OSTEONECROSE DO JOELHO Flashcards
Qual é a definição de osteonecrose espontânea do joelho (SPONK)?
Osteonecrose que ocorre sem uma causa definida, afetando geralmente um joelho e mais comum na área de carga do côndilo femoral medial.
Qual é a faixa etária mais afetada pela osteonecrose espontânea?
Pessoas entre 50 e 60 anos, sendo mais comum em mulheres.
Quais são os sintomas da osteonecrose espontânea?
Dor aguda na interlinha articular, piora com carga e frequentemente mais intensa à noite, espasmos musculares e diminuição da amplitude de movimento.
Quais fatores podem favorecer o aparecimento da osteonecrose espontânea?
Obesidade e possivelmente microtraumas repetidos.
Como a osteonecrose espontânea é diagnosticada?
Através de radiografia, cintilografia e ressonância magnética, sendo esta última o padrão ouro.
Quais são os critérios de bom prognóstico para a osteonecrose espontânea?
Melhora da dor, lesões menores com diâmetro inferior a 1 cm, área inferior a 2,5 cm², e índice menor que 0,45.
Quais critérios indicam um prognóstico ruim para a osteonecrose espontânea?
Ausência de melhora da dor, progressão rápida para colapso articular, lesões extensas com diâmetro superior a 1 cm e área maior que 5 cm².
Qual é a classificação modificada por Aglietti para lesões de osteonecrose no joelho?
Baseada em características observadas em imagens de diagnóstico, dividindo as lesões em diferentes estágios.
Quais são os sintomas da osteonecrose pós-artroscopia?
Piora ou persistência da dor após procedimentos de artroscopia.
Qual é a epidemiologia da osteonecrose pós-artroscopia?
Rara, afeta homens e mulheres igualmente, geralmente após procedimentos como meniscectomia ou condroplastia.
Qual é o prognóstico da osteonecrose pós-artroscopia?
Menos relacionado ao tamanho da lesão, tende a progredir rapidamente.
Como é a osteonecrose secundária avascular do joelho?
Afeta mais comumente pacientes jovens, bilateral em cerca de 80% dos casos.
Quais são os sintomas da osteonecrose secundária?
Dor insidiosa, atraumática, moderada, que pode afetar côndilos femorais e platôs tibiais.
Qual é a etiologia da osteonecrose secundária?
Relacionada à alteração na circulação sanguínea da articulação, podendo ser causada por trombose, êmbolos ou compressão extravascular.
Como a osteonecrose da tíbia se apresenta clinicamente?
Dor medial, geralmente mais posterior na tíbia, mais comum em mulheres acima de 60 anos.
Quais são as opções de tratamento não cirúrgico para osteonecrose secundária?
Uso de muletas, brace que força o valgo, fisioterapia e medicamentos.
Qual é o tratamento cirúrgico indicado para osteonecrose em estágios iniciais?
Descompressão cirúrgica.
