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PHA-2073 Examen 2 Antinéo > Physiopathologie- Cancer de la prostate > Flashcards

Physiopathologie- Cancer de la prostate Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? Au Canada, le nombre de diagnostics de cancer de la prostate a augmenté entre 2002 et 2022.

A

Vrai (18 200 en 2002 et 24 600 en 2022)

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Q

Vrai ou faux? La susceptibilité génétique et la diète riche en gras sont des facteurs de risque du cancer de la prostate.

A

Vrai

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3
Q

Vrai ou faux? La vitamine E et le sélénium sont de bons micronutriments en prévention du cancer de la prostate.

A

Faux

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4
Q

Vrai ou faux? L’APS est spécifique au cancer de la prostate.

A

Faux, il est hautement spécifique à l’organe, mais non spécifique au cancer.

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5
Q

Nommer les valeurs d’APS désirées pour les traitements suivants:
a. Post-prostatectomie radicale
b. Post-radiothérapie
c. Sous hormonothérapie

A

a. APS < 0.2
b. APS avec nadir entre 0.1 et 1.0
c. APS < 1.0

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6
Q

Que signifie un APS libre ayant un ratio < 15%?

A

Risque très augmenté de cancer de la prostate

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7
Q

Vrai ou faux? Selon la Société Canadienne du Cancer, il faut faire un dépistage de l’APS.

A

Faux

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8
Q

Vrai ou faux? L’étude PCPT a démontré que le finastéride a prévenu ou retardé l’apparition de cancer de la prostate, mais amène potentiellement plus de cancers de haut grade et de dysfonction érectile.

A

Vrai

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9
Q

Vrai ou faux? Selon l’étude REDUCE, les inhibiteurs de la 5-alpha réducatse (dutastéride, finastéride) ont un profil de risque bénéfice favorable pour la prévention du cancer de la prostate.

A

Faux

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10
Q

Quel est le signe clinique le plus important du cancer de la prostate?

A

Toucher rectal

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11
Q

Quelles sont les 4 méthodes diagnostiques lors d’investigation du cancer de la prostate?

A
  • APS et toucher rectal
  • Échographie transrectale et biopsies prostatiques
  • Scintigraphie osseuse si APS > 10 ou Gleason ≥ 8
  • IRM
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12
Q

Nommer, en ordre de priorité, les 3 choix de traitements pharmacologiques de l’hyperplasie bénigne de la prostate.

A
  • 1er choix: Alpha-bloquants (tamsulosine, alfazosine, silodosine, etc.)
  • 2e choix: Inhibiteurs de la 5-alpha réductase (finastéride et dutastéride)
  • 3e choix: Cialis
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13
Q

Lors d’un cancer de la prostate localisé, quels sont les 4 types de traitements?

A
  • Expectative (suivi serré)
  • Prostatectomie radicale
  • Radiothérapie
  • Implants
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14
Q

Lors d’un traitement de cancer de la prostate avancé ou métastatique, quel est le traitement de choix?

A

Hormonothérapie

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15
Q

Vrai ou faux? Avec les analogues de la LHRH lors de traitement d’hormonothérapie pour le cancer de la prostate, les bouffées de chaleurs font parties des effets secondaires.

A

Vrai

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16
Q

Vrai ou faux? Le relugolix (antagoniste LHRH) est meilleur pour la castration et cause moins d’évènements cardiovasculaires que le leuprolide (analogue LHRH).

A

Vrai

17
Q

Qu’est-ce qui défini un cancer de la prostate résistant à la castration?

A

3 élévations consécutives de l’APS malgré la castration chirurgicale ou agonistes LHRH (APS qui augmente malgré hormonothérapie).

18
Q

Quel est l’impact des thérapies anti-androgènes sur la santé osseuse?

A

Traitements avec anti-androgènes augmentent le nombre de fractures de fragilisation.

19
Q

Concernant la prévention d’événement osseux lors du cancer de la prostate, quel traitement, entre le dénosumab et l’acide zolédronique, a démontré une meilleure réduction du risque dans le délai avant le premier événement osseux et les événements osseux subséquents?

A

Dénosumab

20
Q

Pour le traitement de chimiothérapie du cancer de la prostate résistance à la castration, lequel, entre mithoxanthrone-prednisone ou Taxotère (Docétaxel)-prednisone, améliore la survie de quelques mois?

A

Taxotère (Docétaxel)- prednisone

21
Q

Vrai ou faux? La production d’androgènes persiste après la castration.

A

Vrai

22
Q

Pourquoi donne-t-on des corticostéroïdes (prednisone) avec l’abiratérone?

A

Afin d’inhiber la stimulation de l’ACTH et donc d’entraîner une diminution de l’incidence et de la gravité des effets indésirables minéralocorticoïdes (hypokaliémie, hypertension, rétention d’eau).

23
Q

Quelles sont les 2 réactions indésirables les plus fréquentes avec l’utilisation d’acétate d’abiratérone?

A
  • Hypokaliémie
  • Oedème
24
Q

Qu’est-ce que l’enzalutamide?

A

Inhibiteur du récepteur des androgènes (ARAT)

25
Q

Quels sont les 3 effets secondaires les plus marqués (en rouge dans les notes) de l’enzalutamide?

A
  • Fatigue
  • Hot flush (bouffées de chaleur)
  • Hypertension

PHA-2073 Examen 2 Antinéo (10 decks)

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