Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Maïeutique 3 > Situation 6 > Flashcards

Situation 6 Flashcards

1
Q

Donner une définition de la pyélectasie.

A

Dilatation anormale du bassinet rénal chez le fœtus, entre 5-10 mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les possibles causes de la pyélectasie?

A
  • Accumulation de liquide dans le bassinet
  • Augmentation de la pression dans le bassinet
  • Obstruction au niveau du rein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux?
La pyélectasie bilatérale est associée à des malformations foetales.

A

Vrai, c’est pourquoi une amniocentèse sera proposée.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les risques liés à la pyélectasie?

A
  • Dilatation des calices et parfois même des uretères.
  • Hydronéphrose
  • Diminution du liquide amniotique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Décrire la CAT sage-femme en lien avec la pyélectasie.

A

Dépistage à l’échographie de morphologie.
Consultation en néphrologie pédiatrique pour échographie néonatale des reins.
Échographie au 3e trimestre pour contrôle du liquide.
Rx d’antibioprophylaxie dès la naissance pour éviter des infections urinaires. Rx par la SF, amoxilline PO.
S’assurer que le bébé fait sa 1ère miction dans le 1er 24h.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce que l’anémie? Donner les valeurs de labos.

A

Baisse anormale du nombre de globules rouges. Lorsque l’hémoglobine est à moins de 110g/L au 1e et 3e trimestre et à moins de 105 g/L au 2e trimestre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les signes et symptômes de l’anémie en Gx?

A

Fatigue, faiblesse, essoufflement, pâleur, maux de tête, douleurs musculaires, palpitations cardiaques, perte de poids, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommer des facteurs de risque de développer une anémie.

A
  • Alimentation peu variée
  • Alimentation végétarienne/végétalienne
  • Grossesse multiple
  • Hémodilution
  • Troubles intestinaux (malabsorption)
  • Prise de médication spécifique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les 2 principaux types d’anémie en Gx?

A

Anémie ferriprive et mégaloblastique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce que l’anémie ferriprive?

A

Anémie microcytaire (VGM bas) et hypochrome (CGMH bas), donc concentration et taille de l’hémoglobine diminués par la carence en fer. Peut aussi être associée à une ferritine basse (peu de réserves en fer).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les traitements possibles pour l’anémie ferriprive en Gx?

A
  1. Ajustement de l’alimentation : augmenter la consommation de fer, faire attention aux combinaisons (éviter prod. laitier et caféine lors de la consommation d’aliments riches en fer, agencer vit.C avec fer végétal). Prise de multivitamine de Gx ou de supplémentation naturelle (floradix).
  2. Supplémentation de fer élémentaire oral : sulfate, fumarate ou gluconate ferreux, complexe polysaccharide ou polypeptide fer hémique.
  3. Fer parentéral (IV) si intolérance aux suppléments, malabsorption ou anémie de moins de 85 g/L.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Comment se qualifie l’anémie mégaloblastique en Gx? Quelle est la cause de ce type d’anémie?

A

Anémie macrocytaire (VGM haut) et normochrome (CGMH normal), donc taille de l’hémoglobine augmentée par une carence en vitamine B12 ou B9.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le traitement de l’anémie mégalocytaire en Gx?

A

Supplémentation en vitamine B12, en vitamine B9 et en fer élémentaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommer des impacts possibles de l’anémie en Gx?

A
  • Prématurité et petit poids à la naissance
  • RCIU
  • Anomalie du tube neural
  • Impacts sur l’allaitement
  • HPP
  • Risque augmenté d’infection
  • Dépression
  • Morbidité et mortalité périnatale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la CAT sage-femme en lien avec l’anémie?

A

Contrôle de l’hémoglobine, de la ferritine et du taux de vit. B12 PRN en début de Gx et au 2e trimestre.
Prévention par l’encouragement d’une alimentation variée et la prise de multivitamine.
Consultation : Hb moins de 100 g/L ne répondant pas au traitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce qu’un saignement d’implantation?

A

5-7 jours post fécondation dû à l’implantation du blastocyste. Dure 1-2 jours, saignement peu abondant.

17
Q

Qu’est-ce que la Gx ectopique? Dans ce contexte, à quoi est dû le saignement?

A

Implantation dans la trompe utérine, qui finit par rompre, créant ainsi un saignement abdominal et vaginal.

18
Q

Qu’est-ce que l’avortement spontané? Quels sont les signes et symptômes?

A

Arrêt de la gx. Saignement et crampes abdominales, chute dans les taux de B-HCG.

19
Q

Décrire la gestion de l’avortement spontané. Quels sont les 3 options?

A
  1. Gestion expectative : attendre l’évacuation spontanée et faire une surveillance appropriée.
  2. Gestion médicamenteuse : administrer misoprostol pour évacuer les produits de la grossesse.
  3. Gestion chirurgicale : dilatation et curetage sous anesthésie locale.
20
Q

Nommer deux éléments importants à surveiller durant l’avortement.

A

Quantité des saignements et température.

21
Q

Qu’est-ce qu’une grossesse môlaire? Quels sont les s/s associés?

A

Maladie trophoblastique gestationnelle, donc croissance anormale des tissus placentaire ou môle hydatiforme provenant d’un ovule anormal. Vomissement, saignements, croissance anormalement rapide de la HU et TA élevée.

22
Q

Décrire en quoi consiste un hématome utérin.

A

Accumulation de sang entre le placenta er le revêtement interne de l’utérus dû à un décollement précoce du tissu placentaire.

23
Q

Quel pourrait être d’autres causes de saignement au T1?

A

ITSS, ectropion, hématurie, hémorroïde, fissure anale, cervicite, etc.

24
Q

Que dit le règlement SF en lien avec les saignements au T1?

A

Consultation : suspicion de Gx extra-utérine et ITSS
Transfert : gx extra-utérine

25
Q

Quelle est la CAT sage-femme en lien avec les saignements au T1?

A
  1. Localiser la source du saignement
  2. Questionnaire sur la quantité, la couleur, autres sx, moment du saignement.
  3. B-HCG sériés pour exclure la FC.
  4. Examen au spéculum pour visualiser le col
  5. Échographie trans-vaginale
    Ne pas oublier de faire un Kleinhauer et administrer un WinRho si nécessaire.
26
Q

Au 2e et 3e trimestre, donner des causes possibles de saignement.

A

Placenta prævia, vasa prævia, DPPNI, rupture utérine, varices vulvovaginales, fibromes.

27
Q

Qu’est-ce que le placenta prævia?

A

placenta recouvrant partiellement ou entièrement l’orifice interne du col de l’utérus. Possibilité de saignement tout au long de la Gx.

28
Q

Qu’est-ce qu’un vasa prævia. Pourquoi est-ce une urgence très grave?

A

Vaisseau sanguin sur la membrane placentaire, donc si rupture, exsanguination fœtale en 10 min.

29
Q

Qu’est-ce que le DPPNI?

A

Décollement placentaire qui résulte en un saignement. Le signe le plus clair du DPPNI est la douleur abdominale et l’hypertonie utérine.

30
Q

Décrire la rupture utérine.

A

Déchirure de l’utérus qui mène à un saignement abdominal et une douleur abdominale sévère.

31
Q

Quelle est la CAT sage-femme en lien avec les saignement au 2e et 3e trimestre?

A
  1. Localiser la source du saignement.
  2. Faire questionnaire complet + BBBB et perte de liquide.
  3. Localisation placentaire, sinon pas de TV ou examen vaginal.
32
Q

Que dit le règlement SF en lien avec les saignements au 2T et 3T?

A

Consultation : saignement d’origine inconnue à plus de 20 SA,
Transfert : DPPNI, placenta prævia, vasa prævia, suspicion de rupture utérine.

Maïeutique 3 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions