Cardio

Question 1

¿Cuál es el signo más específico a la exploración física para el diagnóstico de derrame pleural?

Answer 1

Roce pleural

Question 2

Causa mas frecuente de derrame pleural

Answer 2

Insuficiencia cardiaca congestiva

Question 3

¿Cuál es la herramienta de elección para la clasificación de un derrame pleural?

Answer 3

Criterios de light

Question 4

Criterios de light y su inteplretacion

Answer 4

*Con un criterio + es igual a Dx de EXUDADO. Si los 3 son - es TRANSUDADO.
1. Relacion Proteinas LP / Proteinas sericas. >0.5
2. Relacion DHL LP / DHL serico >0.6
3. DHL LP mayor 2/3 del limite superior de DHL plasmatica.

Question 5

¿Ante cuál de los siguientes escenarios clínicos y derrame pleural, usted solicitaría niveles de adenosin desaminasa (ADA) en líquido pleural?

Answer 5

Sospecha de TB pleural
* ADA >35 UI

Question 6

Indicaciones de colocacion de sonda pleural / Drenaje toracico

Answer 6

-Neumotorax
-Empiema y DP paraneumonico complicado (ph <7.2, derrame loculado o con microorganismo)
-Derrame pleural maligno recidivante
-Hemoneumotorax traumatico
-Postquirurgico

Question 7

Medidas de sonda pleural mas comodas y menos traumaticas

Answer 7

10-14fr

Question 8

Cuando es recomendado el retiro de un drenaje pleural??

Answer 8

Adultos: 200ml/dia
Pediatricos: 1-2 ml/kg/dia

Question 9

Hipertension resistente e Hipertension refractaria, definiciones.

Answer 9

Resistente: 3 medicamentos
Refractaria: 5 medicamentos

Question 10

En emergencia hipertensiva y edema agudo de pulmon cardiogenico, que antihipertensivos se deben utilizar de preferencia

Answer 10

Furosemida + nitroprusiato de sodio o nitroglicerina.

Question 11

objetivo de reduccion de ta en emergencia hipertensiva y EAP

Answer 11

disminuir de inmediato a <140 mmhg

Question 12

cual es el tiempo ideal para el tx de reperfusion en IAMCEST?

Answer 12

Menor o igual a 12 horas

Question 13

Cual es el maximo de tiempo de demora para el dx hasta la fibrinolisis en los que no se puede hacer icp urgente.

Answer 13

10 min

Question 14

tiempo puerta balon en centro con ICP

Answer 14

menor o igual a 60 min

Question 15

tiempo puerta balon en traslado a centro con ICP

Answer 15

menor o igual a 90 min

Question 16

tiempo puerta aguja para la fibrinolisis en pacientes que no se puede realizar ICP primaria.

Answer 16

menor o igual a 30 min

Question 17

Maxima demora desde el inicio de fibrinolisis hasta la angiografia (si fue eficaz)

Answer 17

2-24 horas.

Question 18

cuando se recomienda la oxigenoterapia en IAM?

Answer 18

Cuando sat <90 o PaO2 <60

Question 19

Cual es el periodo de tiempo mas optimo para realizar la ICP desde el primer contacro medico?

Answer 19

No mayor de 120min

Question 20

signo o pulso Quincke

Answer 20

Pulso rítmica en el lecho ungueal al comprimirla.

Question 21

farmaco usado post icp, el cual reduce la portalidad y riesgo de EVC

Answer 21

ASA

Question 22

complicacion mas frecuente de pericardites aguda

Answer 22

recurrencia

Question 23

sindrome de Dressler

Answer 23

Pericarditis posinfarto

Question 24

AINE de eleccion en pericarditis

Answer 24

ibuprofeno pero tambien se puede utilizar ASA o indometacina +/- Colchicina

Question 25

seguimiento de este paciente de pericarditis aguda

Answer 25

7-10 dias

Question 26

ritmo o soplo de Duroziez

Answer 26

estenosis mitral.
clic 2do ruido mas soplo holo diastolico
con aumento de la presion auricular