Gonorrea, tricomoniasis y vaginosis Flashcards

1
Q

cuales son las formas inflamatrias de las mucosas desarrolladas por gonorrea?

A

1) cervicitis
2) uretritis
3) conjuntivitis
4) proctitis
5) faringitis gonococicca ( lesbianas)

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2
Q

cuales son los fatcores de patogenia de Gonorrea?

A

1) variabilidad antigenica por tener 3 copias de DNA
3) pilis (adhesion)
4) Por ( forma poros y adquisicion de nutrientes y fijacion de complementos)
5) Opa ( moleculas de adhesion que unen fuertemente, y tipifica los genotipos de gonorrea)
6) LOS (lipooligosacarido) ( es endotoxina)

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3
Q

cual es el factor patogenico de gonorrea que funciona como endotoxina?

A

LOS lipooligosacarido

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4
Q

cuales son los datos epidemiologicos de Gonorrea?

A

1) infecciones asintomaticas
2) al padecerla aumenta el riesgo por VIH
3) incidencia de 616 mil casos en USA
4) afecta mas a paiseas en vias de desarrollo
5) mas de 1 millon diarias
6) mas afectados adultos Jovenes Hombres: 20-29 años Mujeres: 14-24 años…..el 70% de casos ocurren aqui.
7) **transimision: ** transmisores de alta frecuencia de Hombre a mujer (50-70%) que al reves
8) resistencia a antibioticos

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5
Q

de cuanto es la frecuencia de Infeccion gonococcica?

A

972

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6
Q

frecuencia de casos presentes de tricomoniasis?

A

1992

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7
Q

describa la patogenia de Gonorrea?

A

las Opa facilitan la adhesion se empiezan a reproducir a traves de trancitosis vienen el LOS estimula a los macrofagos se activan y se producen citocinas IL llaman a los PMN y mediante evasion por LOS por mimetismo evita el daño, por OPA y POR y ocurre la netosis donde los PMN emiten proyeccion como fibras capturando mas microorganismo es como una red y captura mas celulas y neisseria lo inhibe.

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8
Q

mecanismo para atravesar y llegar a la lamina basal ocupado por gonorrrea

A

trancitosis

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9
Q

cuales son las interleucinas producidas en la patogenia de gonorrea?

A

1) IL-1, IL-6, IL-8, IL-17
2) factor de necrosis tumoral TNF

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10
Q

mediante que mecanismo evade la respuesta inmune la gonorrea?

A

mimetismo

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11
Q

como es el proceso patogenico de la formulacion del Moco o secrecion Mucupurulenta o gota militar?

A

la diapedesis que provoca la salida de liquido lleno de PMN

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12
Q

cual es la infeccion Gonococcica mas comun presente en Varones?

A

**uretritis **

pero el 66% son asintomaticos

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13
Q

de cuanto es el periodo de incubacion de Uretritis en enfermedad gonococcica en varones?

A

2-7 dias

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14
Q

cuales son las manifestaciones clinicas principales de la Uretritis en varones?

A

1) secrecion uretral
2) disuria

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15
Q

cuales son las complicaciones presentes en Uretritis en varones?

todo en tratamiento adecuado

A

1) epididimitis
2) prostatitits
3) edema
4) vesiculitis seminal

sino se da tratamiento adecuando habra infecciones diseminadas

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16
Q

cuales son las dos infecciones mas comunes en enfermedad gonococcica en mujeres?

A

1) cervicitis la mas comun de todas
2) vagintis

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17
Q

cuales son las caracteristicas asociadas a cervicitis en mujeres por gonorrea?

a 10 dias aparece

A

1) dolor
2) picazon
3) asintomatica
4) secrecion escasa
5) mucupurulenta

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18
Q

cuales son las complicaciones presentes en una cervicitis o vaginitis en mujeres por gonorrea?

A

1) perihepatitis
2) abscesos en gla de bartolini
3) EIP enfermedad inflamatoria pelvica

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19
Q

cuales son las infecciones Mixtas presentes en hombres y mujeres por gonorrea?

A

1) proctitis ( pero mas frecuente en hombres)
2) faringitis

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20
Q

cuales son las manifestaciones clinicas presentes en un cuadro de Proctitis por gonorrea?

A

1) tenesmo
2) dolor
3) hematoquesia
4) secrecion mucupurulenta
5) paredes de recto con pus

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21
Q

cuales son las manifestaciones clinicas presentes en un cuadro de Faringitis por gonorrea?

A

1) dolor
2) linfadenitis
3) leve o asintomatica y autoresulutivo

mas en mujeres por orales

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22
Q

¿cual es la infeccion ocasionada por la gonorrea que provoca como manifestacion el edema bipalpebral, hiperemia, irritacion, profusa secrecion?

A

gonorrea ocular

es mas comun en hombres

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23
Q

cual es el tipo de manifestacion que se produce en niños recien nacidos, que luego de infectarse a los 2-5 dias de infectarse padecen?

A

Oftalmia neonatal o conjuntivitis neonatal

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24
Q

la prueba en una oftalmia neonatal por gonorrea ocular es?

A

cultivo con frotis

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25
Q

cual es la infeccion que se complica, y es un tipo de diseminacion que se va a sangre donde se le puede hacer cultivo en sangre?

A

infeccion gonococcica diseminada

26
Q

en quienes es mas frecuente la infeccion gonococcica diseminada?

A

mujeres 66%

27
Q

cuales son las manifestaciones clinicas presentes mas comunes en infeccion gonococcica diseminada?

A

1) artritis gonococcica o artralgias
2) lesiones cutaneas: papulas y pustulas
3) fiebre, escalofrias, dolor articular, rodilla codo

28
Q

como producto de la infeccion gonococcica disemina se presentan muy raramente complicaciones como?

A

meningitis y endocarditis

29
Q

cuales son los metodos de Diagnostico de gonorrea?

A

1) frotis (uretral)
2) cultivo
3) PCR

30
Q

cuales son los tipos de muestras que se pueden recoger en gonorrea?

A

Muestras: cervix, secrecion uretral, liquido articular, exudado faringeo, pustulas.

31
Q

cual seria reporte de laboratorio a dar en gonorrea?

A

se observa diplococos extra e intracelulares

32
Q

V O F: en el 90% de casos con secreciones purulentas y sintomas se espera prueba positiva

V O F: las pruebas serologicas no tiene valor buscar anticuerpos por gonorrea

A

V

V

33
Q

de cuanto es la sensibilidad de la prueba de de Frotis?

A

50%

34
Q

cual es el GOLD Standar diagnostico de gonorrea Y sobre que tipo de muestra se recoje?

A

PCR

sobre orina

es rapida y muy sensible

35
Q

forma infectante de tricomoniasis

A

trofozoito

36
Q

donde habitat tricomonas en el cuerpo?

A

1) mucosa uretral
2) vesiculas seminales
3) prostata

37
Q

como es el aspecto de la secrecion de tricomoniasis?

A

espumosa, lechosa

38
Q

formas de transmision por trichomonas vaginalis?

A

1) sexual
2) directa
3) formites (inodors tambien)

relacion con multiples parejas

39
Q

tasa de tricomoniasis?

A

156 millones

40
Q

¿cuales son los factores de patogenia presentes en tricomoniasis?

A

1) proteinas de adherencia
2) citotoxicidad dada por metaloproteasas, cistein proteinasas y fosfolipasa A2
3) factores que afecta: Ph de la vagina ( menos acida) ausencia de la mcrobiota normal, deficiencia de estrogenos

41
Q

cuales son los 3 factores que afectan o inciden en la patogenia de daño a la mucosa de la vagina?

A

1) ph de la vagina ( arriba de 4.5 es riesgoso para que se prolifere)
2) ausencia de microbiota normal ( por antibioticos)
3) deficiencia de estrogenos ( facilitan el deposito de carbohidratos dando mas alcalino y faiclite el crecimiento)

42
Q

cuales son las manifestaciones clinicas de tricomoniasis en la infeccion de cervicitis?

A

1) secrecion vaginal ( al inicio es mucoide, luego espesa y mucupurulenta) apesta y tiene burbujas de aire
2) eritema
3) prurito vulvar
4) disuria
5) polaquiuria
6) Dispareunia ( dolor al coger)
7) anafrodisia ( no te dan ganas papito)
8) un Ph mayor a 5
9) cervix en fresa

43
Q

V O F: en hombres es rato la tricomoniasis y en todo caso de dar es asintomatico y es el que principal que lo transmite o reservorio

A

V

44
Q

cual es el tipo de infeccion ocasionada por tricomoniasis?

A

cervicitis

45
Q

periodo de incubacion de tricomoniaisis para cervicitis?

A

5-28 dias

46
Q

diferencia entre polaquiuria y poliuria

A

Polaquiuria: necesidad de orinar muchas veces durante el día o la noche (nocturia), pero en volúmenes normales o inferiores a lo normal

poliuria produccion de mas de 3 litros de orina por dia

47
Q

ETS que tiene las siguientes manifestaciones clinicas:
disuria
5) polaquiuria
6) Dispareunia ( dolor al coger)
7) anafrodisia
8) cervix en fresa

A

tricomoniasis

48
Q

metodo diagnostico de Tricomoniasis?

A

1)** examen directo al fresco de secrecion** 50-70% ( 1000 trofozoito por Ml)
2) cultivo 97-98% solo necesita 5-10x mol
3) el dice algo como epox tv

49
Q

cual es la sensibilidad del examen directo al fresco de secrecion para tricomoniasis?

de cuanto la cantidad d etrofozoitos

A

50-70%

1000 trofozoito por Ml

50
Q

meotod diagnostico de tricomoniasis el cultivo, de cuanto es la sensibilidad y cantidad de trofozoito que neceista?

A

97-98%

5-10 X ml

51
Q

GOLD standar de tricomoniasis

A

PCR

52
Q

en nuestro medio cual es el metodo mas usado para detectar tricomoniasis?

A

examen directo al fresco de secrecion uretral

53
Q

```

~~~

Prevencion: espermicida en diafragmas, condon abstinencia, control de pareja

NO VACUNA

A
54
Q

ETS donde hay alteracion de la microbiota humana normal con disminucion de lactobacilos y aumento de fbm

A

vaginosis bacteriana

55
Q

cuales son las manifestaciones clinicas caracteristicas de una vaginosis bacteriana?

A

1) fetidez vaginal (olor a pescado)
2) leucorrea leve o moderada
3) secrecion de aspecto homogeneo

56
Q

cuales son las aminas que aparecen en una vaginosis bacteriana?

A

1) putrescina
2) cadaverina
: olor ph

57
Q

V O F: el 50% de casos de vaginosis bacteriana son asintomaticos

A

V

58
Q

factores de riesgo de vaginosis bacteriana?

A

1) coito
2) parejas sexuales femeninas
3) duchas vaginas
4) multiples parejas

59
Q

en que rango de edad de mujeres es mas frecuente la vaginosis bacteriana y por que?

A

mayores de 50% por que ya no hay proteccion de la microbiota de los lactobacilos por que disminuyen estos y se termina haciendo ph alcalino

60
Q

cuales son los metodos diagnosticos de Vaginosis bacteriana?

A

1) criterios de Amsel (3)
* presencia de flujo vaginal ( homogeno, abundante, blanco grisaceo, olor a pescado, adherente al cervix y pared vaginal)
* test de aminas positivo o prueba de KOH al 10%: con liberacion de gas olor aminado
* Ph vaginal mayor a 4.5
* presencia de celulas clave:celulas maduras de descamacion vaginal dando bordes deshilachados

2) criterios microscopicos de Nugent
* recuento de las morfologia bacterianas de 0-10 si hay puntaje mayor a+7 se confirma vaginosis

hay que oler al hacer la pruena

61
Q

cuales son los criteris diagnsoticos de vaginosis bacteriana, criterios de Amsel?

A
  • presencia de flujo vaginal ( homogeno, abundante, blanco grisaceo, olor a pescado, adherente al cervix y pared vaginal)
  • test de aminas positivo o prueba de KOH al 10%: con liberacion de gas olor aminado
  • Ph vaginal mayor a 4.5
  • presencia de celulas clave:celulas maduras de descamacion vaginal dando bordes deshilachados
62
Q

cuales son los criterios de microscopicos de Nugent para vaginosis?

A
  • recuento de las morfologia o morfotipos bacterianas de 0-10 morfotipos

si hay puntaje mayor a+7 se confirma vaginosis