Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Geriatri og farmakologi > Demens > Flashcards

Demens Flashcards

1
Q

Angiv de 5 D’er ved demens - Differentialdiagnoser

A
  • Depression
  • Delir
  • Droger (lægemiddelpåvirkning)
  • Druk
  • Defekte sanser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Angiv advarselstegn ved demens

A
  • Hukommelsesbesvær
  • Besværmed at udførevelkendteopgaverog findeting
  • Ordfindingsbesvær
  • Manglendeorientering
  • Svigtendedømmekraft
  • Ændrethumør, adfærd, opmærksomhedog/ellerpersonlighed
  • Mangelpåinitiativ
  • Hallucinationer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan ser den første konsultation af en patient mistænkt for demens

A

Lytte til patient og hustru –pårørende

  • oplysninger!
  • Uddybning af anamnese
  • ADL-funktioner
  • Syn og hørelse
  • Humør
  • Tidsanamnese
  • Medicinafstemning
  • Alkohol/misbrug
  • Evt. objektiv undersøgelse hvis det kan nås

Planlægning

  • Blodprøver: Hæmatologi, CRP, Væske/nyretal, calcium, albumin, levertal, HbA1c, TSH, folat, B12, D-vitamin.
  • EKG
  • Urinundersøgelse (stix + evt. mik og D+R)
  • Opfølgende konsultation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan ser konsultationen ud 1-2 uger efter første konsultation med mistanke om demens?

A

Supplere anamnese ved behov

Objektiv undersøgelse

  • Alm. Somatisk inkl. almen tilstand, ernæringstilstand, vital parametre, bevidsthed
  • Sanser
  • GDS 15 –Geriatrisk Depressions skala
  • Neurologisk undersøgelse

Medicingennemgang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke tests kan benyttes til screening/vurdering af demens

A

BASIC

Urskive testen

(MMSE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv ICD 10 kriterierne for demens

A

Kognitive symptomer

  • Svækkelse af hukommelse
    OG
  • Svækkelse af andre kognitive funktioner (Abstraktion, dømmekraft, tænkning, planlægning)

Bevaret bevidsthedsklarhed (ikke delirøs)

Svækkelse af emotionel kontrol, motivation eller social adfærd, mindst ét af følgende

  • emotionel labilitet
  • irritabilitet
  • apati
  • forgrovet social adfærd

Varighed mindst 6 måneder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Angiv de forskellige demensformer samt deres relative hyppighed

A

Alzheimers

  • 62%

Vaskulær demens

  • 17%

Blandet alzheimers og vaskulær demens

  • 10%

Lewy body demens
fluktuerende kognitiv svækkelse, synshallucinationer, parkinsonimse

  • 4%

Frontotemporal demens
Personlighedsforandringer, tab af indsigt, ændret social adfærd, rastløshed, tab af empati og motivation

  • 2%

Parkinsons med demens

  • 2%

Andre: alkohol
(hiv, syfillis, normaltrykshydrocephalus, sjældne neurodegenerative lidelser, hjernetumor)

  • 3%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Angiv inddelingen af demens

A

Let demens

  • Interferer med normale dagligdags aktiviteter

Moderat demens

  • Kan ikke klare sig selv uden hjælp fra andre

Svær demens

  • Kontinuerlig pleje og overvågning nødvendig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan undersøges demens i demensklinikken?

A

Udvidet kognitiv screening

  • BASIC kan aldrig stå alene
  • ACE III - addenbrooks cogn exam
  • Evt. andre (FAB - frontallaps demens; RUDAS - etniske minoriteter)

Vurdering af funktionsniveau (ADL)

  • DAD - Disability Assessment for Dementia

Gennemgang af comorbide tilstande
Gennemgang af medicinlisten

Somatisk neurologiske undersøgelse
Til diff. diagnostik og afklaring af demenstype

  • Bevægelsesforstyrrelser
  • Rigiditet
  • Faldtendens
  • Neurologiske udfald
  • Sjældne neuro-degenerative sygdomme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv DAD

A

Disability Assessment for Dementia

Basal ADL

  • Hygiejne
  • Påklædning
  • Kontinens
  • Spisning

Instrumental ADL

  • Madlavning
  • Telefonering
  • Færden udenfor hjemmet
  • Pengesager
  • Medicin
  • Fritid og husarbejde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv ACEIII score

A

ADDENBROOKE’S COGNITIVE EXAMINATION score

  • Orientering
  • Registrering
  • Opmærksomhed og koncentration
  • Hukommelse
  • Verbal flydende
  • Sprog
  • Visuel forståelse
  • Perceptuelle evner
  • Genkaldelse & genkendelse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Angiv de CNS aktive medicamina

A

Opioider
Anticholinergika
Tricykliske antidepressiva og andre antidepressiva
Antipsykotika
Antiepileptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan behandles demens?

A

Kolinesterasehæmmere

  • Donepezil
  • Rivastigmin
  • Galantamin

Glutamatantagonist

  • Memantin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv BPSD

A

Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia

I sene faser adfærdsforstyrrelser og emotionelle symptomer

  • Hallucinationer
  • Vrangforestillinger
  • Aggression
  • Agitation
  • Angst og søvnforstyrrelser

Ses ved alle former for demens

Overlap med delir symptomer

Behandling
Find udløsende årsag

  • Somatisk sygdom
  • Smerter
  • Obstipation
  • Medicinbivirkning

Evt. farma behandling

  • Demens medicin
  • Anti-epileptika
  • Antipsykotika (sjældent og i begrænset periode)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv alzheimers demens

A

Alzheimers demens er en klinisk diagnose baseret på en objektiv kognitiv vurdering og en anamnese med langsomt progredierende kognitiv svækkelse, specielt den episodiske hukommelse

Svækket korttidshukommelse

Personlighedsforandringer
Kortikale funktioner er ramt

  • Abstraktion
  • Planlægning
  • Sprog
  • Regnefærdigheder
  • Apraksi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv frontotemporal demens

A

Tab af sociale færdigheder, nedsat situationsfornemmelse, følelsesmæssig affladning, mangelfuld erkendelse.
Semantisk påvirkning

  • tab af begrebsviden( navne, begreber ”verden”)
  • autobiografisk viden intakt
  • nedsat ordforråd (flydende tale og udtale/grammatisk korrekt)

Progressiv afasi

  • artikulationsbesvær
  • fonologiske og grammatiske fejl
  • personlighed uberørt
17
Q

Beskriv lewy body demens

A

Vekslende opmærksomhed og vågenhed, svækkelse af planlægning/overblik, visuelle hallucinationer, symptomer på parkinsonisme, faldtendens.
Senere nedsat hukommelse, vrangforestillinger.

Cave: antipsykotika.
REM-søvnforstyrrelser

18
Q

Beskriv vaskulær demens

A

Kognitive udfald ujævnt fordelt.
Evidens for fokal hjernelidelse.
Der er en tidsmæssig relation mellem 2 ovenstående.

Geriatri og farmakologi (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions