Physiologie - Oxygénation tissulaire

Question 1

Quelles sont les 3 étapes de l’oxygénation tissulaire?

Answer 1

1. Respiration externe (Diffusion de l’O₂ dans le sang via la membrane alvéolo-capillaire)
2. Transport de l’O₂ (nécessite hémoglobine & débit cardiaque normal)
3. Respiration interne (diffusion O₂ entre petits capillaires & tissus)

Question 2

Expliquez la raison de la baisse de P_O2 à chaque étape.

À l’exception du dernier drop (mitochondrie)

Answer 2

1. Humidité dans la trachée : H₂O prend une partie de la place de l’O₂
2. Échange O₂-CO₂ dans l’alvéole : CO₂ prend une partie de la place de l’O₂
3. Diffusion imparfaite à travers la membrane capillaire
4. Shunt : Mélange avec sang désoxygéné
5. Sang veineux : Consommation d’O₂ par les tissus

On débute à 159mmHg car l’O₂ constitue 21% de l’air ambiant et donc de la pression atmosphérique (750mmHg).

Question 3

Quelle(s) sont les composante(s) de la respiration externe?

Answer 3

• Ventilation alvéolaire (suffisamment d’O₂ dans l’alvéole)
• Diffusion (interface ventilation-perfusion suffisamment longue)

Question 4

Le volume d’O₂ atteignant l’alvéole est-il contrôlé par la ventilation?

Answer 4

Oui

Indirectement

Question 5

Quel facteur agit comme un médiateur de la ventilation?

Answer 5

CO₂

Question 6

L’excrétion de CO₂ et l’apport d’O₂ se font __.

Simultanément ou Séparément

Answer 6

Simultanément

Question 7

Il y a une relation __ entre la PaCO₂ et la ventilation alvéolaire.

Directe ou Indirecte

Answer 7

Directe

Inversement proportionnelle

Question 8

Définir la ventilation alvéolaire.

Answer 8

Volume d’O₂ qui atteint l’alvéole

Question 9

La surface alvéolo-capillaire se comporte comme une membrane __.

Answer 9

Semi-perméable

Question 10

Concernant la surface alvéolo-capillaire :

Les échanges gazeux se font selon les __.

Answer 10

Gradients de pression

Question 11

Quelle loi définie la diffusion?

Answer 11

Loi de Fick

Question 12

Selon la loi de Fick, la diffusion d’un gaz à travers un tissu est proportionnelle à quel(s) facteur(s)?

Diffusion = Transfert

Answer 12

• Surface du tissu
• Différence de pression partielle
• Solubilité du gaz

Question 13

Selon la loi de Fick, la diffusion d’un gaz à travers un tissu est inversement proportionnelle à quel(s) facteur(s)?

Diffusion = Transfert

Answer 13

• Épaisseur du tissu
• Racine carrée de son poids moléculaire

Question 14

Le CO₂ diffuse environ __ fois plus __ que l’O₂

1er : Chiffre. 2e : Lentement/Rapidement

Answer 14

• 20x
• Rapidement

Solubilité beaucoup plus élevée que l’O₂

Question 15

Quel(s) facteur(s) physiologique(s) peuvent limiter le transfert d’un gaz au niveau du poumon?

Answer 15

• Perfusion
• Diffusion

Question 16

Quel(s) facteur(s) physiologique(s) limite(nt) principalement le transfert de l’O₂ au niveau du poumon?

Perfusion ou Diffusion

Answer 16

Perfusion

Réaction O₂ avec hémoglobine est limitée

Question 17

Quel mécanisme peut contrer la limitation du transfert de l’O₂ par la perfusion?

Answer 17

Augmentation du débit sanguin

Question 18

Quel(s) facteur(s) physiologique(s) limite(nt) principalement le transfert du CO au niveau du poumon?

Perfusion ou Diffusion

Answer 18

Diffusion

Limitée par la capacité de la membrane à laisser passer le CO

Affinité élevée CO-Hémoglobine = Différence de pression partielle demeure élevée

Question 19

Quel gaz utiliserons-nous de manière préférentielle afin d’évaluer la diffusion?

CO ou O₂

Answer 19

CO

Car davantage limité par la diffusion

Question 20

Vrai ou Faux

La capacité de diffusion du poumon est exprimée en volume d’O₂ transféré en millilitre par minute par mmHg de pression alvéolaire.

Answer 20

Faux

Volume de CO

Question 21

Vrai ou Faux

La diffusion du CO est limitée par la membrane alvéolo-capillaire.

Answer 21

Vrai

Question 22

Quel gaz est meilleur pour évaluer les caractéristiques de la membrane alvéolo-capillaire?

CO ou O₂

Answer 22

CO

Membrane alvéolo-capillaire = Diffusion

Question 23

Nommez l’équation de la loi de Fick.

Answer 23

Question 24

Quel(s) facteur(s) limite(nt) la diffusion de l’O₂ au niveau de la membrane alvéolo-capillaire?

Answer 24

• Épaississement de la membrane (fibrose)
• Diminution du gradient de pression (altitude ou anémie)
• Diminution de la surface d’échange (pneumonectomie)

Question 25

Respiration interne

Vrai ou Faux :
Le sang artériel qui est distribué dans l’organisme a une concentration relativement homogène d’oxygène.

Answer 25

Vrai

Question 26

Respiration interne

Vrai ou Faux :
La consommation d’O₂ est semblable d’un tissu à l’autre et le degré d’extraction est très similaire.

Answer 26

Faux
La consommation d’O₂ varie d’un tissu à l’autre et le degré d’extraction est très variable.

Question 27

Respiration interne

Quelle est l’utilité du débit sanguin dans un organe consommant peu d’O₂ comme la peau?

De manière générale

Answer 27

Régulation thermique

Question 28

Respiration interne

Quelle est l’utilité du débit sanguin dans un organe consommant peu d’O₂ comme le glomérule rénal?

De manière générale

Answer 28

Filtration

Question 29

Respiration interne

Quelle est l’utilité principale de l’O₂ au niveau tissulaire?

Answer 29

Oxydation de l’acide pyruvique afin de créer de l’ATP

(Cycle de Krebs de la mitochondrie)

Question 30

Respiration interne

L’anaérobie entraîne une __.

Acidémie ou Alcalémie

Answer 30

Acidémie

Question 31

Respiration interne

Définir l’hypoxie.

Answer 31

L’O₂ n’est pas en quantité suffisante pour rencontrer les besoins métaboliques d’un tissu.

Lorsque pO₂ < 7mmHg

Question 32

Respiration interne

L’hypoxie a été estimée à une pO₂ de __mmHg.

Answer 32

7 mmHg