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physiopoatho: système respiratoire > physiopathologie système respiratoire 4 > Flashcards

physiopathologie système respiratoire 4 Flashcards

1
Q

Moyens de transport de l’oxygène

A

1) Dissout (1%)
2) Hémoglobine (99%)

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Q

Pourquoi y a-t-il peu d’O2 dissous dans plasma comparé à sa pression partielle élevée

A

O2 peu soluble dans l’eau

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3
Q

Vrai ou faux? La quantité d’O2 dissoute est proportionnelle à PaO2 sanguine

A

VRAI
↑PO2 = ↑O2 dissout

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4
Q

À PaO2 normale (100mmHg), il y a combien d’O2 dissous/L sang

A

3mL/L

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5
Q

Qui suis-je? Ferroprotéine contenue dans les GR et capable de combinaison facilement réversible avec l’O2

A

Hémoglobine

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6
Q

Qui suis-je? Hémoglobine sans oxygène

A

Hémoglobine réduite (Hb)

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7
Q

Qui suis-je? Hémoglobine avec oxygène

A

Oxyhémoglobine (HbO2)

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8
Q

Vrai ou faux? Le pourcentage de saturation d’O2 est proportionnel à PO2 dans sang

A

vRAI
↑PO2 = ↑saturation O2

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9
Q

À quoi ressemble la courbe de saturation de l’hémoglobine en O2

A

Augmente ++ (et stagne à la fin, cassure à 90%)
- M. en contraction : 35%
- Veines systémique = 90%
- Artères systémiques = 98%

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10
Q

Effet de Bohr

A

Diminution de l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène lors d’une augmentation de la pression partielle en dioxyde de carbone (CO2) ou d’une diminution de pH (acidose) : exercice

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11
Q

Facteurs influençant saturation de l’hémoglobine en O2

A

↑ saturation :
↓ T°C
↓ PCO2
↓ 2.3-DPG
↑ pH

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12
Q

Moyens de transport du dioxyde de carbone (CO2)

A

1) Dissous (10%)
2) Hémoglobine (25%)
3) Ion bicarbonate (70%)

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13
Q

Vrai ou faux? La quantité de CO2 dissoute est proportionnelle à PaCO2 sanguine

A

VRAI

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14
Q

Vrai ou faux? La solubilité du CO2 < O2

A

FAUX (CO2 + soluble)

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15
Q

Qui suis-je? Hémoglobine liée au CO2

A

carbaminohémoglobine (HbCO2)

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16
Q

comment le CO2 est transformé en HCO2 (ion bicarbonate)

A

CO2 + H2O → H2CO3 → H+ + HCO3
(libère H+ = acide = ↓pH)

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17
Q

Vrai ou faux? La plus grande partie de l’O2 est transportée sous forme dissoute dans les érythrocytes

A

FAUX
99% : transportée par l’hémoglobine = d’oxyhémoglobine (HbO2)

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18
Q

Vrai ou faux? La plus grande partie de CO2 est transportée par hémoglobine sous forme carbaminohémoglobine (HbCO2)

A

fAUX
Dans plasma sanguin sous forme ion bicarbonate (HCO3)

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19
Q

Qui suis-je? Le centre respiratoire

A

Bulbe rachidien

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20
Q

Structures du bulbe rachidien contrôlant respiration

A

1) Dorsal
2) Ventral

21
Q

Qui suis-je? Partie du bulbe rachidien qui stimule l’inspiration lorsqu’activé

A

DORSALE

22
Q

Qui suis-je? Partie du bulbe rachidien qui stimule l’expiration lorsque désactivé

A

DORSALE

23
Q

Qui suis-je? Véritable centre inspiratoire automatisé

A

VENTRAL (bulbe rachidien)

24
Q

Fonction du bulbe rachidien

A

Régir rythme et profondeur de la respiration

25
Q

FR normale

A

12/min

26
Q

2 centres qui agissent (modulent) centre bulbaire/bulbe rachidien et leur rôle

A

1) Centre pneumotaxique : freine inspiration (↑fc)
2) Centre apneustique : stimule inspiration (↓fc)

27
Q

Nommer les influences des centres cérébraux supérieurs qui ne passent PAS par bulbe rachidien

A

1) Stimulation-inhibition système limbique via mécanismes hypothalamique : douleur, T°C, émotions, meds
2) Mécansimes corticaux (volontaire) : chant, parole

28
Q

Vrai ou faux? Douleur vive = ↑ FR

A

FAUX (baisse)

29
Q

Vrai ou faux? Douleur lancinante = ↑ FR

A

VRAI

30
Q

Vrai ou faux? Le contrôle supérieur (volontaire) peut prendre le dessus sur les centres inférieurs

A

FAUX
ex. peut pas arrêter de respirer volontairement (eau= poumons quand noyé)

31
Q

Où se retrouvent les chimiorécepteurs dans sytème respiratoire

A

1) Centraux : bulbe rachidien et SNC
2) Périphériques : corpuscules aortiques, glomus carotidien

32
Q

À quoi sont sensibles les chimiorécepteurs

A

Concentrations de O2, CO2, H+

33
Q

Influence des chimiorécepteurs : ↑PCO2 dans sang

A
  1. Hypercapnie (exercice)
  2. ↑PCO2 et H+ dans liquide cérébro-spinal
  3. Chimiorécepteurs centraux (70%), périph (30%)
  4. Activation centres inspiratoires bulbe rachidien
  5. M. respiratoires
  6. Hyperventilation (+ CO2 expiré)
  7. Normalisation PCo2 et pH sanguin
34
Q

Influence des chimiorécepteurs : ↓PCO2 dans sang

A
  1. Hypocapnie (hyperventilation, panick)
  2. Chimiorécepteurs périph ++ (centraux aussi, mais -)
  3. Inhibition centres inspiratoires bulbe rachidien
  4. Inhibition M. respiratoires
  5. Hypoventilation (- CO2 expiré)
35
Q

influence des chimiorécepteurs : ↓PO2 dans sang

A
  1. Hypoxémie <60mmHg
  2. Chimiorécepteurs périph ++ (centraux aussi, mais -)
  3. Stimuler centres inspiratoires bulbe rachidien
  4. Stimuler M. respiratoires
  5. Augmente ventilation
36
Q

Vrai ou faux? Une variation de PO2 a beaucoup plus d’influence que variation PCO2

A

FAUX
O2 = -40mmHg
CO2 = +5mmHg

37
Q

Qui suis-je? Stimulus principal et plus puissant pour modulation respiration

A

PCO2

38
Q

Influence des chimiorécepteurs : ions H+ diffusent mal du sang au liquide cérébrospinal

A

Chimiorécepteurs périph ++ (centraux aussi, mais –)
Centres inspiratoires bulbe rachidien
M. inspiratoires
Augmentation ventilation

39
Q

Qui suis-je? Stimule respiration via chimiorécepteurs CENTRAUX

A

PCO2 (↑)

40
Q

Vrai ou faux? Une augmentation de 5mmHg CO2 suffit à doubler ventilation

A

VRAI

41
Q

Qui suis-je? Stimule respiration via chimiorécepteurs PÉRIPHÉRIQUES

A

pO2, pH, PCO2 (↓)

42
Q

Vrai ou faux? Dans conditions normales, la PO2 n’influence qu’indirectement respiration

A

vrai

43
Q

Valeurs maximales de ventilation à l’effort

A

Dépendantes des dimensions corporelles
100L/min (petits)
200L/min (gros)
Varie selon entrainement

44
Q

Les valeurs maximales de ventilation à l’effort varient selon

A

1) Dimensions corporelles
2) Entrainement

45
Q

Vrai ou faux? + travail = + ventilation

A

VRAI

46
Q

Conséquences d’une augmentation du débit ventilatoire en fct de l’intensité de l’exercice

A
  • ↑ Volume courant
  • ↑ FR
47
Q

Vrai ou faux? Le volume courant plateau après avoir dépasser une intensité de l’exercice

A

VRAI (FR devient principal contributeur de l’augmentation ventilation)

48
Q

Vrai ou faux? La fréquence respiratoire courant plateau après avoir dépasser une intensité de l’exercice

A

FAUX
FR devient principal contributeur de l’augmentation ventilation à la fin

physiopoatho: système respiratoire (12 decks)

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