14-2 Flashcards
(11 cards)
Akut gut artriti hangi durumlarda tetiklenebilir?
Serum ürik asit düzeyindeki ani artma veya azalmalar ile tetiklenebilir.
Örnek: Alkol tüketimi veya allopürinol kullanımı
Akut gut artritinin en sık görülen eklem tutulumu nedir?
- MTF eklem tutulur (podagra)
MTF: Metatarsofalangeal
Akut gut artritinde hangi belirtiler görülür?
Şiddetli ağrı, kızarıklık ve ısı artışı vardır.
Belirtiler genellikle ani başlar.
Akut gut artriti tedavi edilmezse ne olur?
Birkaç günde spontan düzelir.
Ancak ilerleyen süreçte yeni ataklar gelişebilir.
Kronik tofüslü gut hangi durumlarda gelişebilir?
Tedavisiz vakalarda gelişebilir.
Kronik tofüslü gutta interkritik dönem yoktur.
Kronik tofüslü gutta hangi belirtiler görülür?
Sürekli devam eden inflamasyon ve ağrı vardır.
MSÜ kristalleri birikerek ‘tofüs’ adı verilen nodüler yapılar oluşturur.
Akut gut atağında laboratuvar bulguları nasıldır?
Serum ürik asit yüksek, normal ve düşük olabilir; akut faz reaktanları ve lökosit sayısı artar.
Kesin tanı, polarize ışık mikroskobu ile eklem sıvısında igne şeklinde MSU kristallerinin gösterilmesi ile konulur.
Gut tedavisinin amaçları nelerdir?
- Akut atak tedavisi (antiinflamatuvar tedavi)
- Yeni atak gelişiminin önlenmesi (ürik asit düşürücü tedavi)
Her iki hedef için farklı tedavi yöntemleri uygulanır.
Antiinflamatuvar tedavi seçenekleri nelerdir?
- NSAII
- Kolsisin
- Glukokortikoid
- ACTH
- Anti IL-1 ajanlar (Anakinra vb)
Bu tedaviler akut atakların yönetiminde kullanılır.
Akut gut ataklarının süresi ve sıklığı zamanla ne olur?
Interkritik dönem kısalır, atakların şiddeti artar ve süresi uzar.
Bu, hastalığın ilerlemesi ile ilişkilidir.
Kronik tofüslü gut, hangi eklem bölgelerinde en sık görülür?
Parmak, kulak kepçesi vb. bölgelerde görülür.
Tofüsler, bu bölgelerde nodüler yapılar olarak birikir.
