2. Fisiologia do Coração

Question 1

Funções do Sistema Cardiovascular.

Answer 1

• Transporte (nutrientes, hormônios, gases oxigênio e carbônico, células, etc);
• Homeostasia (água e eletrólitos);
• Eliminação (produtos de degradação celular);
• Regulação (temperatura).

Question 2

Diferenças entre artérias e veias.

Answer 2

• Artérias: lúmen menor com muitas camadas de músculo liso e tecido conjuntivo, além de várias camadas elásticas;
• Veias: grande lúmen, poucas camadas elásticar e poucas camadas musculares.

Question 3

Propriedades do músculo cardíaco.

Answer 3

• Automatismo, com protagonismo do nó sinoatrial e auxílio do nó atrioventricular e ventrículos em condições especiais de falha;
• Excitabilidade, por atingir o limiar de excitabilidade ao receber o impulso elétrico;
• Condutividade, observando-se a condutividade lenta do nó atrioventricular e a condutividade bastante rápida do sistema His-Purkinje que possibilitam o enchimento ventricular;
• Contratilidade, executar o ciclo cardíaco associando a alteração das concentrações de Sódio extracelular e Potássio intracelular.

Question 4

Fases do potencial de ação em célula de resposta lenta.

Answer 4

• Principal cátion envolvido é o Ca++;
• Potencial de marcapasso: entrada lenta de Na+ até o limiar de excitabilidade;
• Potencial de ação: despolarização rápida por entrada de Ca++ e posterior repolarização por saída de K+.

Question 5

Sistema Nervoso Autônomo e períodos refratários.

Answer 5

• SNA Parassimpático deprime o automatismo sinoatrial e prolonga a refratariedade do nó atrioventricular;
• SNA Simpático aumento o automatismo sinoatrial e reduz a refratariedade do nó atrioventricular.

Question 6

Contração e relaxamento do miocárdio.

Answer 6

• Eventos mecânicos determinados pela liberação e recaptação de Cálcio pelo retículo sarcoplasmático;
• Pré-carga: carga presente ao final da diástole, referente à pressão que enche o átrio e ventrículo durante a diástole;
• Pós-carga: carga sistólica sobre o ventrículo esquerdo depois que ele começa a contração, referente ao estresse da parede durante ejeção do ventrículo.

Question 7

Lei de Frank-Starling.

Answer 7

Quanto maior o volume de enchimento ventricular na diástole, maior o volume de sangue liberado na sístole.

Question 8

Ciclo cardíaco do ponto de vista do ventrículo esquerdo.

Answer 8

• Contração isovolumétrica após fechamento da valva mitral;
• Período de ejeção após abertura da valva aórtica;
• Relaxamento isovolumétrico após fechamento da valva aórtica;
• Período de enchimento após abertura da valva mitral.

Question 9

Débito Cardíaco.

Answer 9

• Quantidade de sangue ejetado pelos ventrículos por unidade de tempo;
• DC = Volume sistólico X Frequência cardíaca.

Question 10

Regulação neural do coração.

Answer 10

• Ramos vagais sobre os nós sinoatrial e atrioventricular;
• Nervos simpáticos do tronco simpático e gânglio estrelado.

Question 11

Monitoramento neuroendócrino.

Answer 11

• Barorreceptores (pressão), atuando inibindo atividade simpática e ativação vagal;
• Quimiorreceptores (composição), atuando com aumento da ventilação pulmonar e atividade vagal;
• Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (SRAA), contribuindo para homeostase hidroeletrolítica e controle da pressão arterial.

Question 12

Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (SRAA) em detalhes.

Answer 12

Redução de volume e/ou pressão sanguínea → Aumento de Renina (rim) → Aumento de Angiotensina (fígado) → Vasoconstrição de arteríolas + Aldosterona (adrenal) → Aumento de volume e/ou pressão sanguínea.