4A Infections cutanées

Question 1

Quelle est/sont la/les bactérie(s) responsable(s) de l’Impetigo ?

Answer 1

Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes (A)

Question 1

Quelle est la différence clinique entre un impetigo à staph doré et a strepto A ?

Answer 1

Staph doré : Bulleux
Strepto A : Crouteux

Question 2

Quels sont les conseils à donner pour le traitement de l’impetigo ?

Answer 2

Hygiène corporelle
Ongles coupés / courts
Eviter la macération (couches)
Traitemnet local : lavage bi-quotidien au savon
Antibiotiques locaux : Mupirocine / Acide fusidique
Pas de corticoides locaux
Retrait de l’enfant de la crèche

Question 3

Qu’est ce que l’érysipèle ?

Answer 3

Infection aigue non nécrosante touchant le derme et l’hypoderme
Pouvant dégenerer en Fasciite Nécrosante

Question 4

Quelle est la clinique caractéristique de l’érysipèle ?

Answer 4

Placard inflammatoire douloureux et chaud sur les membres inférieurs et d’évolution très très rapide avec fièvre

Question 5

Quelle est l’étiologie d’un erysipèle ?

Answer 5

Strepto A

Question 6

TTT Erysipèle ?

Answer 6

Amoxicilline pendant 7j et JAMAIS d’AINS

Question 7

Citer 3 germes responsables de pathologies d’inoculation et leur mode d’inoculation

Answer 7

Pasteurella multocida : Morsure d’animal
Mycobacterium Marinum : Présent dans l’eau donc inoculation chez les personnes qui font la plonge ou ont des aquariums
M.chelonei : Après liposuccion, tatouage, lifting

Question 8

Quelle est le germe reponsable de la maladie de Lyme

Answer 8

Borrelia Burgdorferi

Question 9

Définir les différents stades et leurs caractéristiques dans la maladie de Lyme

Answer 9

Stade primaire : Dominé par l’erythème migrant, apparait en 28j, si traitement correct guérison certaine
Stade secondaire : Après bactériémie : Arthrite et neuroborreliose précoces
Stade tertiaire : Neuroborreliose tardive : Diagnostic dans le LCR
Acrodermatite chronique atrophiante
Arthrites récidivantes ou chroniques

Question 10

Diagnostic de la maladie de Lyme

Answer 10

PCR dans LCR ou biopsies cutanées

Question 11

Quel est le tratiement de la maladie de Lyme ? Dans quel cas on le prescrit?

Answer 11

Uniquement is signes cliniques :
Amoxicilline 1g 3x/j pendant 21j
ou Doxycycline 100mg 2x /j pendant 21j

Question 12

Quelle est la prévention de la maladie de Lyme?

Answer 12

Eviter le contact avec les tiques
Répulsif cutané ou vestimentaire
Examen mnutieux du corps en retour de foret et retrait de la tique le plus rapidement possible
Pas d’antibioprophylaxie en zone d’endémie