Module 6 - Retour au travail thérapeutique Flashcards

1
Q

Marge de manoeuvre?

A

Possibilité ou liberté dont dispose un travailleur pour élaborer différentes façons de travailler afin de rencontrer les exigences de production, et ce, sans effet défavorable sur sa santé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les éléments dans le modèle de l’activité au travail?

A
  • contexte de travail
  • moyens
  • exigences
  • individu
  • activité de travail - régulation
  • marge de maoeuvre
  • effets sur la santé
  • effets sur la production
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Expliquer la marge de manoeuvre.

A
  • L’objectif est que l’individu réalise ses activités de travail en régulant ses tâches et ses symptomes.
  • la réalisation des activités de travail ne doit pas avoir d’effets négatifs sur la santé et la production, si oui il faut intervention
  • si effets négatif, cela veut dire que la marge de manoeuvre entre les exigences et ses capacités est trop petite / non présente
  • ergo trouver moyens d’augmenter capacités, fera baisser exigences, selon collaboration du contexte de travail
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

4 types de marge de manoeuvre?

A
  • initiale: avant accident / lésion, capacités plus grandes que exigences
  • potentielle: déterminer (éval) si possibilité d’inveser écart (si non recommandation en orientation)
  • thérapeutique: augmente capacités et diminue exigences pour trouver équilibre
  • finale: en retour au travail
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sentiment d’efficacité personnelle?

A

Croyance envers ses propres capacités d’adopter avec succès un comportement jugé nécessaire pour atteindre un résultat
- ex: se croit capable de faire tâches, de travailler sans douleur, de demander question à superviser
- sentiment d’efficacité qu’on a d’être capable de faire des choses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Impact faible SEP?

A
  • diminue probabilités de retour au travail
  • augmente détresse psychologique
  • augmente comportement d’évitements + abandons face aux obstacles
  • augmente limitations physiques (fonctionnelles)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Impact fort SEP?

A
  • augmente probabilités de retour au travail
  • augmente fonctionnement dans les activités quotidiennes
  • augmente résilience face aux obstacles importants se présentant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment évaluer SEP?

A
  • par entrevue
  • par observation
  • par questionnaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment améliorer SEP?

A
  1. Pratiques répétées avec succès (expérience de succès)
  2. Observation de modèles (expérience vicariante)
  3. Encouragement et soutien offert
  4. Émotions et états physiologiques associées au
    comportement (joie, stress, palpitations cardiaques…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Étapes de planifier un retour thérapeutique au travail?

A
  1. Évaluation initiale de la situation de handicap au travail
  2. Préparation du retour thérapeutique au travail
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objectif général de l’évaluation initial de la situation de handicap au travail?

A

Identifier les leviers et les obstacles au RAT et estimer la marge de manœuvre initiale et potentielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Activités cliniques évaluation initiale de la situation de handicap au travail?

A
  • Entrevue (exemple OISHT) et questionnaires (ex. ORTESES) * Mise en situation, simulation de tâches de travail en clinique
  • Évaluation des capacités fonctionnelles
  • Discussion avec les différents partenaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Comment on fait pour identifier les leviers et les obstacles au RAT?

A

Priorisation des facteurs:
- levier ou obstacle
- modifiable vs non-modifiable
- importance pour la reprise du travail
- identifier obstacle catalyseur (++ important, ex: douleur qu’elle ne pense pas pouvoir gérer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Objectif général préparation du retour thérapeutique au travail?

A
  • Encourager la mobilisation
    – ↗ la conscience de soi et de son environnement (force, limites, intérêts, valeurs, contraintes & possibilités)
  • Augmenter le sentiment d’efficacité personnelle
  • diminue appréhension et craintes relatives au RAT
  • augmenter sentiment de confiance envers ses capacités
  • Créer un contexte favorable
  • s’assurer d’un discours cohérent ente les différents partenaires
  • réactiver le lien d’emploi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Activités clinique préparation retour thérapeutique au travai si objectif est d’encourager la mobilisation?

A
  • Développement des capacités de travail
  • Informations / enseignement
  • Entraînement au travail par simulation de tâches de travail
  • Visite en milieu de travail et premier contact avec l’employeur et
    le supérieur immédia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Activités clinique si la préparation du RAT vise l’augmentation du SEP?

A
  • Informations * Entraînement au travail par simulation de tâches de travail
  • Apprentissage de stratégie d’autogestion de la douleur
  • Visite en milieu de travail et premier contact avec l’employeur et le supérieur immédiat
17
Q

Activités clinique si la préparation du RAT vise la création d’un contexte favorable?

A
  • Contacts téléphoniques et rencontres communes avec les différents partenaires
    – partage d’information, clarification des enjeux médico-légaux, rassurance auprès de certains partenaires…
  • Intervention en milieu de travail
    – clarifier les liens d’emploi et identifier où se fera le retour au travail
    – contacts téléphoniques et rencontres avec l’employeur + visite du milieu
18
Q

Éléments clés pour créer un contexte favorable?

A

a. Concertation entre les acteurs
b. Adhésion et participation de tous les acteurs
c. Coordination du retour au travai

19
Q

Sur quoi porte les discussions lors de concertation entre les acteurs en lien avec la situation actuelle?

A
  • situation avant arrêt de travail
  • portraits du travailleur actuel et de l’entreprise
  • clarification enjeux médico-légaux
20
Q

Sur quoi porte les discussions lors de concertation entre les acteurs en lien avec la façon de travailler ensemble?

A
  • modalités d’accueil, diffusion info aux collègues
  • progression du temps en emploi ou en clinique, exposition graduelle, reprise graduelle des tâches
  • analyse constante obstacles / leviers
  • suivi ergo en milieu de travail
  • fréquence et type de contact, date de rencontre bilan, plan de rebtour au travail
21
Q

Adhésion et participation de tous les acteurs sur le résultat souhaité?

A

retour durable et sécuritaire en emploi (priorise la sécurité même si pénurie de main d’oeuvre et difficile pour employeur)

22
Q

Compétences de base d’un coordonateur de RAT?

A

*Correspond à l’ensemble des connaissances, des habiletés, des attitudes et des comportements requis pour réaliser de façon efficace et coordonnée les activités de retour ou de réintégration au travail
* Champs de compétences occupés par plusieurs professions, dont les ergothérapeutes

23
Q

Exemples de compétences pour coordonner un RAT?

A
  • respect et maintien confidentialité
  • savoir communiquer de façon non menaçante, mais honnête
  • avoir des capacités d’écoute, et de communication verbale et écrite
  • être joignable et disponible
  • capacité de tolérer le stress, les échéances et les attentes
24
Q

Objectifs spécifiques pour maintenir disposition à s’engager?

A
  • Éviter les expériences d’échec et les
    déceptions relatives à des objectifs non atteint
  • Favoriser l’expression et la gestion
    des émotions
  • S’assurer d’un processus significatif
25
Q

Moyens d’intervention pour éviter les expériences d’échec ?

A
  • Échange sur la démarche avec le travailleur
  • Début des interventions en milieu de travail
  • Évaluation constante de l’évolution du travailleur
  • Entrainement au travail avec augmentation graduelle des exigences
26
Q

Moyens d’intervention pour favoriser l’expression et la gestion
des émotions et s’assurer d’un processus significatif?

A
  • Gradation des tâches réelles de travail et Entrainement en milieu de travail réel
  • Transposition des connaissances
  • Soutien/rassurance (+ suivi au Travail)
  • Stratégie de gestion du stress (stratégie de « coping », technique de relaxation…)
  • Entrainement en milieu clinique (simulation des tâches + difficiles)
27
Q

Objectifs généraux des interventions du RTT?

A
  • maintenir la disposition à s’engager
  • favoriser une perception réaliste de la situation et ajuster les attentes
  • créer un contexte favorable au RAT
  • soutenir la reprise du rôle de travailleur
28
Q

Objectifs spécifiques pour favoriser une perception réaliste de la situation et ajuster les attentes?

A
  • améliorer la perception de l’état de santé
  • augmenter les habiletés d’autorégulation du travail
  • s’assurer d’un message cohérent clair au travailleur
29
Q

Moyens d’intervention pour améliorer la perception de l’état de santé du travailleur?

A
  • Gradation des tâches réelles de travail et Entrainement en milieu de travail réel
  • Enseignement de nouvelles connaissances (ex: gestion d’énergie…)
  • Soutien/ rassurance/ reflet/ recadrage
  • Diminution des simulations en clinique
30
Q

Moyens d’intervention pour augmenter les habiletés d’autorégulation du travailleur?

A
  • Entrainement en milieu de travail réel et mise en application des techniques
    enseignées
  • Enseignement de stratégies d’autorégulation (adaptation des techniques de
    travail et des tâches)
  • Soutien/ rassurance/ reflet/ recadrage
  • Simulation de tâche de travail et mise en application des techniques enseignées
31
Q

Activités cliniques pour assurer un massage cohérent et clair au travailleur?

A
  • Interactions entre les partenaires (contacts et maintien d’un discours cohérent avec les différents partenaires)
  • Rencontre d’équipe avec le travailleur, l’assureur (ex: CNESST) et l’employeur
32
Q

Objectifs spécifiques pour créer un contexte favorable de retour au travail et moyens d’intervention?

A
  • S’assurer d’avoir optimisé les leviers et réduit les obstacles
  • S’assurer du maintien de l’action concertée et de la collaboration de
    l’employeur, du supérieur immédiat et des collègues
  • évaluation constante levier et obstacles
  • partager recommandations à employeur rapidement
  • décortiquer tâche critique pour ne pas l’intégrer seulement à la fin
33
Q

Objectifs spécifiques pour soutenir la reprise du rôle de travailleur?

A
  • responsabiliser le travailleur dans la démarche
  • maintenir habitude de travail sécuritaires
  • réintégrer graduellement le travail
34
Q

Moyens d’intervention pour responsabiliser le travailleur dans la démarche?

A
  • Plan précis (contrat écrit) donné au travailleur (aux 2 semaines)
  • Incitations au travailleur à établir les contacts et à faire les démarches requises
  • Rencontres avec le travailleur et les partenaires (CNESST, employeur)
35
Q

Activités clinique pour maintenir habitude de travail sécuritaires et réintégrer graduellement le travail?

A
  • Poursuite des interventions en milieu de travail (presqu’en totalité)
  • Objectiver la mise en application des techniques enseignées
  • Soutien/rassurance
  • Diminution des présences en clinique
36
Q

Objectif du maintien en RTT?

A

Diminuer les risques de rechute

37
Q

Objectifs spécifiques en maintien au RTT?

A

(1 à 2 dernières semaines presque temps complet)
- s’assurer poste de travail sécuritaire
- réintégrer graduellement travail
- atteindre graduellement productivité attendue
-améliorer habiletés d’autorégulation et d’affirmation de soi
- diminuer le stress et l’anxiété liés au travail