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GTS503 > Cours 9 - Stérilisation > Flashcards

Cours 9 - Stérilisation Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la stérilisation?

A

Procédé éliminant toutes cellules vivantes, microorganismes et pathogènes du produit

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Q

Quels sont les deux types généraux de stérilisation?

A

– Stérilisation industrielle (fabrication)
– Stérilisation hospitalière (réutilisation)

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3
Q

Quels sont les principaux concepts caractérisant la stérilisation?

A
  • Efficacité (Destruction totale de tous les pathogènes)
  • Innocuité (Conservation de l’intégrité du matériel)
  • Sécurité (Pour les opérateurs, Pour l’environnement, Pour les patients)
  • Coût
  • Rapidité
  • Facilité d’utilisation
  • Vérifiable
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4
Q

Qu’est-ce qu’un spore bactérien?

A

Une bactérie dormante

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5
Q

En ordre de force de résistance (plus facile à éliminer au plus difficile), quels sont les 7 différents types de pathogènes?

A
  1. Bactérie végétative
  2. Virus
  3. Champignons
  4. Spores fongiques
  5. Spores bactériennes
  6. Endotoxines
  7. Prion
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6
Q

Comment évaluer le procédé de stérilisation?

A

Avec le degré d’assurance de stérilité (Security Assurance Level, SAL).
→ S’il est respecté, on considère que l’instrument ou autre objet est stérile

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7
Q

Qu’est ce que le degré d’assurance de stérilité (Security Assurance Level, SAL)?

A
  • Niveau qui mesure la stérilité
  • Mesuré selon la probabilité de présence d’un pathogène inférieur à 1million (probabilité qu’un instrument soit non stérile inférieure à 1 chance sur 1 million )
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8
Q

Quels sont les principaux procédés de stérilisation?

A

Industriels
– Irradiation (gamma, beta)
– Oxyde d’éthylene (OE)
– Filtration (solutions)
Hospitalier
– Chaleur sèche ou vapeur (autoclave)
– Oxyde d’éthylène
– Immersion en solutions
– Plasma
– Ozone

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9
Q

Decrire la sterilisation par autoclave + nommez avantages et inconvenients

A
  • La chaleur dénature et coagule les protéines
    Avantages:
  • Rapide
  • Efficace
  • Coût faible
  • Facile a utiliser
    Limites:
  • Températures élevées
  • Forte humidité
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10
Q

Quels sont les 3 principaux procédés de stérilisation?

A
  • AUTOCLAVE
  • RADIATIONS GAMMA
  • OE PUR
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11
Q

Quelle est la manière d’évaluer l’efficacité d’un procédé de stérilisation?

A

Avec l’indicateur D-Value:
- Temps au bout duquel 90% des microorganismes sont éliminés

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12
Q

Quels sont les 5 principaux défis de la stérilisation hospitalière aujourd’hui?

A
  1. Matériaux polymères (sensibles à la chaleur et aux radiations)
  2. Dispositifs délicats (miniaturisation des dispositifs, materiaux biodégradables)
  3. Réutilisation du matériel pour réduire les coûts
  4. Contraintes écologiques (Stérilisation par OE)
  5. Emballage des dispositifs (avant la stérilisation)

→ Risque d’endommagement
→ Risque d’infections nosocomiales
→ Manque d’efficacité envers les prions
→ Nouvelles techniques à valider
→ Importance de la traçabilité du matériel

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13
Q

Quels sont les 8 attributs principaux d’une stérilisation idéale?

A
  • À base temperature
  • Efficace (SAL, prions, endotoxines)
  • Pénétrable (efficacité à travers d’un emballage, en présence de résidus biologiques, lors de géométrie complexes)
  • Sécuritaire (non toxique pour l’environnement, ni pour le personnel, absence de résidus toxiques)
  • Rapide (cycle rapide, pas de phase d’aération)
  • Mécanisme d’action simple et vérifiable par indicateurs chimiques (monitoring) et biologiques
  • Adaptable
  • Coût bas
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14
Q

Définition de l’efficacité

A

Destruction totale de tous les pathogènes

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15
Q

Définition d’innocuité

A

Conservation de l’intégrité du matériel

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16
Q

Qu’est-ce qu’un prion?

A
  • Agent pathogène constitué d’une protéine anormalement repliée qui induit la conversion de protéines normales en formes anormales.
  • Forte résistance à la plupart des procédés chimiques et physiques qui inactivent bactéries et virus
17
Q

Qu’est-ce qu’un endotoxine?

A

Une endotoxine est une toxine libérée par certaines bactéries

  • Subsistent malgré la mort des bactéries
  • Résistantes à la plupart des techniques classiques de stérilisation
  • Difficulté de mesurer l’efficacité de la stérilisation
18
Q

Qu’est-ce qu’un biofilm?

A
  • Manteau bactérien se développant sur une surface (eau stagnante, dent, ou n’importe quelle surface plane).
  • Les bactéries secrétent des glycoprotéines qui favorisent leur adhérence, et s ’organisent.
  • La couche de glycoprotéines protège la bactérie contre la stérilisation et désinfection.
19
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la stérilisation par autoclave?

A

Avantages:
- Rapidité
- Efficacité
- Facilité d’emploi
- Coût faible
- Aucun résidu toxique
- Bonne pémétrabilité
Limites:
- Température élevée
- Forte humidité

20
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la stérilisation par radiation gamma?

A

Avantages:
- Basse température
- Efficacité et fiabilité
- Excellente pénétrabilité
- Aucun produit nocif
Limites:
- Installations lourdes
- Cycles longs
- Altération des polymères
- Résistance de certains virus

21
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la stérilisation par oxyde d’éthylène (OE)?

A

Avantages:
- Basse température
- Efficacité
- Bonne pénétrabilité
- Peu d’effet sur les matériaux
Limites:
- Toxicité du OE et de ses produits de réaction
- Danger pour patients et personnel
- Cycles longs
- Conditions humides

22
Q

Qu’est ce que la stérilisation idéale?

A

Un procédé efficace contre TOUS les pathogènes et totalement inoffensif pour les matériaux en plus de son efficacité et innocuité

GTS503 (12 decks)

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