OSTEONECROSE DO JOELHO Flashcards

1
Q

Qual é a definição de osteonecrose espontânea do joelho (SPONK)?

A

Osteonecrose que ocorre sem uma causa definida, afetando geralmente um joelho e mais comum na área de carga do côndilo femoral medial.

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2
Q

Qual é a faixa etária mais afetada pela osteonecrose espontânea?

A

Pessoas entre 50 e 60 anos, sendo mais comum em mulheres.

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3
Q

Quais são os sintomas da osteonecrose espontânea?

A

Dor aguda na interlinha articular, piora com carga e frequentemente mais intensa à noite, espasmos musculares e diminuição da amplitude de movimento.

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4
Q

Quais fatores podem favorecer o aparecimento da osteonecrose espontânea?

A

Obesidade e possivelmente microtraumas repetidos.

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5
Q

Como a osteonecrose espontânea é diagnosticada?

A

Através de radiografia, cintilografia e ressonância magnética, sendo esta última o padrão ouro.

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6
Q

Quais são os critérios de bom prognóstico para a osteonecrose espontânea?

A

Melhora da dor, lesões menores com diâmetro inferior a 1 cm, área inferior a 2,5 cm², e índice menor que 0,45.

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7
Q

Quais critérios indicam um prognóstico ruim para a osteonecrose espontânea?

A

Ausência de melhora da dor, progressão rápida para colapso articular, lesões extensas com diâmetro superior a 1 cm e área maior que 5 cm².

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8
Q

Qual é a classificação modificada por Aglietti para lesões de osteonecrose no joelho?

A

Baseada em características observadas em imagens de diagnóstico, dividindo as lesões em diferentes estágios.

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9
Q

Quais são os sintomas da osteonecrose pós-artroscopia?

A

Piora ou persistência da dor após procedimentos de artroscopia.

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10
Q

Qual é a epidemiologia da osteonecrose pós-artroscopia?

A

Rara, afeta homens e mulheres igualmente, geralmente após procedimentos como meniscectomia ou condroplastia.

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11
Q

Qual é o prognóstico da osteonecrose pós-artroscopia?

A

Menos relacionado ao tamanho da lesão, tende a progredir rapidamente.

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12
Q

Como é a osteonecrose secundária avascular do joelho?

A

Afeta mais comumente pacientes jovens, bilateral em cerca de 80% dos casos.

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13
Q

Quais são os sintomas da osteonecrose secundária?

A

Dor insidiosa, atraumática, moderada, que pode afetar côndilos femorais e platôs tibiais.

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14
Q

Qual é a etiologia da osteonecrose secundária?

A

Relacionada à alteração na circulação sanguínea da articulação, podendo ser causada por trombose, êmbolos ou compressão extravascular.

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15
Q

Como a osteonecrose da tíbia se apresenta clinicamente?

A

Dor medial, geralmente mais posterior na tíbia, mais comum em mulheres acima de 60 anos.

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16
Q

Quais são as opções de tratamento não cirúrgico para osteonecrose secundária?

A

Uso de muletas, brace que força o valgo, fisioterapia e medicamentos.

17
Q

Qual é o tratamento cirúrgico indicado para osteonecrose em estágios iniciais?

A

Descompressão cirúrgica.