INSTABILIDADE FÊMURO PATELAR Flashcards
Qual é a prevalência da instabilidade femoropatelar em adolescentes?
Comum, principalmente em adolescentes, e ocorre mais frequentemente no sexo feminino.
Qual é a faixa etária mais afetada pela instabilidade femoropatelar?
10 a 17 anos, coincidindo com o período de estirão de crescimento.
Qual é a complicação significativa da instabilidade femoropatelar?
Ocorrência de luxação subsequente, com 15% a 44% dos pacientes experimentando episódios recorrentes.
Como o vasto medial do quadríceps influencia a estabilidade da patela?
Traciona a patela praticamente horizontalmente, sendo o principal estabilizador dinâmico.
Quais fatores anatômicos influenciam a estabilidade femoropatelar?
Tendão do quadríceps, ligamento patelofemoral medial, forma da patela, sulco femoral, comprimento do tendão patelar e tensão da cápsula medial.
Qual é o papel do ligamento patelofemoral medial na instabilidade femoropatelar?
Restritor primário nos primeiros 20 graus de flexão do joelho, responsável por cerca de 60% da estabilidade medial.
Qual é a importância do ângulo Q na instabilidade femoropatelar?
Representa a intersecção da linha de tração do quadríceps e do tendão patelar, importante para avaliar a biomecânica do joelho.
Como o mecanismo de trauma agudo está associado à instabilidade femoropatelar?
Ocorre principalmente de forma indireta, envolvendo rotação interna do fêmur com o pé apoiado no solo.
Quais são os fatores de risco associados à instabilidade femoropatelar?
Patela alta, genu valgo, anteversão femoral aumentada, TAT lateralizada, displasia troclear e patelar, hipoplasia do côndilo femoral e laxidão ligamentar.
Quais são os principais sintomas clínicos da instabilidade femoropatelar?
Dor difusa ao redor do joelho, sensação de insegurança, crepitação, edema e atrofia do músculo quadríceps.
Como a biomecânica do joelho influencia a estabilidade e movimentos da patela?
O contato patelofemoral se desloca lateralmente com aumento da flexão, com o maior contato ocorrendo entre 45-60 graus.
Quais são os principais testes e manobras para avaliar a instabilidade femoropatelar?
Avaliação da patela alta, excursão patelar dinâmica, sinal de Clarke/Zohler, avaliação do movimento patelar, Grind Test e Teste de Apreensão de Fairbank.
Como a radiografia pode auxiliar no diagnóstico da instabilidade femoropatelar?
Permite observar a posição da patela e o alinhamento geral do joelho, com exames específicos como a radiografia axial de Laurin.
O que é a Classificação de Dejour e como ela descreve a displasia troclear?
Divide a displasia da tróclea em quatro tipos principais, descrevendo diferentes anormalidades anatômicas.
Qual é a abordagem de tratamento conservador para a luxação patelofemoral?
Imobilização, apoio com carga limitada, fisioterapia com ênfase no quadríceps, e uso de órteses estabilizadoras da patela.
Quando o tratamento cirúrgico é indicado para instabilidade femoropatelar?
Indicado para pacientes com luxações recorrentes, falha no tratamento conservador, lesões osteocondrais associadas, e anormalidades anatômicas significativas.
Quais são as opções de procedimentos cirúrgicos para instabilidade femoropatelar?
Reconstrução do ligamento patelofemoral medial, procedimentos de realinhamento patelar, e, em casos selecionados, trocleoplastia.
Qual é o papel da trocleoplastia na instabilidade femoropatelar?
Procedimento cirúrgico para remodelar a tróclea, corrigindo anormalidades na anatomia femoral.
