Ginecologia

Question 1

digenesia gonadal pura - caracteristicas:

Answer 1

• amenorreia primaria
• ausencia de caracteres sexuais secundarios
• trompas e utero normais
• infantilismo sexual
• gonadas em fita –> FSH elevado
• sem alteração de cariotipo

Question 2

criterios de rotterdan para SOP:

Answer 2

2 ou mais dos seguintes:
1. oligo ou anovulaçao
2. hiperandrogenismo clinico ou laboratorial
3. ovarios policisticos no USG

Question 3

medicamento para induçao de ovulaçao em pacientes com SOP com desejo de gestar:

Answer 3

citrato de clomifeno

Question 4

primeiro exame solicitado na investigaçao de amenorreia primaria depois de excluida gestação:

Answer 4

dosagem de FSH

Question 5

sd de asherman - amenorria secundária:

Answer 5

• aderencias na cavidade endometrial por curetagens
• teste da progesterona e estrogenio negativo

Question 6

sindrome de Rokitansky - caracteristicas:

Answer 6

• amenorreia primaria
• cariotipo 46 XX
• ovarios presentes e funcionantes, sem utero e parte da vagina
• tem caracteres sexuais secundários

> > malformaçao dos ductos de miller

Question 7

o que um teste da progesterona positivo nos diz:

Answer 7

• trato de saida normal
• o estrogenio está estimulando a proliferaçao endometrial
• amenorreia se dá pela anovulaçao por falta da ação da progesterona endogena

Question 8

sindome de Morris (insensibilidade androgenica) - caracteristicas:

Answer 8

• cariotipo 46 XY e fenotipo feminino
• tem caracteres secundarios
• amenorreia primaria
• testiculos presentes e funcionantes
• sem utero, trompas e parte superior da vagina
• sem genitalia interna (feminina ou masculina)

Question 9

3 beneficios do uso de ACO combinados em pacientes com SOP

Answer 9

1. regularizaçao da menstruaçao
2. aumento dos niveis de SHBG
3. diminuiçao do risco de hiperplasia endometrial –> consequentemente, de CA de endometrio

Question 10

investigação inicial da amenorreia secundaria:

Answer 10

dosagem de b HCG, prolactina e TSH

Question 11

o desenvolvimento até a fase de folivulo primordial depende das gonadotrofinas?

Answer 11

não!

Question 12

teroria das duas celulas

Answer 12

• LH atua nas celulas da teca = conversão de colesterol em androstenediona e testosterona
• FSH atua nas celulas da graulosa = estimula aromatase -> formação de estrona e estradiol

Question 13

contraceptivos combinados durante amamentaçao:

Answer 13

contraindicados!

Question 14

na fase folicular há aumento de:

Answer 14

estrogenios –> espessameto endometrial para possivel nidação

Question 15

nas fase lutea há aumento de:

Answer 15

progesterona –> com diminuiçao de FSH e LH

Question 16

quando ocorre o pico de FSH

Answer 16

no inicio da fase folicular

Question 17

quando ocorre o pico de LH

Answer 17

na fase ovulatoria

Question 18

metodos contraceptivos que demorarm ao retorno da fertilidade:

Answer 18

os de progesterona

Question 19

o que justifica a irregularidade dos ciclos menstruais

Answer 19

a duraçao da fase folicular, já que a fase lutea tem duraçao fixa entre os ciclos