PULMON 🫁 Flashcards
La tuberculosis está delimitada solo a dañar la región del pulmón 🫁
V/F
F. La tuberculosis puede dañar órganos como ganglios linfáticos, riñones, SNC, huesos, etc.
sin embargo su principal sitio de daño es el pulmón. 🫁
Cuales son las funcionales pulmonares principales
Ventilación
Intercambio
-perfusion
-difusión
Cuales son ejemplos de alteraciones pulmonares obstructivas
Enfisema
Bronquitis crónica
Bronquiectasias
Asma
Clase de alteración pulmonar que se caracteriza x la limitación del flujo aéreo x factores como el moco, en el caso del asma, que genera una hiperreaccion, donde el bronquio se constriñe y el músculo se hace +grueso
Alteracion obstructiva
Alteración pulmonar donde hay una reducción en la expansión del parenquima, no se puede ampliar la caja 📦 torácica,se conoce como …
Cuales son las dos causas de este tipo de transtorno
Se conoce como alteración restrictiva
Ocurre por
-trastornos en la pared tiracica
-neumopatias intersticiales
Cómo se diagnostica una alteración restrictiva y una obstructiva, qué datos arrojan cada una
Por una espirómetria donde el px debe realizar una respiración mantenida
Nos arroja 2️⃣ datos
OBSTRUCTIVA
-FEV1 ➖
-FVC ✅
RESTRICTIVA
-FEV1 ✅
-FVC➖
Qué es FEV1 y FVC
FEV1 (Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo)
cantidad de aire que una persona puede exhalar en el primer segundo después de una inhalación profunda y una espiración forzada máxima
FVC (Capacidad Vital Forzada): Es la cantidad máxima de aire que una persona puede exhalar después de una inhalación profunda máxima.
Se define a enfisema como:
Habrá distintos tipos, los podremos clasificar de acuerdo a su distribución anatómica, los cuales son (4):
Aumento de los espacios alveolares por que los tabiques alveolares de rompen
4 clases de enfisema
-centroacinar, central, lóbulo superior
-panacinar, lóbulos inferiores, afecta desde bronquiolos respiratorios hasta alveolos distales
-acinar distal, en acinos distales, entre la pleura, en la mitad superior
-irregular, cualquier zona
Clase en enfisema que se encuentra en
-lóbulo superior
-localización …
-común en px fumadores de cigarrillo 🚬 normal
Enfisema centroacinar
Clase de enfisema que afecta
-desde los BLR-AD
-en lóbulos inferiores
-común en niños 👦 con alteración en
⚠️ alfa- 1- antitripsina
Enfisema panacinar
AAT son proteínas que produce el hígado y nos protegen contra enzimas proteoliticas como la elástica en zonas como el hígado, pulmones.
Clase de enfisema que daña
-entre la zona pleural y mitad superior
-genera bulas, ampollas entre estas dos
⚠️ se considera el enfisema #1 con mayor riesgo a
NEUMOTORAX ESPONTÁNEO
Enfisema distal, afecta a los acinos distales
Clase de enfisemas que ocurre luego de
-infecciones o lesiones 🤕
Que producen cicatrices
Puede ocurrir en cualquier región pulmonar
Enfisema irregular
Cómo se ve un enfisema a nivel histologico
Vemos mucha inflamación y linfocitos
Celulas como neutrofilos, macrófagos
-IL-8
Px se presenta con
-disnea (dificultad para respirar)
-sibilancias
-pérdida de peso
-tórax en tonel, salido
En su historial clínico además añade que es fumador
Podemos inferir que se trata de…
Con ayuda de la espirometria podemos deducir que el FEV1estara..
Podrá desarrollar complicaciones de qué tipo, esto por un mecanismo compensatorio del cuerpo
Enfisema, de clase centroacinar
Px flacos, rosados 🌷
conocidos también como sopladores rosados 🌷
FEV1 ➖
Mecanismo compensatorio: hipertensión pulmonar de grados altos
⚠️ enunciado clave para dx BRONQUITIS CRÓNICA
Qué tan fácil es diagnosticarlo
Tos productiva/ o no, por periodos de 3 meses durante x2 años consecutivos
No es complicado su dx, el problema es que el paciente cambia de doctor múltiples veces
Qué clase de asma existen y en quien se presentan
Atopico, en niños pequeños
No atopico, en adultos 👵🏼 en áreas contaminadas
Definimos a asma como…
Como se presentan los px con asma
Enfermedad inflamatoria crónica
Px con asma, cuadro clínico
-sibilancias
-disnea
-opresión torácica
-tos
Px que te llega a tu consultorio de otorrino, se presenta con:
Sinusitis
Cuadro de vías respiratorias superiores
Hipereosinofilia
El infiere tener una alergia
-por el hecho de donde se encuentra y +datos infieres que se trata de
Una granulomatosis eosinofilica secundaria a
-vasculitis de churg strauss
Quienes participan y qué datos presenta un asma
Elevación de eosinofilos
Participación de linfocitos TH2
Hipertrofia muscular
Hiperreactividad muscular
Muchas células caliciformes que producirán mucho moco
Asma de tipo atopica activa a qué tipo de hipersensibilidad
…
Eleva que fx
Asma atopica: activa a hipersensibilidad tipo1
Eleva IGE
El asma no atopico se da por …
Eleva fx…
Asma no atopico
-se da por contaminantes.
Como fármacos (aspirinas)
Ocupacional
⚠️característica histologica clave para asma en atopico y no atopico
Tapones de moco en espirales 🍭 de curschmann
No importa de que enf se trate, decimos que toda enfermedad que eleve el no de eosinofilos ⬆️⬆️
Se verán histologicamente ❓
Cristales de charcot-leyden
Definimos a las bronquiectasias como
Qué patógenos se asocian (5)
La dilatación de bronquios y bronquiolos
Obstrucción + infección
Inf por patógenos como
-estafilococos
-neumococo
-estreptococos
H. Influenzae
-pseudomonas aeruginosa
Las bronquiectasias se dx como una enfermedad secundaria a que otros padecimientos
*debemos conocer secundaria a que se trata‼️
-FQ
-sx de kartagener (sx de cilios inmóviles, que puede ocasionar dextrocardia, corazón ♥️ del lado derecho, infertibilidad, etc.)
-inmunodeficiencias
Las bronquiectasias afectan qué sitios
Lóbulos inferiores bilaterales
Vemos tras una tac de pulmón
Panal de abeja 🐝
Inferimos que se trata de
Una bronquiectasia secundaria a un padecimiento a descubrir
Que cuadro clínico dará un px con bronquitis crónico
Alteración en respiración
Gordo
Azulado
Con expectoración crónica
En periodo menor a 3 meses
Durante dos años continuos
