Ulceras Por Presion

Question 1

Úlceras por presión

Answer 1

lesiones en la piel y tejidos subyacentes consecuencia de compresión por presión, fricción o cizallamiento entre una protuberancia ósea

Question 2

Región más frecuente

Answer 2

Sacra

Question 3

presión aplicada a la piel que sobrepasa la presión arteriolar de 32 mmHg

Answer 3

hipoxia, acumulación de degradación metabólica y genera radicales libres.

Question 4

presión que excede 70 mmHg por >2 horas

Answer 4

daño celular irreversible.

Question 5

Escalas de riesgo de úlcera

Answer 5

○ Escala de Braden (S 74%, E 68%).
○ Escala de Cubin y Jackson (S 89%, E 61%).
○ Escala de Norton (S 75%, E 68%).
○ Escala de Waterlow (S 88%, E 29%).

Question 6

escala de Braden

Answer 6

identificar riesgo de desarrollar UPP debido a sumayor difusión y fácil empleo

Question 7

Subescalas

Answer 7

○ Percepción sensorial.
○ Actividad.
○ Movilidad.
○ Humedad.
○ Nutrición.
○ Fricción y cizallamiento.

Question 8

Factores de riesgo extrínsecos

Answer 8

○ Presión. *la principal.
○ Fricción.
○ Cizallamiento → los tejidos externos permanecen fijos contra la sábana, mientras que los más
profundos se deslizan, comprimiendo los vasos sanguíneos y privando de O2
○ Humedad → macera y reblandece la piel

Question 9

Limpieza de la úlcera

Answer 9

Sol. Salina +antimicrobianos (sulfadiazina de plata).

Question 10

Cuidados de la piel

Answer 10

-Inspeccionar la piel regularmente. -Lavar la piel con agua y 🧼 , secar sin friccionarla.
-Usar jabones no irritantes y con pH neutro.
-Evitar usar soluciones con alcohol.

Question 11

Protección de la humedad

Answer 11

-Cambio frec de pañal y ropa de cama en caso de incontinencia urinaria y/o fecal.
-Aplicar productos locales de barrera para proteger la piel (vaselina, ungüentos, óxido de zinc).

Question 12

Distribucion de la presión

Answer 12

-Cambios de posición cada 2 horas,(colchones de presión alterna o fluida).
-Si es capaz de moverse por sí solo, cada 15 minutos

Question 13

Tratamiento quirúrgico

Answer 13

Desbridamiento del tejido necrótico (categoría 2, 3, 4).

Question 14

Complicaciones

Answer 14

Tracto fistuloso que comunica a intestino o vejiga.
Amiloidosis sistémica por inflamación crónica.
Carcinoma de células escamosas

Question 15

Clasificación de úlceras

Answer 15

Categoría I: enrojecimiento no palidece a la presión piel intacta
Categoría II: pérdida del espesor parcial de la piel o ampolla
Categoría III: pérdida de grosor complejo de la piel lográndose visualizar tejido grado
Categoría IV: pérdida de tejido hasta visualizar daño al músculo o hueso

Question 16

Pérdida del grosor de la pie que puede afectar la epidermis o dermis lesión superficial con aspecto de abrasión fluctúan o cráter

Answer 16

Categoría II

Question 17

Riesgo algo de escala de braden

Answer 17

Riesgo alto 🛑 10-12
Muy alto 6-9

Question 18

Proteínas recomendadas

Answer 18

1.25-1.5 g/kg/dia