HERNIAS Flashcards
os nervos + lesados
nervos ilioinguinal , genital e ílio-hipogástrico
TRIADA DA IGUINODINIA
✓ Dor pontada/facada
✓ alteração sensibilidade no trajeto
✓ aliviada por anestésica
EPIDEMIOLOGIA DA HERNIA CRURAL
-MULHER
-abaixo do ligamento inguinal
-ESTRANGULAMENTO :
-DIREITA
-tecnica de MCVAY
-mesh ou plug : nao complicada
CONTEUDO DO CORDAO ESPERMATICO
NERVO GENITOFEMORal
CREMASTERICOS
DUCTO DEFERENTE
VASOS TESTICULARES
PLEXO PAMPINIFORME
EXAME FISICO
MANOBRA DE TAXE: REDUCAO DO CONTEUDO
MANOBRA DE VALSAVA
-PONTA DO DEDO: INDIRETO
-POLPA DO DEDO : DIRETA
TTO CX
SINTOMATICO
MULHERES
< 2 ANOS
QUANDO FAZER ESPERA VIGILANTE
ASSINTOMATICO
ALTO RISCO cx ( ASA)
INDICACAO DE CX LAPAROSCOPICA
HERNIAS BILATERAIS E RECIDIVADAS
TTO DE HERNIAS COMPLICADAS
-CX IMEDIATA
-REDUZIR : < 8 HS + ALTO RISCO : SUCESSO, CX eletiva , SE NAO: CX IMEDIATO
VIA DE ACESSO EM HERNIA COMPLICADA
-PERITONITE : SIM ( LAPAROTOMIA ) NAO ( IGUINOTOMIA )
-REDUZIU ( LAPAROTOMIA)
HERNIA DE SPIEGEL
HERNIA ENTRE A LATERAL DO RETO ABDOMINAL E FASCIA DE SPIEGEL
HERNIA DE GRYFELT E PETIT
SAO HERNIAS LOMABRES SUPERIORES E INFERIORES
HERNIA DE RICHER e LITRE
-borda antimesentérica
-MECKEL
POS OPERATORIO DE UMA HERNIOPLASTIA
-sedentário e direcao: retorna 10 d
-trabalho manual: NAO LEVANTAR 10 kg por 4 a 6 sem
protusao do conteudo pelo anel inguinal é
hernia INDIRETA
