Posegregowane - psychiatria, pedi, repe Flashcards

1
Q

Które z niżej wymienionych narzędzi jest wykorzystywane w rozpoznawaniu depresji:

A

Kwestionariusz PHQ-9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Do narzędzi diagnostycznych pomocnych w rozpoznaniu depresji należy:

A

D. inwentarz Becka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaka skala nie służy do oceny depresji

A

C. test AUDIT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

v

A

C. obecność objawów psychotycznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Konsultacja psychiatryczna konieczna, gdy:

A
  • wątpliwości diagnostyczne
  • objawy psychotyczne
  • myśli samobójcze
  • nieskuteczność leczenia
  • choroby towarzyszące ograniczające możliwości leczenia
  • współistniejące ciężkie zaburzenia osobowości
  • konieczność psychoterapii
  • konieczność zastosowania elektrowstrząsów
  • połączenie z nadużywaniem substancji psychoaktywnych
  • CHAD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Prawda o nikotynowej terapii zastępczej

A
  1. Jest zalecana wyłącznie u osób uzależnionych farmakologicznie od nikotyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ikotynowa terapia zastępcza jak długo co najmniej: (SPR)

A

E. 12 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co jest prawdziwe na temat zastępczej terapii nikotynowej? (SPR)

A

2) przeciwwskazana u osób świeżo po zawale/udarze
3) powinno zaczynać się ją od dawek maksymalnych (przez pierwsze 6 tyg)
5) stosuje się w formie plastrów, inhalatorów, gum do żucia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wybierz nieprawdziwe

A

A. AUDIT ocenia jakość życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czynnikiem ryzyka samobójstwa nie jest

A

A. Nowa praca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nieprawda o samobójstwach: (potwierdzone Windak, asystent)

A

C. 70% po alkoholu bo 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jaka skala do oceny uzależnienia od nikotyny

A

A. Fagerstroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Do chorób odtytoniowych nie zalicza się:

A

D. żylaki kończyn dolnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

20 Paczkolat odpowiada:

A

B. 10 latom palenia 2 paczek dziennie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Interwencja nikotynowa minimalna - 5 x P

A
  1. To podstawowe postępowanie w nikotynizmie
  2. Zalicza się do jej ocena siły nałogu
  3. Zalicza się do niej ocena motywacji do rzucenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Komu leczenie nikotynizmu bez farmakoterapii (kombinacje)

A
  1. kobiety w ciąży
  2. kobiety karmiące
  3. <10 papierosów dziennie, słabe uzależnienie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Celem minimalnej interwencji antynikotynowej jest

A

. identyfikacja pacjentów palących
b. udzielenie krótkiej porady na temat zaprzestania palenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Który lek na palenie powoduje niemiłe doznania, osłabienie przyjemności z palenia

A

A. wareniklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Brak umiejętności cieszenia się z czegokolwiek

A

C. anhedonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

w skali Fagerstorma oznacza

A

● suma punktów 0 - 3 świadczy o niskim stopniu uzależnienia od nikotyny
● suma punktów 4 - 6 świadczy o średnim stopniu uzależnienia od nikotyny
● suma punktów powyżej 6 punktów świadczy o silnym stopniu uzależnienia od nikotyny.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

W skład minimalnej interwencji antynikotynowej nie wchodzi:

A

A. poproś żeby nie palił bo nie poproś, a poradź

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Etapy godzenia się ze złą diagnozą

A

Złość nadzieja targowanie się depresja akceptacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dawka standardowa alkoholu

A

D. 250 ml piwa 5%

Jedna standardowa porcja alkoholu to 10 g 100% alkoholu
zawiera się w około:
250 ml piwa (5%) = 100 ml wina (12%) = 30 ml wódki (40%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ile to 5 paczkolat

A
  1. pali 10 papierosow dziennie przez 10 lat
  2. pali 2 paczki dziennie przez 2,5 lat
  3. pali piec paczek dziennie przez 1 rok
  4. pali 1 paczke przez 5 lat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

W Polsce palących papierosy (uzależnionych od tytoniu?) jest: (SPR)

A

A. 35% mężczyzn, 25% kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Skala służąca do wykrywania nadużywania alkoholu przez pacjenta to:

A

b. AUDIT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Omamy wzrokowe charakterystycznie występują w otępieniu:

A

A. z ciałami Levy’ego (też zesp. parkinsonowski, omamy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Pacjent z myślami samobójczymi, co robimy?

A

wysyłamy transportem na konsultacje do szpitala psychiatrycznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Fałszywe o empatii

A

można się jej nauczyć

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Minimalna interwencja antynikotynowa:

A
  1. może być stosowana przez pielęgniarkę
  2. polega na poinformowaniu o potencjalnym szkodliwym wpływie palenia i konieczności zaprzestania
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Nieprawdziwe o paleniu tytoniu

A

zwiększa ryzyko nowotworów DOPP i chorób zapalnych DOPP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Przeliczanie na paczkolata - 1 paczka 20 papierosów/dzień, 5 paczkolat to:

A

10 dziennie papierosów przez 10 lat
b. 2 paczki przez 2,5 roku
c. pięć paczek dziennie przez rok
d. paczka przez 5 lat
e. wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Objaw słabego uzależnienia od nikotyny?

A

zapalenie pierwszego papierosa później niż w pierwszej godzinie po przebudzeniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Dzienna dopuszczalna dawka alkoholu dla kobiet i mężczyzn: (SPR)

A

20g, M 40g ok wg mp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Pacjent palący, w skali Fargenstorma = 9, Sheider = 2

A

uzależnienie fizyczne i słaba motywacja do rzucenia
Sheider =>7 to silna motywacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Na co najbardziej są narażone osoby samotne? (SPR)

A

a. samobójstwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Bezsenność

A

w leczeniu stosujemy farmakologię i higienę snu

38
Q

Co nie jest chorobą afektywną?

A

agorafobia

39
Q

Farmakoterapia uzależnienia od nikotyny?

A

a. bupropion
b. NTZ
c. wareniklina
d. wszystkie

40
Q

Co jest najczęstszą przyczyną AZS u przedszkolaków i dzieci wczesnoszkolnych? (SPR)

A

b. alergeny wziewne

41
Q

U 9-cio miesięcznego niemowlęcia urodzonego o czasie (10 APGAR, w 1. minucie) nieprawidłowością będzie:

A

Obecność głużenia, brak gaworzenia

42
Q

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących kolki niemowlęcej jest prawdziwe:

A

Objawy rozpoczynają się i ustępują do ukończenia 5 miesiąca życia

43
Q

Najczęstszą przyczyną przedłużającej się gorączki u małych dzieci bez objawów towarzyszących jest:

A

Zakażenie układu moczowego

44
Q

Dziecko z ulewaniami, co robimy?

A

C. uspokoić i poinstruować co do ułożenia

45
Q

Paracetamol u dziecka z gorączką nie działa, co podamy w drugiej kolejności, ma astmę (kombinacje?) SPR

A
  1. ibuprofen
  2. diklofenak - jeśli mniej niż 14, to diklofenak raczej nie
46
Q

Roczne dziecko - co jest prawidłowe

A

A. odruch chwytny dolny

47
Q

Do lekarza zgłasza się mama z 14 miesięczną córką zaniepokojona, bo mała raczkuje, ale nie chodzi samodzielnie i mówi niezrozumiale tylko 3-4 słowa. Dodatni obustronny Babiński, ciemię przednie 1x1 cm, płaskostopie, koślawość kolan, ujemny Hirschberg. Właściwe postępowanie to:

A

A. uspokój mamę, dziecko nie wymaga konsultacji

obustronnie dodatni Babińskim - do 2.r.ż. możemy być spokojni, a po 3.r.ż. bezwzględnie zaniepokojeni
* płaskostopie jest wadą wrodzoną i powinno samoistnie zaniknąć do ok. 4.rż., więc musimy mieć dziecko pod obserwacją

48
Q

Kolejność występowania objawów dojrzewania u dziewcząt to: (SPR)

A

D. adrenarche, thelarche, pubarche, skok pokwitaniowy, menarche

49
Q

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka poniżej 2 roku życia, które prawdopodobnie jest spowodowane zakażeniem wirusowym, zwykle przez 24-72 h od wystąpienia pierwszych objawów lekarz może zalecić leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Leczenie antybiotykowe należy wdrożyć w przypadku wszystkich sytuacji poniższych, ZA WYJĄTKIEM

A

B. bolesności podczas ucisku na skrawek uszny

Antybiotyk od razu (bez czujnego wyczekiwania):
-dziecko <6mż
-<2rż z obustronnym zapaleniem ucha
- gorączka>39 z wymiotami
-ropny wysięk z ucha
- grupa ryzyka: z. Downa, nawracające ZUŚ, zab. immunologiczne, wady twarzoczaszki, niedosłuch odbiorczy

50
Q

Dziecko 3 miesiące bez jednego jądra w mosznie

A

D. nic, bo zstąpi 3-6 miesiąc

51
Q

Dziecko urodziło się z masą 3500g. Ile powinno ważyć w wieku 5 miesięcy?

A

A. 7000g

52
Q

Prawidłowy odruch/odruchy występujące w pierwszych miesiącach życia to

A

A. Moro
B. Galanta
C. asymetryczny toniczny odruch szyjny

53
Q

Najczęściej oparzenia u dzieci

A

A. dom

54
Q

Prawdziwe o wit. K u noworodków

A

D. jednorazowo domięśniowo 1mg

55
Q

Otyłość u dzieci rozpoznaje się na podstawie

A

A. BMI z siatek centylowych

56
Q

9 miesięczne dziecko (kombinacje)

A

2) raczkuje
3) chwyt nożycowy
4) dodatni objaw Babińskiego
5) samodzielnie siada

57
Q

-tygodniowe Dziecko, chłopiec od 2 tygodni ma chlustające wymioty po jedzeniu, bez treści żółciowej. Traci na wadze ale ma dobry apetyt

A

A. przerostowe zwężenie odźwiernika

58
Q

Najczęstsza alergia w pierwszych miesiącach życia

A

A. białka mleka krowiego

59
Q

4-letni chłopiec z niezstąpionym jądrem, co robisz?

A

A. skierowanie do poradni chirurgicznej

60
Q

Najważniejsze pytanie: Jaki kolor naklejki na książeczce ma dziecko z prawidłowym słuchem

A

) niebieski

61
Q

Które badania są wykonywane przesiewowo u noworodków? (kombinacje)

A

mukowiscydoza
2) fenyloketonuria
3) TSH
4) badanie słuchu

62
Q

3 tyg. niemowlę ulewa nieznacznie przy każdym posiłku (mleko modyfikowane). Do tej pory przybyło 400g. Co robić

A

A. uspokoić matkę i pouczyć o właściwych pozycjach przy i po karmieniu

63
Q

Dziecko odwodnione bez innych objawów, 2 letnie

A

nawadniać doustnie

64
Q

7-letnie dziecko utyka, na rtg zmiany w stawie biodrowym, ze zmniejszeniem główki kości udowej

A

A. pilnie wysłać do ortopedy

65
Q

Przy badaniu bilansowym dzieci i młodzieży w wieku szkolnym badamy: (kombinacje)

A
  1. narząd ruchu
  2. ostrość wzroku
  3. obecność zeza
  4. masę ciała, wzrost
  5. BMI
66
Q

Do nieprawidłowości w rozwoju małego, zdrowego dziecka należy stwierdzenie w badaniu lekarskim:

A

A. obecności ATOS w 8 miesiącu życia bo do 6mż

67
Q

U niemowlęcia w 2 miesiącu życia stwierdzono podczas badania w lewym dole pachowym guz o średnicy około 10 mm. Dziecko podczas badania rozpaczliwie płaczące, ale poza gabinetem lekarskim według relacji matki jest spokojne, zjada dobrze i prawidłowo przybiera na wadze. W takiej sytuacji należy:

A

A. przyjąć postawę wyczekującą i obserwować dziecko

68
Q

3 letni chłopiec z przedłużającą się gorączką, bez innych objawów, co podejrzewasz?

A

a. ZUM

69
Q

Najczęstsza przyczyna zgonów w gr. wiekowej 15-35 lat

A

a. wypadki

70
Q

Żywienie dziecka w wieku 1-3rż.?

A

zwiększona podaż Ca
b. normalna podaż cholesterolu

71
Q

Najczęstsza przyczyna zgonów w grupie wiekowej 1-7 lat?

A

wypadki komunikacyjne

72
Q

Jakiego zjawiska nie obserwujemy we współczesnych rodzinach?

A

zwiększenie dystansu między dziećmi a rodzicami

73
Q

9 miesięczne dziecko oddało 6 luźnych stolców, nie wymiotuje, nie jest odwodnione, co robisz?

A

a. zalecasz nawadnianie doustne

74
Q

Dziecko 2 miesięczne, od 3 tyg nadmiernie łzawi z jednego oka, co mu jest?

A

zwężenie kanalika łzowego

75
Q

Gotowość szkolna 6 latka, co oceniamy?

A

odbyte szczepienia
b. prawidłowy bilans
c. zdolność do pozostawania bez opieki rodzica
d. umiejętność życia w grupie

76
Q

Co nie jest charakterystyczne dla bóli czynnościowych u dziecka?

A

A. dobrze zlokalizowane

77
Q

Od czego rozpoczyna się pokwitanie u dziewcząt?

A

a. rozwój piersi

78
Q

Dziecko 2 msc karmione mlekiem matki, odżywione odpowiednio, stolec co 10 dni, co zalecisz?

A

a. czopki z gliceryną

79
Q

Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 35-letnia kobieta planująca ciążę prosząc o ocenę stanu zdrowia dla „jak najlepszego przebiegu ciąży i zdrowia przyszłego dziecka”. Jakie procedury zaproponujesz pacjentce

A
  1. Wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych
  2. Badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy i usg gruczołów sutkowych (
  3. Sprawdzenie stanu immunizacji i wykonanie szczepień ochronnych
  4. Udzielenie wskazówek odnośnie prawidłowej diety i znaczenia aktywności fizycznej oraz stosowania leków i używek w czasie ciąży
  5. Poinformujesz, że zasadach sprawowania opieki nad pacjentką gdy będzie już w ciąży.
80
Q

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące nikotynowej terapii zastępczej:

A

B. Jest zalecana wyłącznie u osób uzależnionych farmakologicznie od nikotyny

81
Q

U 2-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono w lewym dole pachowym obecność guza o średnicy ok 15 mm. Stan ogólny dziecka jest dobry, prawidłowo przybiera na wadze, rozwój psychoruchowy
odpowiedni do wieku, w badaniu fizykalnym nie stwierdza się innych odchyleń od normy. W tej sytuacji należy:

A

D. obserwować niemowlę

82
Q

Gluten wprowadzany do diety niemowlęcia :

A

E. Czas wprowadzenia glutenu do diety dziecka nie ma wpływu na rozwój celiakii

83
Q

Do objawów alarmowych w zaparciu nie należy:

A

C. Obecność odruchu odbytowego i nosidłowego wg repe to (brak tych odruchów to objawy alarmowe)
D. Krew w stolcu i obecność szczeliny odbytu wg repe to (krew w stolcu bez szczeliny jest objawem alarmowym)

84
Q

Która z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe

A

A. Odstęp pomiędzy szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje powinien wynosić co najmniej 4 tygodnie
B. Szczepionki „żywe” można podawać w dowolnym odstępie czasu po podaniu szczepionek „nieżywych”
C. W przypadku zbyt krótkiego odstępu między szczepionkami drugie szczepienie należy powtórzyć, chyba że okres ten skrócono nie więcej niż o 7 dni
D. Wszystkie powyższe wg repe to

85
Q

Do gabinetu LR zatelefonowała matka 2 letniego dziecka bardzo zaniepokojona ponieważ u jednego z dzieci w żłobku, do którego uczęszcza jej synek rozpoznano glistnicę. Jakie postępowanie zaproponujesz matce?

A

E. Zalecisz matce obserwacje dziecka i udzielisz wyjaśnień dotyczących zakażenia glistą.wg repe to

86
Q

. Zgodnie z obowiązującym aktualnie w Polsce kalendarzem szczepień ochronnych 7-letnie dziecko można zaszczepić przeciw gruźlicy gdy:

A

C. Bez wykonywania próby tuberkulinowej można zaszczepić dziecko dotychczas nieszczepione, które nie miało kontaktu z chorym na gruźlicę wg

87
Q

Skuteczny sposób oceny stanu odżywienia dziecka to:

A

C. Pomiar masy ciała i wzrostu wg repe to

88
Q

Do lekarza zgłosił się ojciec z 3-letnim synkiem. Od kilku dni chłopiec jest przeziębiony, ma katar, pokasłuje, więcej śpi i „wprawdzie dużo pije, ale ma znacznie gorszy apetyt”
W badaniu fizykalnym stwierdzasz lekko zaczerwienione gardło, obłożony język, płuca i serce osłuchowo bez patologii, narządy jamy brzusznej palpcyjnie bez patologii, skóra czysta. Na podstawie wstępnego badana i wymienionych objawów należy podjąć następujące interwencje:

A

Uspokoić ojca i zalecić leczenie objawowe oraz kontrolę za 3-4 dni lub wcześniej w razie niepokojących objawów

89
Q

Bezpośrednio po porodzie u matki stwierdzono gruźlicę płuc i potwierdzono, że prątkuje. W tej sytuacji:

A

D. Matka nie może karmić piersią <- czyli to?

90
Q

U których pacjentów należy podjąć próbę odstawienia tytoniu bez farmakoterapii?

A

.kobiet w ciąży
2. kobiet w trakcie laktacji
3. wypalających poniżej 10 papierosów dziennie

91
Q

,Która z poniższych sytuacji stanowi uzasadniony powód do odroczenia szczepień u niemowląt ?

A

A. Opryszczka wargowa u matki dziecka
B. Substytucyjne podawanie GKS w małych dawkach u dziecka z niewolnością nadnerczy
C. Alergia na pokarmy
E. Żadne z powyższych wg repe to