INSTABILIDADE FÊMURO PATELAR Flashcards

1
Q

Qual é a prevalência da instabilidade femoropatelar em adolescentes?

A

Comum, principalmente em adolescentes, e ocorre mais frequentemente no sexo feminino.

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2
Q

Qual é a faixa etária mais afetada pela instabilidade femoropatelar?

A

10 a 17 anos, coincidindo com o período de estirão de crescimento.

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3
Q

Qual é a complicação significativa da instabilidade femoropatelar?

A

Ocorrência de luxação subsequente, com 15% a 44% dos pacientes experimentando episódios recorrentes.

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4
Q

Como o vasto medial do quadríceps influencia a estabilidade da patela?

A

Traciona a patela praticamente horizontalmente, sendo o principal estabilizador dinâmico.

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5
Q

Quais fatores anatômicos influenciam a estabilidade femoropatelar?

A

Tendão do quadríceps, ligamento patelofemoral medial, forma da patela, sulco femoral, comprimento do tendão patelar e tensão da cápsula medial.

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6
Q

Qual é o papel do ligamento patelofemoral medial na instabilidade femoropatelar?

A

Restritor primário nos primeiros 20 graus de flexão do joelho, responsável por cerca de 60% da estabilidade medial.

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7
Q

Qual é a importância do ângulo Q na instabilidade femoropatelar?

A

Representa a intersecção da linha de tração do quadríceps e do tendão patelar, importante para avaliar a biomecânica do joelho.

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8
Q

Como o mecanismo de trauma agudo está associado à instabilidade femoropatelar?

A

Ocorre principalmente de forma indireta, envolvendo rotação interna do fêmur com o pé apoiado no solo.

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9
Q

Quais são os fatores de risco associados à instabilidade femoropatelar?

A

Patela alta, genu valgo, anteversão femoral aumentada, TAT lateralizada, displasia troclear e patelar, hipoplasia do côndilo femoral e laxidão ligamentar.

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10
Q

Quais são os principais sintomas clínicos da instabilidade femoropatelar?

A

Dor difusa ao redor do joelho, sensação de insegurança, crepitação, edema e atrofia do músculo quadríceps.

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11
Q

Como a biomecânica do joelho influencia a estabilidade e movimentos da patela?

A

O contato patelofemoral se desloca lateralmente com aumento da flexão, com o maior contato ocorrendo entre 45-60 graus.

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12
Q

Quais são os principais testes e manobras para avaliar a instabilidade femoropatelar?

A

Avaliação da patela alta, excursão patelar dinâmica, sinal de Clarke/Zohler, avaliação do movimento patelar, Grind Test e Teste de Apreensão de Fairbank.

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13
Q

Como a radiografia pode auxiliar no diagnóstico da instabilidade femoropatelar?

A

Permite observar a posição da patela e o alinhamento geral do joelho, com exames específicos como a radiografia axial de Laurin.

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14
Q

O que é a Classificação de Dejour e como ela descreve a displasia troclear?

A

Divide a displasia da tróclea em quatro tipos principais, descrevendo diferentes anormalidades anatômicas.

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15
Q

Qual é a abordagem de tratamento conservador para a luxação patelofemoral?

A

Imobilização, apoio com carga limitada, fisioterapia com ênfase no quadríceps, e uso de órteses estabilizadoras da patela.

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16
Q

Quando o tratamento cirúrgico é indicado para instabilidade femoropatelar?

A

Indicado para pacientes com luxações recorrentes, falha no tratamento conservador, lesões osteocondrais associadas, e anormalidades anatômicas significativas.

17
Q

Quais são as opções de procedimentos cirúrgicos para instabilidade femoropatelar?

A

Reconstrução do ligamento patelofemoral medial, procedimentos de realinhamento patelar, e, em casos selecionados, trocleoplastia.

18
Q

Qual é o papel da trocleoplastia na instabilidade femoropatelar?

A

Procedimento cirúrgico para remodelar a tróclea, corrigindo anormalidades na anatomia femoral.

19
Q

Como a instabilidade femoropatelar crônica afeta a qualidade de vida dos pacientes?

A

Pode limitar significativamente as atividades diárias, causar dor crônica e aumentar o risco de osteoartrite patelofemoral.