Enfermedades de la vulva Flashcards
Características del liquen plano vulvar
Lesiones erosivas, papulares o hipertróficas de la vulva
Incidencia del liquen vulvar
50-60 años
Manifestaciones clínicas más frecuentes
Dolor, ardor, prurito y dispareunia, ocasionalmente sangrado postcoital
Tipo de liquen vulvaar con lesiones eritematosas brillantes, con estrías blanquecinas (estrías de Wickham) en labios menores y vestibulo
Liquen plano erosivo vulvar
Tratamiento médico para liquen plano vulvar
GCE superpotentes (clobetasona)
Segunda línea tacrolimus tópico. Cx para liberar sinequias vaginales
4ta neoplasia ginecológica más común
Cáncer de vulva
Tipo de cáncer de vulva más común
Epidermoide (90%)
Factores de riesgo para cáncer de vulva
- Tabaquismo
- Liquen escleroso vulvar
- Infección por VPH
- Antecedente de CACU
Serotipos de VPH que se relacionan con cáncer vulvar
16 y 33
Tratamiento para cáncer de vulva con enfermedad temprana
resección local amplia
Tx para ca. vulvar >2cm o compromete línea media
Vulvectomía radical modificada
Tx. para ca. vulvar regional
Vulvectomía + radioterapia + quimioterapia (cisplatino y fluorouracilo)
Tx. ca. vulvar metástasico
QT + Radioterapia regional
Define vulvodinia
Dolor vulvar ≥3 meses, caracterizado por ardor, picazón o irritación en ausencia de lesiones evidentes o alteraciones neurológicas o cutáneas
Medidas generales para disminuir la vulvodinia
- Alimentación baja en oxalatos
- Ropa interior de algodón, evitar prendas ajustadas
- Omisión de ropa interior al dormir o en casa
- No lavar ropa interior con detergentes biológicos en polvo
- Evitar irritantes vulvares (perfumes, champus, duchas) sólo jabón neutro
- Aseo vulvar con agua y mano 1 vez por día
- Secado vulvar con pistola de aire frío
- Aplicar emolientes y gel frío
- Suo de toallas sanitarias de algodón
- No usar pantiprotectores ni tampones
- No actividades con presión vulvar (ciclsimo, equitación)
- TCC, electroestimulación, musculatura de piso pélvico
