SEGUNDO PARCIAL

Question 1

¿Qué es la parálisis cerebral?

Answer 1

Es un grupo de trastornos permanentes del desarrollo del movimiento y la postura, que se atribuyen a alateraciones no progresivas en el desarrollo fetal o cerebro infantil.
Trastorno no progresivo, la esxpresión clínica SÍ ES PROGRESIVA.

Question 2

¿Cuál es la epidemiología de parálisis la cerebral?

Answer 2

2/1000 RN
Es la discapacidad motora más común.

Question 3

Menciona algunos de los factores de riesgo (Pre-perinatales) asociados a PC

Answer 3

• Prematurez
• Leucomalacia periventricular
• Encefalopatía hipóxica
• Anomalías estructurales congénitas
• Hemorragias intracraneales
• Infecciones intrauterinas

Question 4

Factores de riesgo postnatales asociados a PC

Answer 4

• Accidentes (TCE)
• Eventos hipóxicos
• Encefalopatías febriles
• Epilepsia

Question 5

Factores de riesgo postnatales asociados a PC

Answer 5

• Accidentes (TCE)
• Eventos hipóxicos
• Encefalopatías febriles
• Epilepsia

Question 6

¿Cómo se clasifica la PC según la localización de la lesión?

Answer 6

• Espástica
• Disquinética
• Atáxica

Question 7

Características de una PC espástica

Answer 7

• Lesión de la motoneurona superior
• Hiperreflexia, movimientos exagerados, espasticidad.
• Es la de peor pronóstico funcional.

Question 8

Características de una PC Disquinética

Answer 8

• Lesión en ganglios de la base.
• Movimientos involuntarios, ROTS disminuidos, extremidades rígidas.
• Coreoatetósica y distónica.

Question 9

Características de una PC Atáxica

Answer 9

• Lesiones cerebelosas
• Mejora con el tiempo.
• Niños con problemas de equilibrio

Question 10

¿Cómo se subdividen las PC de tipo espásticas según su distribución topográfica?

Answer 10

• Hemiplejía
• Diplejía
• Triplejía
• Tetraplejía
• Monoplejía

Question 11

SIGNOS PRECOCES DE PC

Answer 11

• Factores de riesgo
• Conductuales
• Reflejos
• Tono/Postura
• Retraso psicomotor

Question 12

Signos conductuales precoces de PC

Answer 12

• Irritabilidad excesiva
• Duerme mal
• Vómito
• Pobre regulación sensorial

Question 13

Forma precoz de detección es con el reflejo de prensión palmar y de moro

Answer 13

PC Espástica hemipléjica

Question 14

Marchas patológicas en PC

Answer 14

• Hemipléjica
• Dipléjica o Tijera
• Agazapada

Question 14

Marchas patológicas en PC

Answer 14

• Hemipléjica
• Dipléjica o Tijera
• Agazapada

Question 15

Características de la marcha hemipléjica

Answer 15

• Aumento de la plantiflexión.
• Disminuye la fase de choque de talón.
• Inclina tronco al lado sano para propulsar el miembro contralateral.
• MS disminuye oscilación.

Question 16

Describe la marcha dipléjica o de tijera

Answer 16

Aducción de cadera + rotación interna de cadera + plantiflexión + pronación de pies.
Apoyo en bordes mediales de pies, base de apoyo disminuida.

Question 17

Marcha agazapada

Answer 17

Espasticidad de isquiotibiales.
Flexión de cadera + plantiflexión + flexión de tronco
Asociada a tenotomías de psoas, tríceps sural y aductores.

Question 18

Herramientas de alto valor predictivo antes de los 4 meses:

Answer 18

• Resonancia magnética (86-89% sensibilidad)
• Movimientos generales de Prechtl (98%) <4 meses
• HINE (Hammersmith infant neurological exam) 90%

Question 19

Métodos de intervención temprana con buena efectividad

Answer 19

• Actividades bimanuales
• Ambientes enriquecidos
• CIMT Actividades manuales
• Suspensión de peso
• Tapiz rodante
• Entrenamiento por objetivos
• Fuerza y movilidad
• Toxina botulínica

Question 20

Intevención temprana que puede o no funcionar

Answer 20

• Órtesis
• Robótica
• Actividades físicas
• Acupuntura, terapia con animales
• Estimulación eléctrica
• Hidroterapia
• Vibración
• Kinesiotape
• Realidad virtual (wii)

Question 21

Signos precoces de PC (Reflejos)

Answer 21

• Opistótonos
• Respuesta anormal antigravitatoria
• Persistencia de reflejos

Question 22

Signos precoces de PC
(Tono / postura)

Answer 22

Extremidades persisten en flexión
Hipertonía
Pobre control cefálico y de tronco