Traumatologia Flashcards

1
Q

O que são energias de ordem física? Quais os exemplos?

A

Energias capazes de modificar os estado físico dos corpos ou causar lesões.
Como exemplos: calor, frio, eletricidade, pressão, luz e som

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2
Q

Diferencie calor difuso e direto

A

Calor difuso é o calor ambiental, é dividido em insolação e intermação. Calor direto é aquele que atua diretamente sobre a pessoa, como as queimaduras

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3
Q

O que é insolação?

A

Calor proveniente de locais abertos ou raramente fechados. Causas além da temperatura são os raios solares, excesso de umidade e ausência de renovação do ar

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4
Q

O que é intermação?

A

Calor proveniente de espaços fechados sem arejamento (calor industrial) Excesso de calor ambiental, lugares mal arejados, pouco aberto, sem a ventilação necessária.

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5
Q

O que é um edema?

A

Acontece com a permanência de alguém não aclimatizado em posição ortostática ou sentada por muito tempo sem se movimentar. Vasodilatação intensa na pele e retenção hídrica e de sódio

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6
Q

O que é milária?

A

Resulta da obstrução do fluxo de suor das glândulas sudoríparas. Obstrução superficial (camada córnea da epiderme) formam-se vesículas, obstrução profunda (camada espimhosa da epiderme) gera reação inflamatória (brotoeja)

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7
Q

O que é síncope?

A

Mal-estar em pessoas não aclimatizadas em posição ortostática por muito tempo sob altas temperaturas, sentem tontura, zumbidos auditivos, visão escura, ficam pálidas e suadas. A causa desse mal-estar é a queda de pressão arterial brusca
São fatores prdisponentes a desidratação ou esforços físicos sem pausa

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8
Q

O que são cãimbras?

A

Contrações espasmóticas após esforços musculares intensos sob alta temperatura. Deve-se a uma hiponatremia (falta de sódio) pela hidratação apenas com água, sem os sais minerais como sódio

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9
Q

O que é exaustão térmica?

A

Sinônimo de intermação. Sintômas: cansaço, sudorese, palidez, dor de cabeça, hipotensão arterial.
Fase inicial do desajuste no organismo ao calor ambiente, pode desenvolver-se para insolação (fase final do descontrole térmico)

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10
Q

Como as queimaduras são classificadas e quais os graus?

A

São classificadas quanto a profundidade e extensão.
1º grau (sinal de Christinson): Eritema, edema e dor. Pele avermelhada. (lembre-se Chr1st1nson)
2º grau: (sinal de Chambert): Formação de flictenas (bolhas). No vivo, tem líquido seroso, no morto não
3º grau: Morte celular da pele e tecidos moles. Coagulação necrótica dos tecidos moles. Formação de escaras. Tecidos serão substituídos por outros (de granulação), resultante da cicatrização de segunda intensão ( de dentro para fora). Cicatrizes retráteis e queloides
4º grau: Destruição de tecidos mole e até ossos. Redução de volume corporal

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11
Q

O que é o sinal de Montalti?

A

Presença de fuligem nas vias aéreas

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12
Q

Diferencie gangrena úmida e seca com relação ao frio

A

Gangrena seca: oclusão vascular completa
Gangrena úmida: oclusão vascular incompleta

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13
Q

Quais os principais sinais de morte causada pelo frio?

A

Hipóstase vermelho-clara, rigidez cadavérica precoce, congestão polisceral

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14
Q

Classifique as geladuras quanto aos seus graus

A

1º grau: Palidez ou ruberfação local e aspecto anserino
2º grau: Eritema e formação de flictenas com conteúdo hemorrágico claro
3º grau: Necrose dos tecidos moles com
formação de crostas enegrecidas
4º grau: Gangrena ou desarticulação

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15
Q

Como se da a ação difusa do frio? explique

A

Hipotermia, não existe uma lesão típica, são analisados fatores ambientais e individuais da vítima.
Hipóstase vermelho-clara, rigidez cadavérica precoce, sangue menos escuro, pouca coagulabilidade

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16
Q

Diferencie fulminação e fulguração

A

Fulminação é a morte por uma descarga elétrica da natureza (raios).
Fulguração é a lesão, sem morte, por uma descarga elétrica da natureza (raios).

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17
Q

O que é o sinal de Litchenberg

A

Lesão devido a eletricidade natural ( descargas atmosféricas), de aspeto arboriforme
Litchenberg = iceberg = natural
Jellinek = long neck = artificial

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18
Q

O que é uma lesão por eletroplessão?

A

Lesão causada por eletricidade artificial/industrial, com ou sem êxito letal

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19
Q

O que é eletrocussão?

A

Descarga letal, difere
das diversas formas de eletroplessão pela generalização e pela gravidade das lesões
que se verificam no interior do corpo (ex. morte na cadeira elétrica)

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20
Q

O que é a marca de Jellinek?

A

Marca típica, mas nem sempre presente de eletricidade. lesão da pele
com forma circular, elítica ou estrelada, de consistência endurecida, bordas altas, leito deprimido, tonalidade branco-amarelada, fixa, indolor, asséptica e de fácil
cicatrização. Pode apresentar também a forma do condutor elétrico

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21
Q

O que são baropatias?

A

Alterações no corpo provocadas pela permanência em ambientes com pressão muito alta, ou muito baixa ou variação brusca

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22
Q

Diferencia hipobarismo de hiperbarismo e as “doenças” causadas por eles

A

Hiperbarismo: Aumento da pressão, doença do escafandro ou mal dos caixões, sintomas de intoxicação por oxigênio, nitrogênio e gás carbônico
Hipobarismo: Diminuição da pressão, ar rarefeito com o aumento da altitude. Organismo produz mais glóbulos vermelhos para compensar a falta de oxigênio. Apresenta alteração no organismo (hipoxemia), mal das montanhas ou aviadores e doença do monge

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23
Q

O que é blast injury?

A

Baropatia causada por ondas de choque geradas por explosões

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24
Q

Explique o que é blast primário, secundário e terciário

A

Primário: Resulta da onde da choque propriamente dita
Secundário: Resulta de estilhaços
Terciário: Choque de pessoas lançadas no ar contra obstáculos

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25
Q

Quais são os principais órgãos atingidos por um blast aéreo? E por quê?

A

Ouvido, pulmão e tubo digestivo. O ouvido é uma caixa preparada para receber ondas sonoras então aumenta a intensidade do pico de pressão

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26
Q

Qual a principal região atingida em um blast líquido?

A

Região abdominal

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27
Q

V ou F
Com relação ao blast. as lesões auditivas estão representadas pela rotura linear da metade superior do tímpano

A

V

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28
Q

V ou F
O coração é o órgão que melhor suporta o bast. e órgãos ocos são os mais atingidos

A

V

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29
Q

Explique os 3 graus da radiodermite aguda

A

1º eritematosa e depilatória, cerca de 60 dias, deixa marca escura que desaparece lentamente
2º Ulceração dolorosa, recoberta por crosta seropurulenta, cicatrização difícil, deixa placa esbranquiçada de pele rugosa
3º necrose, aspecto grosseiro e grave

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30
Q

O que é radiodermite crônica?

A

De efeitos gerais, compreendendo várias síndromes, como digestivas, oculares, morte precoce, etc

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31
Q

Quais os 3 tipos de instrumentos de ação simples e os 3 de ação composta, que causam lesões de energia mecânica?

A

Perfurantes, cortantes e contundentes
Perfurocortantes, perfurocontundentes e cortocontundentes

32
Q

Qual o nome da lesão por instrumento perfurante?

A

Punctória ou punctiformes

33
Q

Quais as características das lesões punctiformes?

A

Raro sangramento, diâmetro quase sempre menor que o do instrumento devido a elasticidade da pele, pouca nocividade na superfície e possível gravidade na profundidade, ferimento de saída irregular e menor diâmetro que o de entrada

34
Q

Objetos perfurantes de médio calibre obedecem as leis de Langer e Filhos, explique as 3

A

1ª lei de Filhos: as soluções de continuidade das feridas se assemelham as produzidas por objetos de 2 gumes, tomando a forma de casa de botão
2ª lei de Filhos: quando esseas feridas se mostram em uma mesma região onde as linhas de força/tensão se mostram em um só sentido, seu maior eixo (parte de maior comprimento da lesão) terá a mesma direção
Lei de langer: na confluência de regiões com linhas de força diferentes, a extremidade da lesão pode tomar forma de seta, estrela, triângulo e até quadrado

35
Q

O que são feridas de acordeão e quem as nomeou assim?

A

Feridas punctórias ou perfurocortantes em regiões de depressibilidade, em quem a profundidade da lesão é maior que a do instrumento. Lacassagne

36
Q

Quais os 2 nomes das lesões por ação cortante? Uma utilizada na traumatologia e a outra em cirurgias?

A

Cortantes na traumatologia e incisas nas cirurgias

37
Q

O que é a cauda de escoriação?

A

Indica a direção de saída da ação cortante

38
Q

Quais as características das feridas cortantes?

A

Forma linear, bordas regulares e do fundo. predominância do comprimento sobre a profundidade

39
Q

O que é o sinal de Chavigny?

A

Quando 2 lesões cortantes se cruzam, em que a segunda não segue um trajeto em linha devido as bordas da lesão já estarem afastadas pela primeira ação

40
Q

Diferencie degola, esgorjamento e decapitação

A

Degola: corte na região anterior do pescoço
Esgorjamento: corte na região antero-lateral ou anterior do pescoço
Decapitação: separação da cabeça do corpo

41
Q

Quais as características das lesões por instrumento contundente?

A

Forma estrelada, bordas irregulares, fundo irregular, pontes de tecido íntegro

42
Q

Quais os tipos de lesão produzidas por ação contundente?

A

1 - ruberfação
2 - escoriação
3 - equimose
4 - edema
5 - hematoma
6 - bossa sanguínea
7 - fraturas
8 - luxações
9 - entorses

43
Q

Características da ruberfação

A

Vermelhidão fugaz que desaparece rapidamente

44
Q

Características da escoriação

A

Arrancamento da epiderme e desnudamento da derme, em que fluem serosidades e sangue

45
Q

Características da equimose

A

Infiltração hemorrágica nas malhas dos tecidos
Pequenos grãos: sugilação
Estrias: víbice
Grandes: equimonas
Cores do espectro de Legrand: vermelha, violácia, azul, verde, amarela
No morto mantém a cor até os fenômenos putrefativos

46
Q

Por que equimoses na conjuntiva ocular não seguem o espectro de Legrand?

A

Porque é uma região muito porosa e de oxigenação fácil, fica vermelha até o desaparecimento

47
Q

Características hematoma

A

Maior extravasamento de sangue de uma vaso calibroso e sua não difusão

48
Q

Características edema

A

Acumulo de líquido no espaço intersticial (abaixo da pele)

49
Q

Características Bossa sanguínea

A

Galo, apresenta-se sobre um plano ósseo

50
Q

Características fratura

A

Solução do continuidade dos ossos, direta ou indireta se for decorrente de uma região mais ou menos distante da fratura

51
Q

Características luxação

A

Deslocamento de 2 ossos que as superfícies de articulação deixam de manter contato

52
Q

Características entorse

A

Lesões articulares por movimentos exagerados, incidindo apenas em ligamentos

53
Q

O que é o mapa mundi de Carrara?

A

Afundamento parcial e uniforme com diversas fraturas

54
Q

O que é a lesão conhecida por fratura perfurante, vazador ou saca-bocados de Straussmann?

A

Lesão por martelo em sentido perpendicular

55
Q

O que é a terraza de Hoffman?

A

Verifica-se em ação tangencial. Fratura em forma triangular em que a base fica presa ao osso e a ponta solta com sentido para o centro da cavidade craniana

56
Q

Diferencie encravamento e empalamento

A

Encravamento: ferida pela penetração de um objeto afiado e consistente em qualquer parte do corpo
Empalamento: penetração de um objeto de grande eixo no ânus ou região perineal

57
Q

Explique a câmara de mina de Hoffman

A

Acontece nos tiros encostados sobre um plano ósseo, forma irregular, denteada, devido a ação dos gases em expansão que descolam e dilaceram os tecidos

58
Q

Explique o sinal de Benassi

A

Nos tiros dado sobre uma superfície óssea, um halo fuliginoso é encontrado na lâmina externa do osso

59
Q

Explique o sinal de Puppe-Werkgaertner

A

Acontece nos tiros encostados em que o desenho da massa de mira fica na pele, produzida pela ação contundente ou pelo aquecimento

60
Q

Quais os efeitos primários dos tiros?

A

1 - Orla de enxugo ou Chavigny: limpeza das impurezas do PAF enquanto penetra atritando e contundindo
2 - Aréola equimótica: sufusão hemorrágica da ruptura de vasos próximos ao ferimento
3 - Orla de escoriação ou Anel de Fisch: arrancamento de epiderme devido ao movimento de rotação do PAF

61
Q

Explique o sinal de Schusskanol

A

Esfumaçamento do conduto produzido pelo projétil

62
Q

Quais os efeitos secundários dos tiros?

A

Zona de tatuagem: provocada pela pólvora incombusta depositada na pele ao redor do ferimento nos tiros de corta distância
Zona de esfumaçamento: provocada pela pólvora combusta e sai com a limpeza
Zona de chamuscamento: ação superaquecida dos gases

63
Q

Características tiros à distância

A

Diâmetro de entrada menor que o do PAF, orla de escoriação, halo de enxugo, aréola equimótica e bordas invertidas. Não tem efeitos secundários

64
Q

Explique o funil de Bonnet

A

Orifício de funil que permite saber onde foi entrada e a saída do PAF no plano ósseo. A base menor será onde o tirou entrou e o base maior onde o tiro saiu. Na lâmina onde o tiro entrou o formato é arredondado e regular, na parte do osso que é a saída do tiro, é irrgular

65
Q

Explique o buraco de fechadura

A

Ferimento de entrada nos ossos calvários (crânio) de forma tangencial, porém com uma mínimo de inclinação para penetrar na calvária

66
Q

Características ferimento de saída

A

Formato irregular, bordas evertidas, maior sangramento, sem orlas de enxugo e escoriação (exceto Romanese) e pode haver aréola equimótica

67
Q

O que é sinal de Romanese?

A

Quando PAF encontra resistência se o corpo estiver encostado em algum anteparo e pode formar orla de escoriação

68
Q

Diferencie trajeto e trajetória do PAF

A

Trajeto: dentro do corpo
Trajetória: do momento que o PAF sai da arma e chega ao seu ponto final

69
Q

O que é a rosa de Cevidalli?

A

Ferida produzida por balins, em que quanto maior a distância, maior o diâmetro da rosa e menor a distância mais concentrada

70
Q

Diferencie armas de alma lisa e raiada

A

Lisa: Canos sem raiamento, como as espingardas
Raiadas: Com sulcos paralelos e helicoidais

71
Q

Diferencie o carregamento por antecarga e retrocarga

A

Antecarga: Carrega-se pela boca
Retrocarga: Carrega-se pela parte posterior

72
Q

Diferencie balística interna e externa

A

Interna: estuda estrutura mecanismos e funcionamento das armas de fogo
Externa: estuda a trajetória do PAF, condições de movimento, velocidade, etc

73
Q

Explique o fenômeno da cavitação

A

Cavidades temporárias devido a aceleração brusca dos tecidos

74
Q

O que é residuografia?

A

Estudos dos gases expelidos pela arma (reação química com rezidronato)

75
Q
A