Consulta Ginecológica Flashcards

1
Q

Consulta ginecológica

Idade acompanhamento ginecológico

A

Por volta dos 13 a 15 anos.

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Q

Consulta ginecológica

Anamnese (5)

A

Padrão:
1- Identificação.
2- Queixa principal.
3- HDA.
4- Antecedentes pessoais.
5- História ginecológica / obstétrica.

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3
Q

Consulta ginecológica

História ginecológica / obstétrica - Perguntas (7)

A

1- Qual idade começou o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários: crescimento de mama, pelo.
2- Ciclo menstrual - Detalhes.
3- Corrimentos - Detalhes.
4- Atividade sexual e métodos contraceptivos - Detalhes.
5- História gestacional.
6- Cirurgias e traumatismos ginecológicos - Tem desconforto no sexo?.
7- AIDS e ISTs.

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4
Q

Consulta ginecológica

Detalhes do ciclo menstrual (6)

A

1- Menarca.
2- Ciclo regular? Irregular?
3- Quanto tempo dura?
4- Sente TPM?
5- Sente dismenorreia? Quais sintomas? Algo melhora ou piora os sintomas?
6- Data da última menstruação (DUM).

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5
Q

Consulta ginecológica

Detalhes do corrimento (4)

A

1- Sente que está tendo corrimento?
2- Cor? Cheiro?
3- Piora ou melhora na menstruação?
4- Tem coceira, inchaço, desconforto urinário?

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6
Q

Consulta ginecológica

Secreção fisiológica ≠ corrimento (V ou F)

A

Verdadeiro.

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7
Q

Consulta ginecológica

Secreção fisiológica (3)

A

1- Descamação vaginal.
2- “Cheiro de vinagre”.
3- Sem inchaço, desconforto ao urinar ou coceira.

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8
Q

Consulta ginecológica

Detalhes atividade sexual e métodos contraceptivos (4)

A

1- Sexarca.
2- Sexualmente ativa? Número de parceiros?
3- Contraceptivos orais: Quando começou a usar, qual, por quanto tempo, sintomas.
4- Vacina de HPV.

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9
Q

Consulta ginecológica

Detalhes história gestacional (4)

A

1- GPA.
2- Pré natal? Intercorrências na gravidez?
3- Tipo de parto.
4- Gravidez planejada? Com qual idade?

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10
Q

Consulta ginecológica

Exame físico (2)

A

1- Exame físico geral: Ectoscopia + Antropometria + Sinais vitais + Exame físico cranio - caudal.
2- Exame físico ginecológico.

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11
Q

Consulta ginecológica

Exame físico ginecológico (4)

A

1- Exame das mamas.
2- Exame da vulva.
3- Exame especular.
4- Toque vaginal.

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12
Q

Consulta ginecológica

Exame das mamas (4)

A

1- Inspeção estática.
2- Inspeção dinâmica.
3- Palpação de linfonodos.
4- Palpação mamária.

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13
Q

Consulta ginecológica

Inspeção estática (3)

A

1- Paciente sentada ou de pé.
2- Observar se existe polimastia (mais de uma mama), policelia (mais de um mamilo), inversão ou eversão de mamilo, se é plano.
3- Observar há simetria, descamação, cicatriz cirúrgica, prótese retrações.

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14
Q

Consulta ginecológica

Inspeção dinâmica (3)

A

1- Paciente sentada de preferência.
2- Pedir para elevar os braços acima da cabeça, colocar as mãos nos quadris e contrair o peitoral.
3- A partir dos movimentos, ver se mama sobe mais que a outra, se tem retração ou abaulamento.

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15
Q

Consulta ginecológica

Palpação de linfonodos (3)

A

1- Paciente sentada.
2- Palpação linfonodos axilares, supra e infraclaviculares.
3- Palpação axilar e fossas supraclaviculares.

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16
Q

Consulta ginecológica

Quadrantes da mama (5)

A

1- Quadrante superolateral.
2- Quadrante inferolateral.
3- Quadrante inferomedial.
4- Quadrante Superomedial.
5- Quadrante central ou retro areolar.

17
Q

Consulta ginecológica

Palpação mamária (2)

A

1- Sempre no sentido horário, de fora para dentro.
2- Pesquisar massas.

18
Q

Consulta ginecológica

Posição de litotomia

A
19
Q

Consulta ginecológica

Exame da vulva (2)

A

1- Triângulo de vênus + Disposição dos pelos.
2- Visualizar grandes e pequenos lábios, clitóris, glândulas de Bartholin (entre os pequenos lábios e hímen), glândulas de Skene (laterais a uretra) e períneo.

20
Q

Consulta ginecológica

Monte de vênus

A

Coxim adiposo suprapúbico triangular.

21
Q

Consulta ginecológica

Exame especular (2)

A

1- Uso do espéculo bivalvar.
2- Observar vagina e colo uterino: Presença de secreção, corrimento ou sangramento.

22
Q

Consulta ginecológica

Papanicolau (2)

A

1- Feito anualmente em mulheres entre 25-49 anos, após 2 anos seguidos com resultado normal, pode ser feita a cada 3 anos.
2- Fundamental para prevenção e detecção do CA de colo de útero.

23
Q

Consulta ginecológica

Teste de Schiller (iodo) - 3

A

1- Depois da coleta do papaniculau, deve-se fazer um teste de iodo (lugol).
2- Colo todo corado= Schiller negativo.
3- Colo com partes descoradas= Schiller/iodo positivo (HPV).

24
Q

Consulta ginecológica

Exames do toque vaginal e retal

A

1- A técnica é bimanual: mãos em cima da barriga e toque. A mão esquerda no abdômen, a direita faz toque bidigital.
2- Avaliar útero e anexos.
3- Toque retal para avaliar massas quando necessário – exame desconfortável - Sempre utilizar lubrificante.

25
Q

Consulta ginecológica

Ao final deve-se fazer a impressão diagnóstica e conduta (V ou F)

A

Verdadeiro