Cáncer gástrico Flashcards

1
Q

el ca gastrico es la _ causa de cancer a nivel mundial

A

cuarta causa

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2
Q

el ca gastrico es la _ causa de muerte por cancer en mexico

A

tercera causa

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3
Q

principal factor de riesgo para adenocarcinoma gastrico tipo intestinal

A

infeccion por h pylori

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4
Q

factores de riesgo para ca gastrico

A

-h pylori
-mala alimentacion
-linfoma de estomago
-sobrepeso u obesidad
-fumar
-historia familiar
-genero: hombres
-anemia
-alcohol

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5
Q

mutacion del cancer gastrico difuso hereditario

A

mutaciones en el gen de E-caderina

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6
Q

sindromes geneticos asociados a cancer gastrico

A

-cancer gastrico difuso hereditario
-sx de Lynch
-poliposis adenomatosa familiar

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7
Q

criterios para realizar valoracion genetica para ca gastrico

A

-sospecha de cancer gastrico familiar: familiar de menos de 40 años con cancer, dos familiares de menos de 50 años, tres familiares independientemente de la edad
-sospecha de cancer gastrico difuso hereditario: ca gastrico difuso en familiar de menos de 40 a, 2 ca gastrico difuso independientemente de la edad, ca gastrico difuso y ca de mama en menores de 50 a

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8
Q

cascada precancerosa de ca gastrico

A
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9
Q

subtipos moleculares de ca gastrico

A

-positiv para virus epstein-barr
-inestabilidad de microsatelites
-genomicamente estable
-inestabilidad cromosomica

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10
Q

si el cancer esta 5 cm distal de la UGE es ca _

A

gastrico

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11
Q

si el cancer esta 5 cm proximal de la UGE es ca _

A

esofagico

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12
Q

cancer que al momento del dx se encuentra limitado a la mucosa y la submucosa, independientemente de metastasis en ganglios linfaticos

A

cancer gastrico incipiente

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13
Q

estadio TNM de cancer gastrico incipiente

A

T1 y cualquier N

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14
Q

factores de riesgo para que el cancer gastrico desarrolle metastasis a nodulos linfaticos

A

-mayor a 60 años
-tipo macroscopico deprimido-ulceracion
-tamaño mayor a 2-3 cm
-tipo histologico indiferenciado
-invasion submucosa profunda

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15
Q

prueba serologica para el screening de atrogia

A

pepsinogeno

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16
Q

cuando el ca gastrico es TNM _ es tratado endoscopicamente

A

T1

17
Q

clasificacion para ca gastrico avanzado

A

Bormann

18
Q

clasificacion de Bormann para ca gastrico avanzado

A
19
Q

protocolo de cambridge para la toma de biopsias en ca gastrico difuso hereditario

A

6 biopsias de cada region (antro, incisura, cuerpo, fundus y cardias)
30-32 biopsias en total

20
Q

en px que pueden desarrollar ca gastrico difuso hereditario que rechazan gastrectomia total profilactica se realiza:

A

endoscopia cada 6-12 meses, iniciando a los 20 años o 5 años antes de la edad del familiar con ca gastrico

21
Q

tipos histologicos de ca gastrico

A

-intestinal
-difuso
-indetermino o inclasificable

22
Q

caracteristicas del ca gastrico intestinal

A

-uniones intracelulares
-diferenciados
-lesiones precursoras
-mejor pronostico

23
Q

caracteristicas del ca gastrico difuso

A

-sin uniones intracelulares
-pobre diferenciados
-mas agresivos
-mujeres
-sin lesiones precursoras
-disfuncion de e-caderina

24
Q

clasificacion de la OMS para ca gastrico

A
25
Q

indicaciones de ultrasonido endoscopico para ca gastrico

A

-para excluir tratamiento endoscopico
-ausencia de enfermedad a distancia (M1)
-sospecha de ca gastrico temprano
-mayor presicion para T y N

26
Q

caracteristicas de lesiones candidatas a traramiento endoscopico

A

-menores a 2 cm
-sin ulceracion
-intramucoso
-bien diferenciado
-sin invasion linfovascular

27
Q

lesiones tempranas con indicacion quirurgica

A

-difuso
-invasion linfovascular
-infiltracion mayor a 500 micras
-margenes verticales positivos
-tumores ulcerados mayores a 3 cm
-tumores mayores a 3 cm con cualquier grado de invasion submucosa

28
Q

la infeccion por h pylori esta asociada al cancer gastrico de tipo _

A

intestinal

29
Q

estudios para dx de ca gastrico

A

-Conteo total de sangre: para identificar anemia
-Función renal/hepática: para ver opciones terapéuticas
-Endoscopía y biopsia: clasificación y biomarcadores (HER2)
-TC tórax + abdomen + pelvis: estadificación de tumores, detectar linfoadenopatías y metástasis
-EUS: evaluar etapas y ver si tumores son operables así como su extensión
-Laparoscopía + lavados: metástasis que involucre diafragma
-PET: detectar metástasis ocultas

30
Q

cuando el adenocarcinoma invade la capa mucosa se observan _

A

fusion de pliegues

31
Q

seguimiento post quirurgico para ca gastrico Tis tratado exitosamente

A

endoscopia cada 6 meses durante el primer año y despues anualmente por 3 años

32
Q

seguimiento post quirurgico para ca gastrico TI

A

endoscopia cada 6 meses por 1 año, despues anualmente por 5 años

33
Q

tratamiento farmacologico para ca gastrico

A

no se recomienda usar AINEs o antioxidantes para disminuir la progresion de las lesiones premalignas

34
Q
A