RUPTURAS DO MECANISMO EXTENSOR Flashcards
Faixa etária mais comum para rupturas do tendão patelar
Em pacientes com menos de 40 anos.
Faixa etária mais comum para rupturas do tendão do quadríceps
Em pacientes com mais de 40 anos.
Mecanismo típico de lesão para rupturas do quadríceps e do tendão patelar
Lesões de baixa energia, com forte contração do quadríceps contra uma carga fixa ou súbita de peso total do corpo com o joelho flexionado.
Lesão que pode acompanhar até 125% das lesões esportivas de alto nível
Rupturas do LCA.
Sintomas prodrômicos comuns em rupturas do tendão patelar ou do quadríceps
Dor, atrofia e sensibilidade ao redor do polo patelar distal ou proximal, e/ou história de doença de Osgood-Schlatter ou joelho do saltador.
Condição comum em pacientes que sofrem rupturas do tendão do quadríceps
Doença sistêmica ou degenerativa.
Diagnóstico clínico de uma lesão do mecanismo extensor
Falta de extensão ativa do joelho ou incapacidade de manter o joelho estendido passivamente contra a gravidade.
Achados radiográficos que sugerem ruptura do tendão do quadríceps
Obliteração da sombra do tendão do quadríceps, massa suprapatelar, densidades calcificadas suprapatelares ou patela deslocada inferiormente.
Método de imagem eficaz para examinar os tendões patelar e quadríceps em lesões agudas e crônicas
Ultrassonografia de alta resolução.
Indicação para tratamento conservador em rupturas incompletas
Quando a extensão ativa completa está presente no exame físico.
Indicação para cirurgia em rupturas do mecanismo extensor
Perda da função do mecanismo extensor, exceto em pacientes muito doentes ou incapazes de deambular.
Técnica de Scuderi em lesões agudas do quadríceps
Método para reforçar o reparo cirúrgico com um retalho triangular de espessura parcial desenvolvido a partir da superfície anterior do tendão proximal.
Indicação para o procedimento de alongamento de Codivilla em rupturas do tendão do quadríceps
Em rupturas com mais de 2 semanas e retracção muscular de até 5 cm.
Taxa de resultados bons a excelentes em reparos agudos do tendão do quadríceps
Entre 80% a 100%.
Resultados em reparos crônicos do tendão do quadríceps comparados aos reparos agudos
Geralmente menos satisfatórios.