Module 7 - Le cortex surrénalien Flashcards

1
Q

Nommes les types de corticostéroïdes produits par les surrénales et par quelles zones ils sont produits.

A
  1. Minéralocorticoïdes: zone glomérulée
  2. Glucocorticoïdes: zone fasciculée
  3. Androgènes: zone réticulée
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Q

Dans quelle zone des surrénales les synthétisée l’aldostérone?

A

Zone glomérulée

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3
Q

Expliquer la synthèse de l’aldostérone.

A

Chlorestérol –P450scc–> Prégnènolone –3β-HSD–> Progestérone –P450c21–> Désoxycorticostérone –P450c11AS–> Corticostérone –P450c11AS–> Aldostérone

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4
Q

Par quel système est régulée la synthèse d’aldostérone?

A

Système rénine-angiotensine II
(Rénine => stimule production d’angiotensine II => stimule sythèse aldostérone)

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5
Q

Quels facteurs stimulent la synthèse des minéralocorticoïdes via la production de rénine et angiotensine II?

A
  • ↓ volume sanguin (hémorragie)
  • ↓ pression sanguine
  • ↓ sodium sanguin
  • ↑ catécholamines (stress)
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6
Q

Quel facteur stimule directement la surrénale à produire de l’aldostérone?

A
  • ↑ de potassium plasmatique
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7
Q

Quel est le rôle des minéralocorticoïdes?

A

Maintien du volume extracellulaire, et donc la pression sanguine, en stimulant la rétention de Na+

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8
Q

Quel est l’effet principal de l’aldostérone?

A

Augmente la réabsorption de sodium et la sécrétion de K+ dans le néphron distal

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9
Q

À quel type de récepteur se lie l’aldostérone?

A

Récepteur nucléaire de classe 1

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10
Q

Dans quelle(s) zone(s) des surrénales est synthétisé le cortisol?

A

La zone fasciculée et un peu la zone réticulée

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11
Q

Qu’est-ce qui fait en sorte que la zone glomérulée ne peut pas produire de glucocorticoïdes?

A

L’absence de l’enzyme P450c17

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12
Q

Vrai ou faux? Le cortisol est emmagasiné dans les cellules de la surrénal et il est relâché lors de stress.

A

Faux (le cortisol n’est pas emmagasiné et doit donc être synthétisé complétement si on en a besoin)

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13
Q

Quelles sont les étapes limitantes importantes de la synthèse du cortisol?

A
  • Protéine StAR
  • Enzyme P450scc
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14
Q

Expliquer la synthèse du cortisol (2 voies possibles)

A
  1. Prégnènolone –3β-HSD–> Progestérone –P450c17–> 17-hydroxyprogestérone
  2. Prégnènolone –P450c17–>17-hydroxyprégnènolone –3β-HSD–> 17-hydroxyprogestérone
    FIN COMMUNE: 17-hydroxyprogestérone –P450c21–> 11-Désoxycortisol –P450c11B–> Cortisol
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15
Q

Quels sont les principaux mécanismes régulant la synthèse de cortisol?

A
  1. Axe hypothalamo-hypophysaire (via CRH et ACTH)
  2. Rythme circadien
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16
Q

Vrai ou faux? Un stimulus de stress agit via le SNC en augmentant le CRH, ce qui augmente l’ACTH produit par l’adénohypophyse, ce qui contribue à diminuer les niveaux de cortisol.

A

Faux (Augmente cortisol)

17
Q

Le cortisol est-il plus élevé le jour ou la nuit?

A

Le jour

18
Q

Quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme?

A

Stimule gluconéogénèse hépatique

19
Q

Quel est l’effet du cortisol sur la glycémie?

A

Augmente la glycémie

20
Q

Quel est l’effet du cortisol sur la réponse inflammatoire/immunitaire?

A

Diminution importante des mécanismes de défense

21
Q

Quel est l’effet du cortisol sur les muscles?

A

↓ la synthèse et ↑ le catabolisme protéique, ce qui ↓ la masse musculaire et ↑ la faiblesse musculaire

22
Q

Quel est l’effet du cortisol sur le système nerveux?

A

Effet euphorisant, ↓ la perception de douleur

23
Q

Quel est l’effet du cortisol sur le système gastro-intestinal?

A
  • Stimule l’appétit
  • S’il est absent: ↓ motilité, dégénérescence muqueuse, production d’enzymes
  • S’il est en excès: ↑ risques d’ulcères gastriques (↓ synthèse prostaglandines)
24
Q

Quel est l’effet du cortisol sur le foetus?

A

Facilite la maturation du SNC, rétine, peau, tractus GI et poumons (surfactant alvéolaire)

25
Q

Dans quelle zone des surrénales sont synthétisés les androgènes?

A

Zone réticulée

26
Q

Quels sont les princpaux androgènes produits par le cortex surrénalien?

A

DHEA, DHEA-S et androstènedione

27
Q

Vrai ou faux? Les androgènes du cortex surrénalien ont une activité androgénique faible, mais ils peuvent être convertis en androgènes plus puissants comme la testostérone dans les tissus périphériques.

A

Vrai