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Neuro: Geral Flashcards

1
Q

Segunda etiologia viral de meningite mais comum que cursa com febre, sinais meníngeos e quadro confusional.

A

Meningoencefalite herpética

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2
Q

Droga de escolha para tratar tremor essencial em asmáticos e/ou cardiopatas

A

Primidona

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3
Q

Nervos cranianos com origem no encéfalo, emergindo no sulco bulbo-pontino.

A

Abducente, facial e vestibulococlear (VI, VII e VIII)

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4
Q

I nervo craniano e origem

A

Olfatório, bulbo olfatório

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5
Q

II, III e IV nervos cranianos, origem aparente e função

A
  • Óptico (quiasma óptico): visão
  • Oculomotor (sulco medial do pedúnculo cerebral no mesencéfalo): motricidade ocular extrínseca, EXCETO movimentos de abdução (abducente, VI) e rodar internamente (troclear IV)
  • Troclear (véu medular superior): depressão e roda internamente
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6
Q

V nervo craniano, origem e função

A
  • Trigêmio
  • Entre ponte e pedúnculo cerebelar médio
  • Sensibilidade facial (V1, V2 e V3)
  • Motor: masseter (mastigação)
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7
Q

VI, VII e VIII nervos cranianos: origem e função

A
  • Origem: sulco bulbo-pontino
  • Abducente: abdução do olho
  • Facial: 2/3 anteriores da língua, mímica facial
  • Vestibulococlear: audição e função vestibular
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8
Q

IX nervo craniano: origem e função

A
  • Glossofaríngeo
  • Sulco lateral posterior do bulbo
  • Sensibilidade posterior da língua
  • Motor estilofaríngeo e parótida
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9
Q

Nervos cranianos com origem no sulco lateral posterior do bulbo

A

IX, X, XI: glossofaríngeo, vago, acessório

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10
Q

X nervo craniano: função

A
  • Vago
  • Sensibilidade inferior da faringe/laringe, órgãos torácicos e abdominais
  • Motor: palato mole, faringe, músculos intrínsecos da laringe, palatoglosso, parte superior do esôfago
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11
Q

XI nervo craniano: função

A
  • Acessório
  • Motora: esternocleidomastoideo e trapézio
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12
Q

XII nervo craniano: origem e função

A
  • Hipoglosso
  • Sulco lateral anterior do bulbo
  • Músculos extrínsecos da língua (estiloglosso, hioglosso, genioglosso)
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13
Q

Distonia: o que é?

A

Movimentos bruscos de contração muscular, involuntários, normalmente levando a posturas anormais

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14
Q

Acatisia: o que é?

A
  • Incapacidade de “sentar”
  • Sensação de angústia e inquietude
  • Se movimentam incessantemente pelo ambiente onde estão
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15
Q

Agnosia X Agnosia Visual

A
  • Agnosia: perda da capacidade de reconhecimento
  • Agnosia visual: “enxerga, mas não vê’
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16
Q

Apraxia: conceito

A

Perda da atividade gestual consciente e intencional

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17
Q

Marcha espástica

A
  • Hipertonia da musculatura extensora
  • Pernas se cruzam
  • Pés se arrastam
  • Lesão piramidal uni/bilat
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18
Q

Marcha escarvante

A
  • Paralisia da musculatura dorsiflexora dos artelhos (pododáctilos) e pé
  • Inervada pelo fibular
  • Uni ou bilateral
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19
Q

Marcha atáxica cerebelar

A
  • Marcha ebriosa
  • Distúrbio cerebelar: córtex do vérmis e regiões paleocerebelares (MMII do homúnculo paleocerebelar)
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20
Q

Marcha atáxica sensitiva

A
  • Sistema leminiscal
  • Mais frequente: funículos posteriores da medula (mielinólise funicular)
  • Semelhante à marcha cerebelar porém fiscalizada pelo olhar
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21
Q

Significado de ataxia

A

Distúrbio que afeta o equilíbrio e a coordenação motora

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22
Q

Marcha petit-pas

A
  • Idosos
  • Arteriosclerose cerebral generalizada, paralisia pseudobulbar, atrofia cortical da senilidade
  • Passos muito curtos e arrastam pés
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23
Q

Cite 4 características da marcha parkinsoniana

A
  1. Em bloco, enrijecido
  2. Sem movimento automático dos braços
  3. Cabeça inclinada para frente
  4. Passos miúdos e rápidos
24
Q

Descreva a marcha helicópode (ceifante, hemiplégica) e quando ocorre

A
  • Hemiplegia (doença vascular encefálica)
  • Cotovelo em 90º e em adução
  • Mão fechada em pronação leve
  • MI do mesmo lado é espástico e joelho não flexiona
  • Perna se arrasta em semicírculo
25
Q

Marcha anserina: o que é?

A
  • Doenças musculares
  • Acentuação da lordose lombar
  • Inclinação do tronco (direita/esquerda) alternada
  • Diminuição da força dos músculos pélvicos e coxas
26
Q

Marcha tabética: o que é?

A
  • Olhar fixo no chão
  • MMII levantados abruptamente e ao pisar calcanhar pesado
  • Piora ao fechar os olhos
  • Perda da sensibilidade proprioceptiva por lesão do cordão posterior da medular (tabes dorsalis - neurolues)
27
Q

Marcha vestibular: o que é?

A
  • Lateropulsão (anda pendendo para um lado, se andar de costas de olhos fechados faz marcha em estrela)
  • Lesão no labirinto
28
Q

Marcha claudicante: o que é?

A
  • Manca para um dos lados
  • Insuficiência arterial periférica e lesões do aparelho locomotor
29
Q

MMII afastados e oscilações de tronco com incapacidade da marcha (abasia) e equilíbrio (astasia), pensar em:

A

Síndrome (ataxia) cerebelar axial

30
Q

Sinal de Romberg

A
  • Lesão de funículos posteriores da medula (mielinólise funicular)
  • Queda após fechar os olhos
31
Q

Graus de força muscular

A
  • 0: sem movimentos
  • 1: quase imperceptível
  • 2: somente com força da gravidade eliminada
  • 3: somente contra força da gravidade
  • 4: contra a gravidade e resistência mas sub-normal
  • 5: força normal
32
Q

Manobra de Stewart-Holmes

A
  • Manobra do rechaço
  • Incapacidade de abortar o movimento quando se tira oposição
33
Q

Idosos são uma das populações com maior infecção por Listeria monocytogenes, por isso na meningite é obrigatório adicionar…

A

Ampicilina

34
Q

Qual o sinal?

A

Brudzinski

35
Q

Qual o sinal?

A

Kernig

“pernig”

36
Q

Principal causa tratável de neuropatia periférica e o que pedir

A

Hanseníase (Mycobacterium leprae): baciloscopia da linfa

37
Q

Defina status de mal epiléptico convulsivo e seu tratamento

A

Mais de 5 minutos ou 2 ou mais episódios sequenciais com recuperação incompleta da consciência entre eles

Mais que 30 minutos: morte neuronal

38
Q

Demência potencialmente reversível com a tríade: marcha magnética, incontinência urinária e déficit cognitivo, pensar em:

A
  • Hidrocefalia de pressão normal
  • DX: TC/RM com aumento dos ventrículos
  • Tratamento: DVP
39
Q

“Tap Test”: o que é?

A

Na coleta de liquor, retira 30 ml e melhora marcha e cognição

Pressão liquorica normal! HPN não causa hipertensão intracraniana

40
Q

Quadro clínico da arterite de células gigantes

A
  • Claudicação de mandíbula
  • Sinais de vasculite
  • Polimialgia reumático (40% casos)
41
Q

Janelas de imagem da neuro (3)

A
42
Q

Planos de corte na radiologia

A
43
Q

Descreva o achado

A

TC sem contraste com artéria cerebral média direita hiperdensa (oclusão)

44
Q

Descreva a imagem

A
  • Hipoatenuação occipitoparietal na TC
  • Na RM hiposinal em T1 e hiper em T2
  • Achados bilaterais e simétricos
  • PRES (encefalopatia posterior reversível)
45
Q

Jovem em uso de ACO: dê o DX

A

Trombose do seio venoso (TVC) com infarto do parênquima

46
Q

O sinal do delta vazio representa…

A

Uma falha de enchimento no seio transverso

47
Q

O trato piramidal se divide em… (2)

A
  1. Trato corticoespinhal
  2. Trato corticobulbar
48
Q

Quando há lesão do trato piramidal espera-se encontrar sd. do neurônio motor…

A

Superior: fraqueza, espasticidade, clônus e hiperreflexia

49
Q

Crise de ausência é o 2º tipo + comum de crise generalizada, com EEG demonstrando descarga de complexo espícula-onda de 3Hz, raramente durando > 2-10 s

V ou F

A

Verdadeiro

50
Q

Os sintomas de aura e pós-ictais são _ (frequentes/infrequentes) na crise de ausência

A

Infrequentes

51
Q

Quedas precoces + paralisia supranuclear da motricidade ocular (dificuldade de olhar para baixo e para cima) + distonia cervical para trás (retrocolo) + déficit cognitivo + disartria e disfagia =

A
  • Paralisia supranuclear progressiva
  • Forma mais comum de parkinsonismo atípico
52
Q

Critérios clínicos da demência por corpúsculos de Lewy (DCL)

A
  1. Alucinações visuais complexas
  2. Flutuação do nível e conteúdo de consciência
  3. Distúrbio REM
  4. Parkinsonismo
53
Q

Medicação a ser utilizada na fase AGUDA da enxaqueca que não melhora com analgésico + AINE

A

Triptanos (sumatriptano)

54
Q

Paciente com dose de levodopa otimizada + discinesia, acrescentar…

A

Amantadina

55
Q

Choque elétrico na flexão do pescoço = ?

A

Sinal de Lhermitte: comprometimento meningorradicular

56
Q

Cefaleia crônica diária é definida como…

A

Mais de 15 dias por mês

57
Q
A

cof cm (36 decks)

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