Pancreatitis Flashcards

1
Q

Que es la pancreatitis

A

Proceso inflamatorio del páncreas

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Q

Por que se caracteriza la pancreatitis

A

Por autodigestión secundaria a la activación de enzima pancreática

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3
Q

Características físicas del páncreas

A
  • 14-30cm
  • 100g
  • rosado
  • consistencia firme
  • Retroperitoneal en superficie anterior
  • Tej conectivo en superficie posterior
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4
Q

Porciones del pancreas

A
  • cabeza
  • cuello
  • cuerpo
  • cola
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5
Q

Conductos del páncreas

A
  • conducto principal de wirsung
  • Conducto accesorio Santorini
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6
Q

A donde llega el conducto pancratico

A

A la Ámpula de váter en la segundo porción del duodeno

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7
Q

Irrigación de la cabeza del pancreas

A

Tronco celiaco -> Hepatica comun -> gastroduodenal ->
- pancreaticoduodenal posterior superior
- pancreaticoduodenal anterior superior

Aorta- > mesenterica superior ->
- - pancreaticoduodenal posterior inferior
- pancreaticoduodenal anterior inferior

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8
Q

Irrigación del cuerpo del pancreas

A

Tronco celiaco -> Esplenica -> Pancreatica dorsal -> pancreatica magna

  • pancreatica inferior
  • pancreatica transversal
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9
Q

Porcentaje del tejido exocrino del pancreas

A

98%

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10
Q

Componentes del tejido exocrino del pancreas

A
  • Ancinos
  • Ductos intralobulares
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11
Q

Como se activan las enzimas del pancreas

A

Con el pH del duodeno

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12
Q

Tipo de enzimas del pancreas

A
  • Protéticas
  • Lipolíticas
  • Amilolíticas
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13
Q

Porcentaje del tejido endocrino del pancreas

A

2%

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14
Q

Componentes del tejido endocrino del pancreas

A

Islotes de Langerhans

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15
Q

Que tipo de hormonas encontramos en los islotes de Langerhanz

A
  • Alfa- Glucogeno-lisis
  • Beta- Insulina
  • Delta- Somatostatina
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16
Q

De que se encargan las hormonas somatostatina

A

Actúan en las glándulas del tracto intestinal para secretar moco y Bicarbonato

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17
Q

Principales causas de una pancreatitis

A
  1. Litiasis Biliar
  2. Alcohol
  3. Hiperlipidemia
  4. Idiopática
  5. CPRE
18
Q

Tamaño de litos que pueden causar pancreatitis

A
  • 5mm
  • 2 mm - microlitiasis
19
Q

Fisiopatologia de la pancreatitis

A

Factores causales -> lesión acinar -> Activación tripsina -> se activan mas enzimas -> efectos

20
Q

Que produce la Calicreína cinina

A

Edema inflación

21
Q

Que produce la Quimiotripsina

A

Edema y lesión vascular

22
Q

Que produce la Elastasa

A

Hemorragia y Lesión vascular

23
Q

Que produce la fosfolipasa A2

A

Necrosis por coagulación caseosa

24
Q

Que produce que produce la Lipasa

A

Necrosis grasa

25
Q

Clínica de la pancreatitis

A
  • dolor en la parte media de epigastrio
  • dolor en CSD
  • Dolor penetrante
  • Nauseas y vómito
  • Exacerbación del dolor en posición supina
26
Q

Datos de gravedad en una pancreatitis

A

SRIS
- Fiebre
- Taquicardia
- Hipotensión

27
Q

Que significa SRIS

A

Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica

28
Q

Signos de hermorragia

A
  • Signo de Cullen
  • Signo Grey - Turner
29
Q

Diagnostico para la Pancreatitis

A

Medir niveles de Lipasa y Amilasa
USG
Tomografia

30
Q

Cuanto debe elevarse la Lipasa ára ser considerada Pancreatitis

A

2 veces el valor de lo normal (50)

31
Q

Cuanto debe elevarse la Amilasa para ser considerada pancreatitis

A

3 Veces el valor normal (100)

32
Q

Clasificación utilizada en las tomografías para ver pancreatitis

A

Clasificación Balthazar

33
Q

Que nos indica la clasificación A de Balthazar

A

Páncreas normal

34
Q

Que nos indica la clasificación B de Balthazar

A

Aumento del tamaño del pancreas

35
Q

Que nos indica la clasificación C de Balthazar

A

Aumento de tejido adiposo peri pancreatico

36
Q

Que nos indica la clasificación D de Balthazar

A

Colección liquida

37
Q

Que nos indica la clasificación E de Balthazar

A

Múltiples colecciones líquidas y presencia de gas

38
Q

Escala que se utiliza actualmente para ver si un paciente se pondrá grave con pancreatitis

A

Escala BISAP

39
Q

Que nos dice la escala BISAP

A
  • Bun >25mg/dl
  • Incongruencia en el estado mental
  • Sirs
  • Age >60 años
  • Pleurales efusiones
40
Q

Tratamiento para una pancreatitis biliar leve

A

En la misma hospitalización se retira la vesícula
4- 6 días

41
Q

Tratamiento para una pancreatitis biliar grave

A

Diferida 6semandas

42
Q
A