Alcoolemia e Acidentes de Trânsito

Question 1

Qual o conceito de embriaguez?

Answer 1

estado de excitação e de descoordenação provocados pelo consumo exagerado de subtâncias tóxicas (como o álcool)
Pode ser causadas por:
* Álcool → embriaguez alcoólica
* Medicamentos → embriaguez tóxica
* Estado psíquico

Question 2

Qual a diferença entre embriaguez alcoólica, alcoolismo e alcoolemia?

Answer 2

Embriaguez alcoólica:
* conjunto de alterações neuropsicossomáticas resultantes da intoxicação etílica aguda de caráter episódico ou passageiro

Alcoolismo:
* síndrome psicorgânica, caracterizada por um elenco de perturbações resultantes do uso imoderado do álcool e de caráter crônico.

Alcoolemia:
* dosagem de álcool no sangue → dg/L.

Question 3

Cite 4 manifestações físicas da embriaguez por álcool?

Answer 3

1. Taquicardia
2. Taquipneia
3. Congestão conjuntival
4. Hálito etílico

Question 4

Cite 3 manifestações psíquicas da embriaguez por álcool?

Answer 4

Alterações de:
1. humor
2. senso ético
3. atenção

Question 5

Quais são as 3 fases da intoxicação por álcool?

Answer 5

1. Fase de excitação
2. Fase de confusão
3. Fase de sono ou comatosa

Question 6

Cite 8 fatores que interferem no grau de tolerância de uma pessoa ao álcool (+ ou - doses para alterar seu estado).

Answer 6

1. Peso
2. Sexo
3. Concentração alcoolica daa bebida
4. Velocidade de ingestão
5. Plenitude estomacal
6. Absorção intestinal
7. Hábito de beber
8. Estado emotivo

Question 7

Como ocorre o metabolismo do álcool no organismo?

Answer 7

1. Absorção: estômago e delgado (principalmente duodeno)
2. Corrente sanguínea.
3. Equilíbrio de difusão → todos os tecidos estão com a mesma dosagem.
4. Impregnação dos tecidos lipossolúveis
5. Desidrogenases → oxidam 90-98% no fígado = acetaldeído = acetato
6. excreção em urina e outras excreções.

somente 2% chega intacto ao leite materno, suor e urina

Question 8

Quais os testes (além da alcoolemia) que devem ser realizados as perícias-legais em casos suspeitos de embriaguez?

Answer 8

1. Romberg (em pé, braços estendidos e olhos fechados)
2. Romberg sensibilizado (estende com pés em tandem)
3. Teste da marcha (andar em linha reta)
4. Dismetria e disdiadococinesia (descartar problema cerebelar)
5. Orientação temporoespacial
6. Motor fino, principalmente de MMSS
7. Hálito
8. Hiperemia conjuntival
9. Uso de medicamentos → pode realizar toxicológico

Question 9

A Lei Seca permite algum nível de alcoolemia?

Answer 9

Não. > 0% já é delito
“uma média de 36% das pessoas alcoolizadas vítimas de acidentes fatais estão com o
nível de álcool abaixo de 6 dg/L”

Question 10

Quando devemos nos preocupar com pacientes acoolizados a ponto de mantê-los em sob maior vigilância?

Answer 10

incoordenação motora pronunciada (pode aspirar vômito)

Question 11

Quando devemos internar o paciente? Qual a conduta para tratar essa intoxicação?

Answer 11

Náusea, vômito e piora na ataxia =
* Hidratação com SG
* CUIDADO COM VIA AÉREA
* Tiamina 200 a 300 mg IM ou IV no soro (evitar acidose metabólica e encefalopatia)
* Antieméticos
* NÃO USAR DEPRESSORES DO SNC.