Tabac Et Alcool🤰

Question 1

Modif pdnt G en lien avec tabac

Answer 1

Métabolisme nicotine augmenté + symptômes de sevrage augmenté -> augmente envie de fumer + sensation de manque

Question 2

Quelle approche pour 🤰 fumeuse ?

Answer 2

Empathique

Question 3

Effets tabac sur fœtus

Answer 3

Passage placentaire des substances toxiques
Monoxyde de carbone produit par combustion -> se fixe à la place de l’O2 sur globules rouges -> déficit chronique en O2

Question 4

Risques tabac 🤰

Answer 4

GEU
Fausse couche spontanée
RPM
Augmente taux de césarienne
MFIU
Hématome rétro placentaire
Placenta mal inséré
RCIU
Délétions chromosomiques

Question 5

Est-ce qu’il y a un intérêt à arrêter de fumer pdnt G même à tout moment ?

Answer 5

Oui car risques sont réversibles

Question 6

Est-ce qu’il y a un lien entre dose de tabac et effet sur BB ?

Answer 6

Oui : + fume -> + BB absorbe de composés nocifs, CO et nicotine

Question 7

Risque du tabagisme passif

Answer 7

Diminue fonction respi
Bronchites
Asthme et wheezing
Otites
Augmente risque de MIN
Au long terme pour ceux exposés un utéro : augmente risque surpoids / obésité, cancer, déficit cognitif

Question 8

Pourquoi maîtrise conso impossible et volonté inefficace pour arrêter de fumer ?

Answer 8

Drogues à usage répété : activent simultanément les systèmes noradrenergique et serotoninergique ce qui va défaire leur lien -> on parle de découplage -> plus de lien entre désirs et contrôle

Question 9

A quoi servent 2 systèmes ds cerveau

Answer 9

Noradrenergique : rend les choses intéressantes, pulsions, envies
Sérotoninergique : contrôle impulsions

Question 10

Quelle est la posture pro face à 🤰 fumeuse ?

Answer 10

Sert à rien de dire les risques car elles les connaissent déjà et risquent d’être sur la défensive
Conseil minimal : est-ce que vs fumez ? Vs voulez qu’on en parle ? Désirez vs de l’aide ? Si oui : 3989, brochures, réseau…
Si non : “le jour où vs le désirez ns sommes là pour vs aider”

Question 11

En quoi consiste le conseil minimal ?

Answer 11

Méthode qui consiste à encourager tentatives d’arrêt et soutenir patient ds sa démarche

Question 12

Quelle PEC si addiction ?

Answer 12

En premier thérapie de soutien et si échec : ttt substitutifs nicotiniques oraux ou patch en 2eme intention (16h, jamais 24h car nicotine dangereux pr BB)

Question 13

Cig électronique pdnt 🤰 et AM ?

Answer 13

Déconseillé même si ps de combustion donc ps de CO

Question 14

AM et 🚬 ?

Answer 14

Conseille mais cig après tètée -> éloigner le + possible
Lien entre 🚬 et taux de base prolactine bas
Réflexe d’éjection modifié
Lien entre nb cig et durée allaitement
Augmente maladies respi

Question 15

Alcool est la 1ere cause de ?

Answer 15

Retard mental non gènétique

Question 16

Signes formes compléte
SAF : Syndrome d’alcoolisation fœtale

Answer 16

RCIU
Dysmorphie cranio faciale : petite tête (microcéphalie), front bombé, petite ouverture des yeux (semblent espacés), lèvre sup mince, absence de philtrum, rétrognatisme (mâchoire inf rentrée), nez en trompette, ensellure nasale prononcée
Prblm d’intégration sensorielle :
- peut ne pas supporter étiquettes/coutures des vêtements
- besoin de + de contact physique
- déteste lumière vive ou bruits
- perçoit odeurs + que les autres
Trbl neurocomportementaux : apprentissages perturbés
Malformations congénitales : coeur, rein, squelette, OGE, implantation dentaire, peau, extrémités…

Question 17

Forme incomplète

Answer 17

Signes isolés difficiles à repérer et rattacher avc alcool durant G
Ex : difficultés d’apprentissage, trbl compt, trbl auto-contrôle / facultés d’adaptation sociale

Question 18

Lien entre effet et dose alcool ?

Answer 18

Difficile à démontrer
Surtout âge gesta !

Question 19

Quelles csq de l’éthanol ?

Answer 19

Diminue et ralentit production neurones + perturbation migration neurones -> impacte négativement dvlpt cerveau

Question 20

Risques alcool 🥃 // âge gesta

Answer 20

15 premiers jours : FCS ou cellules non différenciées
3 à 8eme sem : danger max au moment de formation des organes
Après T1 : organes formés mais cerveau non mature donc toxicité cérébrale

Question 21

CAT 🤰 qui boit alcool

Answer 21

0 verres pdnt G (chaque verre est une prise de risque) + informer des risques
0 verres pdnt AM et si 0 contraception

Question 22

Effets alcool sur G

Answer 22

MFIU, prema
À la naissance : syndrome de sevrage, MIN, TCAF (trbl causés par alcoolisation fœtale)