Clínica Geral

Question 1

Qual exame padrão ouro para o dx da Osteoporose?

Answer 1

DMO

Question 2

Definição de OSTEOPOROSE pela DMO (OMS)?

Answer 2

T score < ou = - 2,5

(Obs: há um aumento exponencial do Risco Relativo (RR) para cada diminuição do Desvio Padrão

Question 3

Definição de OSTEOPENIA pela DMO (OMS)?

Answer 3

-2,5 < T score < -1

Question 4

Presença de fx assintomáticas, deformação e achatamento de corpos vertebrais já são evidências de OSTEOPORSE (V ou F), mesmo sem o exame de DMO disponível?

Answer 4

VERDADEIRO

Question 5

Osteoporose secundária:

Cite ao menos 01 exemplo de causas por:
1. Endocrinopatia (3)
2. Medicamentos (3)
3. Reumatoógico (1)

Answer 5

1. Hipogonadismo, hipertireoidismo, Hiperparatireodismo
2. Corticosteroide, anti-convulsivante, Varfarina
3. AR

Obs: DRC é importante causa de osteoporose

Question 6

Por quanto tempo pode-se usar o ALENDRONATO?

Answer 6

5 a 10a, a depender do risco de fx

Se maior risco, maior tempo de uso.

Question 7

Principal EC do ALENDRONATO?

Answer 7

ESOFAGITE e ÚLCERA ESOFÁGICA

Question 8

Considerações epidemiológicas sobre a LOMBALGIA:

Answer 8

Question 9

Orientações não medicamentosas para SAHOS

Answer 9

Dormir em DL (evitar DD)
Perda ponderal
Evitar sedativos e consumo de álcool

Question 10

Tto de escolha na SAHOS moderada a grave?

Answer 10

CPAP ( excelente eficácia; porém com adesão baixa próx de 50% )

Question 11

Sintomas frequentes na FIBROMIALGIA?

Answer 11

Dor crônica difusa
FADIGA
SONO não reparador
Prejuízos cognitivos -> memória, atenção e concentração

Question 12

Tto medicamentoso na FIBROMIALGIA:

Answer 12

ADT como a AMT
DUAIS como a DULOXETINA

Question 13

Há alteração nos marcadores laboratoriais (VHS, PCR e CPK) na fibromialgia?

Answer 13

NÃO

Question 14

Sobre a STC, a neuropatia periférica compressiva mais comum:

1. Clínica:
2. Exames clínicos:

Answer 14

1. Parestesia do 1º, 2º, 3º e metade do 4ºQD
2. Teste de tinel (percussão) e phalen

Abs: ENMG pode ser normal em 30% dos casos

Question 15

Cite 04 manifestações reumatológicas no DM:

Answer 15

1. Polineuropatia diabética
2. Dedo em gatilho (tenossinovite estenosante dos flexores dos dedos)
3. Contratura de Dupuytren
   4 Capsulite adesiva (‘ombro congelado’’)

Question 16

Como é o diagnóstico clínico de OSTEOPOROSE?

Answer 16

Se dá pela ocorrência de fx de fragilidade ( baixo impacto em rádio distal, úmero proximal, fêmur proximal e vertebral)

Question 17

Na pós-menopausa, a redução de qual o hormônio tem relação com a osteoporose

Answer 17

ESTROGÊNIO

Obs: a TRH pode ser considerada na osteoporose pós-menopaúsica em mulheres com sintomas climatéricos antes dos 60a ou com < 10a do início da pós-menopausa

Question 18

Qual a principal causa de osteoporose secundária?

Answer 18

GLICOCORTICOIDE ( ex: dose > 5mg/d por mais de 3m)

Outras causas: tabagismo, sedentarismo

Question 19

Qual o local mais comum para a ocorrência de fx por osteoporose?

Answer 19

Vértebra

Question 20

Qual o fator de risco modificável mais importante na etiopatgênese da AR?

Answer 20

TABAGISMO ( aumenta a citrulinização das proteínas)

Question 21

A poliartrite inflamatória simétrica de pequenas articulações, como mãos, pés e punhos, é característica de qual doença reumatológica?

Answer 21

AR