UERJ

Question 1

Nodulo pulmonar com baixo sinal de malignidade - investigação:

Answer 1

rastreio anual com TC de torax

Question 2

tratamento de manutençao e alivio na asma de paciente que só fazia medicação de alivio, com muitas crises:

Answer 2

formoterol com corticoide

Question 3

4 classes de 1ª linha de anti-hipertensivos

Answer 3

1- diureticos
2- bloqueadores de canais de calcio
3- IECA
4- BRA

Question 4

Sopro da insuficiencia aortica e alt exame fisico do ACV

Answer 4

• diastolico de alta frequencia (suave) em foco aortico acessorio
• B2 apagada, podendo ter B3 e pressão de pulso alargada

Question 5

Podagra - artrite gotosa aguda classica

Answer 5

• febre
• sinais de artrite
• dor em halux

obs- alopurinol pode precipitar

Question 6

efeitos da diminuiçao de estrogenio na osteoporose pós-menopausa

Answer 6

• aumento da rebasorção ossea
• aumento da formaçao do RANKL = mais osteoclastos
• dimuiçao da osteoprotegerina no osso

Question 7

suspeita clinica de endocardite:

Answer 7

• febre
• fenomenos vasculares (ex. manchas de Janeway - embolias septicas)
• fenomenos imunologicos (glomerulonefrite, nodulos de osler, machas de roth)
• valulopatia
• sopro sistolico

Question 8

alucinações + alt de comportamento + rebaixamento do sensorio + crise + confusão mental + febre + cefaleia =

Answer 8

encefalite

Question 9

carcateristicas do LCR de infecção viral

Answer 9

• aumento de celularida (mas < 500)
• predominio de monoclueares
• ptn normal ou um pouco elevada (20-90)
• glicose normal

Question 10

carcateristicas do LCR de infecção bacteriana

Answer 10

• aumento de celularidade (> 500)
• predomonio de polimorfonucleares
• ptn aumentada (>40)
• glicose baixa

Question 11

quando de infecçao de SNC com RM com imagens hiperintensas em lobos temporais:

Answer 11

encefalite herpetica

Question 12

carcateristicas do LCR de infecção por TB

Answer 12

• aumento de celularidade (100-500)
• predominio de mononuclear
• ptn muito elevada (100-500)
• glicose diminuida

Question 13

lesão pulmonar aguda relacionado à transfusão (TRAL) - sinais

Answer 13

• febre + calafrios + taquidispneia + hipoxemia + cianose + hipotensão + infiltrados pumonares

> > > lesão disseminada do endotelio vascular pulmonar

Question 14

sinal de courvoisier-terrier - o que é e o que indica

Answer 14

• vesicula biliar distendida e palável, porem indolor
• obstruçao da via biliar mais distal (normalmente tumor periampular)

Question 15

derivações DII, DIII e aVF - qual parede e quais arterias acometidas

Answer 15

• parede inferior
• arteria coronaria direita (dominancia D) e arteria circunflexa (dominancia E)

Question 16

Vertigem posicional paroxistica benigna (VPPB) - clinica e diagnostico

Answer 16

• vertigem periferica (nistagmo horizontal)
• manobra de dix-hallpike –> ocorrencia de nistagmo confirma

Question 17

3 marcadores solicitadis na suspeita de neoplasia de celulas germinativas

Answer 17

• alfafetoproteina (AFP) –> diferencia as formas
• gonadotrofina corionica (HCG)
• desidrogensase latica (LDH)

Question 18

hiponatremia + sódio e osmolaridades urinarias elevadas - sugestivo de

Answer 18

SIADH

Question 19

quadro agudo de fraqueza em membros inferiores + arreflexia de aquileu e patelar =

Answer 19

pensar em sd de guillan-barre

Question 20

abordagem inicial de hemotorax maciço

Answer 20

tiracostomia com tubo e drenagem em selo d’agua

Question 21

arteria mais frequentemente acometida em aneurismas viscerais

Answer 21

arteria esplenica

Question 22

segmento intestinal mais acometido pelo mycobacterium tuberculosis

Answer 22

ileo terminal/distal –> tem plascas de payer, onde o bacilo de koch tem facilidade de se proliferar

Question 23

arritmia cardiaca mais comum durante videolaparoscopia

Answer 23

bradicardia –> pela distençao diafragmatica abrupta –> reflexo vagal

Question 24

vitaminas envolvidas no processo de cicatrizaçao das feridas

Answer 24

• vit C (acido ascorbico)
• vit A (acido retinoico)

Question 25

2 principais indicações cirurgicas em paciente com tuberculose intestinal

Answer 25

1- obstruçao intestinal
2- fistulas

Question 26

farmacos usados para o tratamento dos sangramentos agudos das varizes esofagianas

Answer 26

• terlipressina (de escolha - diminui mortalidade)
• octreotide (mais usado)
• somatostatina
• vasoporessina

Question 27

4 efeitos sistemicos do fator de necrose tumoral (TNF alfa) liberado no trauma

Answer 27

• anorexia
• hipertermia
• hipotensão
• hipercortisolemia

Question 28

profilaxia cirurgia em caso de intestino delgado com obstruçao

Answer 28

cefazolina ou seftriaxona + metronidazol

Question 29

profilaxia cirurgica em cirurgias gastroduodenais e do intestino delgado não obstruido

Answer 29

cefazolina

Question 30

medula adrenal produz:

Answer 30

norepinefrina e epinefrina

Question 31

zona glomerulosa do crotex adrenal produz:

Answer 31

mineralocorticoide –> aldosterona

Question 32

zona fasciculada do crotex adrenal produz:

Answer 32

glicocorticoide –> cortisol

Question 33

zona reticulada do crotex adrenal produz:

Answer 33

androgenos adrenais –> DHEA e testosterona

Question 34

tipo de hernia abdominal mais comum

Answer 34

inguinal indireta

Question 35

o diverticulo de zenker está relacionado a alteraçao na parede esofagica localizada no:

Answer 35

triangulo de killian

Question 36

conduta diante de encometrioma > 4 cm

Answer 36

cistectomia videolaparoscopica

Question 37

amenorreia primaria + ausencia de utero + caracteres sexuais secundarios normais =

Answer 37

pensar em agensia de ductos de miller (sd de rokitansky)

Question 38

tratemento preconizado na hiperplasia endometrial com atipia

Answer 38

• histerectomia ou DIU-LNG (se desejo de engravidar)

Question 39

faixa etaria de rastreamento de CA de mama em pacientes com risco habitual

Answer 39

entre 50 e 69 anos