SII Flashcards

1
Q

trastorno digestivo mas frecuentemente dx en la practica clinica

A

SII

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2
Q

trastorno funcional caracterizado por dolor abdominal, que se asocia con alteraciones en el habito intestinal y con otros sintomas gastrointestinales como distension y sensacion de inflamacion abdominal, evacuacion incompleta, urgencia, pujo y tenesmo

A

SII

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3
Q

el SII es mas prevalente en (hombres/mujeres)

A

mujeres

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4
Q

subtipos de SII mas frecuentes en mexico

A

estreñimiento y mixto

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5
Q

factores involucrados en la fisiopatologia del SII

A

-predisposicion genetica
-factores psicologicos
-intolerancia a la dieta
-hipersensibilidad visceral
-infecciones previas
-sobrecrecimiento bacteriano
-alteraciones en microbiota o disbiosis
-interacciones del eje cerebro-intestino

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6
Q

alteraciones en la motilidad en SII

A

-aceleracion o enlentecimiento del transito
-contracciones intestinales intensas y anormalmente prolongadas en respuesta a estimulos

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7
Q

como puede presentarse la hipersensibilidad visceral?

A

-hiperalgesia
-alodinia
-hipervigilancia
-exagerada percepcion del dolor referido

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8
Q

se le llama asi a las alteraciones en la composicion de la microbiota

A

disbiosis

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9
Q

alimentos que pueden asociarse a mayor produccion de gas, hipersensibilidad visceral y percepcion de distension

A

-lactosa
-oligosacaridos
-disacaridos
-monosacaridos
-polioles fermentados

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10
Q

se ha demostrado que en px con SII hay una alteracion en la microbiota donde los _ son mas que los _

A

bacteroidetes mas que firmicutes

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11
Q

manifestaciones clinicas de SII

A

-dolor o malestar abdominal cronico
-alteraciones en el habito intestinal (estreñimiento o diarrea)
-distension abdominal y sensacion de inflamacion
-evacuacion incompleta, urgencia, pujo y tenesmo

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12
Q

sintomas extraintestinales que pueden asociarse a SII

A

-cefalea
-dolor de espalda
-fatiga
-mialgias
-dispareunia
-frecuencia urinaria
-mareo

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13
Q

sintoma mas comun en SII

A

dolor

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14
Q

trastornos funcionales GI asociados a SII

A

-dispepsia funcional
-pirosis funcional
-trastornos anorrectales

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15
Q

trastornos funcionales no GI asociados a SII

A

-fibromialgia
-sx de fatiga cronico
-dolor pelvico cronico
-trastornos de la articulacion temporo-mandibular

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16
Q

criterios roma IV para SII

A

dolor abdominal recurrente en promedio 1 dia a la semana, durante los tres meses previos pero con inicio de sintomas por lo menos 6 meses previos, asociado con 2 o mas de los siguientes:
-relacionado con la evacuacion
-asociado con un cambio en la frecuencia de las evacuaciones
-asociado con un cambio en la forma de las evacuaciones

17
Q

qué cambio de roma III a IV?

A

-desaparece el termino malestar o discomfort
-cambia el criterio de frecuencia de 3 al mes a 1 vez por semana
-se incluye la escala de Bristol

18
Q

escala de Bristol

A
19
Q

de acuerdo a la escala de Bristol, en el SII con estreñimiento la caca es _

A

Bristol 1 y 2

20
Q

de acuerdo a la escala de Bristol, en el SII con diarrea la caca es _

A

Bristol 6 y 7

21
Q

de acuerdo a la escala de Bristol, en el SII mixto la caca es _

A

Bristol 1 y 6

22
Q

datos de alarma a investigar en pacientes con SII

A

-sintomas nocturnos
-sangre visible en heces
-anemia
-perdida de peso
-anormalidades en la exploracion fisica, como tumoracion palpable
-antecedentes familiares de cancer colorrectal
-aparicion de sintomas despues de los 50
-masculino

23
Q

que patologia puede dar sintomas nocturnos y excluye el dx de SII?

A

cancer de colon

24
Q

qué enfermedad es muy prevalente junto al SII?

A

enf celiaca

25
Q

en que px se recomeinda buscar enf celiaca cuando tienen dx de SII?

A

SII con diarrea y SII con sintomas refractarios

26
Q

estudio para px con criterios de SII y datos de alarma

A

colonoscopia

27
Q

inflamacion en el colon que puede ser por inflamacion colagenosa o linfocitica

A

colitis microscopica

28
Q

en px con SII diarreico refractario se debe sospechar de _

A

colitis microscopica

29
Q

estrategias para el tratamiento de SII

A

-dirigir el tratamiento al sintoma mas molesto para el px
-dirigir a los mecanismos fisiopatologicos involucrados en la genesis de sintomas como alteraciones motoras, disbiosis, etc

30
Q

dieta recomendada para SII

A

baja en FODMAP

31
Q

se puede utilizar _ para fijar las sales biliares y mejorar los sintomas en SII

A

colestiramina

32
Q

farmacos eficaces para mejorar el dolor abdominal y mejoria global

A

antiespasmodicos

33
Q

antiespasmodico que provoca diarrea por lo que puede darse en el SII con estreñimiento

A

bromuro de pinaverio

34
Q

mejor combinacion de antiespasmodicos par SII

A

simeticona con dimeticona

35
Q

farmacos que mejoran la consistencia, frecuencia y urgencia de las evacuaciones en px con SII con diarrea

A

antagonistas de 5-HT3 como ondansetron

36
Q

antidepresivos que provocan estreñimiento

A

triciclicos

37
Q

antidepresivos que provocan diarrea

A

ISRS

38
Q

antibiotico que es util para la sobrepoblacion bacteriana en SII

A

rifaximina

39
Q
A