérifier la quantité des sutures en place, évaluer l’intégrité du pansement, vérifier les ATCD d’allergie, fermer portes et fenêtres lors du changement de bouchons/pansement

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8
Q

Quand faut il changer le pansement ?

A

24h après l’installation puis q. 7 jours ou dès que souillée, non occlusif ou intégrité compromise

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9
Q

Quand faut il changer un pansement opaque ?

A

chaque 2j

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10
Q

Que faut il noter dans le dossier lors du changement de pansement ?

A

date et heure, indication du soin, type de pansement appliqué, méthode d’application, constat d’évaluation du site d’insertion, apparence du tissus cutanée environnant, aspect du pansement, aspect et intégrité des structures externe, PV effectuées, enseignement fait au patient, moyens utilisés pour la prévention des infections, constat d’évaluation et directives infirmières au PTI, particularité/ collaboration du patient

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11
Q

Quand changer les bouchons ?

A

au 4 jours ou ID si HAIV

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12
Q

Quand irriguer ?

A

aux 7 jours

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13
Q

Comment irriguer ?

A

avec 10 mL de NaCl et 3 ou 1,5ml d’héparine

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14
Q

Quelles sont les complications de l’alimentation parentérale ?

A

infection, hyperglycémie, hypoglycémie, insuffisance rénale, carences en acides gras essentiels, excès et carences en électrolytes et en vitamine, carence en oligoélément, hyperlipidémie, embolie, pneumothorax

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15
Q

Peut on mélanger un soluté avec une solution d’hyperalimentation ?

A

non

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16
Q

Quelles sont les surveillances a faire pour une alimentation parentérale ?

A

SV q 4 à 8h, pansement et site du cathéter, sutures du cathéter, réaction allergique, symptômes d’infection ou d’inflammation, symptômes de complications, hyperglycémie, hypoglycémie, syndrome de renutrition, hypophosphatémie, prescription de l’HAIV, glycémie, bilan électrolytique, pourcentage d’azote uréique, hémogramme, pourcentage d’enzyme hépatique

17
Q

Combien de temps se garde une tubulure pour l’alimentation parentérale ?

A

24h

18
Q

Sur quelle branche du CIV administrer l’hyperalimentation ?

A

la branche médiane

19
Q

Sur quelle branche du CIV administrer des produits sanguins ?

A

la branche proximal