Module 7 - Le cortex surrénalien Flashcards
Nommes les types de corticostéroïdes produits par les surrénales et par quelles zones ils sont produits.
- Minéralocorticoïdes: zone glomérulée
- Glucocorticoïdes: zone fasciculée
- Androgènes: zone réticulée
Dans quelle zone des surrénales les synthétisée l’aldostérone?
Zone glomérulée
Expliquer la synthèse de l’aldostérone.
Chlorestérol –P450scc–> Prégnènolone –3β-HSD–> Progestérone –P450c21–> Désoxycorticostérone –P450c11AS–> Corticostérone –P450c11AS–> Aldostérone
Par quel système est régulée la synthèse d’aldostérone?
Système rénine-angiotensine II
(Rénine => stimule production d’angiotensine II => stimule sythèse aldostérone)
Quels facteurs stimulent la synthèse des minéralocorticoïdes via la production de rénine et angiotensine II?
- ↓ volume sanguin (hémorragie)
- ↓ pression sanguine
- ↓ sodium sanguin
- ↑ catécholamines (stress)
Quel facteur stimule directement la surrénale à produire de l’aldostérone?
- ↑ de potassium plasmatique
Quel est le rôle des minéralocorticoïdes?
Maintien du volume extracellulaire, et donc la pression sanguine, en stimulant la rétention de Na+
Quel est l’effet principal de l’aldostérone?
Augmente la réabsorption de sodium et la sécrétion de K+ dans le néphron distal
À quel type de récepteur se lie l’aldostérone?
Récepteur nucléaire de classe 1
Dans quelle(s) zone(s) des surrénales est synthétisé le cortisol?
La zone fasciculée et un peu la zone réticulée
Qu’est-ce qui fait en sorte que la zone glomérulée ne peut pas produire de glucocorticoïdes?
L’absence de l’enzyme P450c17
Vrai ou faux? Le cortisol est emmagasiné dans les cellules de la surrénal et il est relâché lors de stress.
Faux (le cortisol n’est pas emmagasiné et doit donc être synthétisé complétement si on en a besoin)
Quelles sont les étapes limitantes importantes de la synthèse du cortisol?
- Protéine StAR
- Enzyme P450scc
Expliquer la synthèse du cortisol (2 voies possibles)
- Prégnènolone –3β-HSD–> Progestérone –P450c17–> 17-hydroxyprogestérone
- Prégnènolone –P450c17–>17-hydroxyprégnènolone –3β-HSD–> 17-hydroxyprogestérone
FIN COMMUNE: 17-hydroxyprogestérone –P450c21–> 11-Désoxycortisol –P450c11B–> Cortisol
Quels sont les principaux mécanismes régulant la synthèse de cortisol?
- Axe hypothalamo-hypophysaire (via CRH et ACTH)
- Rythme circadien
Vrai ou faux? Un stimulus de stress agit via le SNC en augmentant le CRH, ce qui augmente l’ACTH produit par l’adénohypophyse, ce qui contribue à diminuer les niveaux de cortisol.
Faux (Augmente cortisol)
Le cortisol est-il plus élevé le jour ou la nuit?
Le jour
Quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme?
Stimule gluconéogénèse hépatique
Quel est l’effet du cortisol sur la glycémie?
Augmente la glycémie
Quel est l’effet du cortisol sur la réponse inflammatoire/immunitaire?
Diminution importante des mécanismes de défense
Quel est l’effet du cortisol sur les muscles?
↓ la synthèse et ↑ le catabolisme protéique, ce qui ↓ la masse musculaire et ↑ la faiblesse musculaire
Quel est l’effet du cortisol sur le système nerveux?
Effet euphorisant, ↓ la perception de douleur
Quel est l’effet du cortisol sur le système gastro-intestinal?
- Stimule l’appétit
- S’il est absent: ↓ motilité, dégénérescence muqueuse, production d’enzymes
- S’il est en excès: ↑ risques d’ulcères gastriques (↓ synthèse prostaglandines)
Quel est l’effet du cortisol sur le foetus?
Facilite la maturation du SNC, rétine, peau, tractus GI et poumons (surfactant alvéolaire)
