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ANATO CLINICA > ABDOMEN AGUDO > Flashcards

ABDOMEN AGUDO Flashcards

1
Q

qué es

A

cuadro de instalación abrupta de dolor como dato primordial

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2
Q

no traumatico

abdomen agudo

A

Caracterizado por dolor abrupto
Requiere de diagnóstico precoz y decisión inmediata sobre etiología y tratamiento

48% apendicit
26% oclusion: b h
16%: ginecológicas o urológ
10%: vascul

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3
Q

causas del abdomen agudo

A

por apendice, oclusion intestinasl, bridas o adherencias o hernias

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4
Q

para el diagnostico se necesita saber

A

se necesita saber el inicio, evolucion y estado actual, el factir desencadennate, el tipo y la plocalizacion

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5
Q

tipos de dolor

A

vicesaral o somaticp

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6
Q

dolor visceral

A

no está bien localizado, es difuso y no afecta al dermotomo

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7
Q

cuando puede comportse como somatuco un dolor vicseral

A

cuando se inflama el peritoneo parietal

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8
Q

el dolor somatico

A

es identificable e intenso

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9
Q

fenomenos del abdomen agudo

A

dolor, resistencia, rebote, signos paarentes y SRIS

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10
Q

dolor en el hombro

A

signo de keher

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11
Q

leu de peritoneo

A

toda serosa inflamada hace que el musculo suorayacente se contraiga, para evitar el roce y el infrayacente evita que talle

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12
Q

linfadenitis mesenterica

A

puede dar cuadto de abdomen aguso: ganglios inflamados en la raíz del mesenterio

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13
Q

que da la resistencia

A

la ley del peritoneo

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14
Q

signo cardinal

A

rebote

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15
Q

rebote

A
  • signo cardinal del abdomen agudo
  • es un resultado mecanico de la exploracion pot una irritacion del peritoneo parietal
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16
Q

cómo sé si el paciente tiene rebote

A
  1. empujar la pared abdominal hasta que haga contacto con la víscera
  2. presionar hacia abajo acercando el asa del intestino al peritoneo
  3. e libera la presión
  4. al regresar el músculo la víscera golpea la pared y hay dolor
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17
Q

grados de rebote extremo

A

extreno: al percutir dolor por sonoridad

18
Q

SRIS

A

sindrome de respuesta metabolica sistemica
* fiebre, taquicardia/pnea

19
Q

T—- inerva el ileon terminal

A

T10

20
Q

T— inerva el apendice

A

T7

21
Q

S— inerva el sacro –>ampula rectal

A

sacro ampula rectal

22
Q

T6 INERVA A —

A

T6 INERVA EL PANCREAS

23
Q

innervacion del dolor visceral

A

Inervación del dolor visceral:
* T10: íleo terminal, apéndice, ciego
* T6 a T10: supramesocólico (abdomen superior)
* Periumbilical
* T8-T10 hacia abajo: dolor inframesocólico
* T6: páncreas

24
Q

VÓLVULO DE SIGMOIDES

A

el sigmoides es movil y largo, entomces hsy eje de tordsion y en imagenologia se ve como volvulo sel sigmoides

25
Q

imagen en grano de cafe

A

volvulo del sigmoides

26
Q

tricobesor

A

px deglute pelo

27
Q

diverticulo de meckel

A

Ocurre cuando la unión entre el intestino y el cordón umbilical no se cierra completamente durante la evolución fetal. Esto conduce a la formación de una pequeña bolsa en el intestino delgado, conocida como divertículo de Meckel.

28
Q

el divertuculo de meckel provoca ….(en abdomen agudo)

A

irritacion porque puede tener mucosa

29
Q

es la causa más frecuente de abdomen quirurgico

A

apendicitis aguda

30
Q

peritonismo

A
  • secundario a adenitis mesenterica
  • respuesta de todos los linfáticos debido a infección
    Los ganglios inflamados que transcurren dentro del mesenterio irritan al intestino → cuadro parecido a un abdomen agudo
31
Q

px con:

  • Anorexia→ falta de apetito → 79%
  • Náuseas
  • Vómito después del dolor → 93%
  • Dolor abdominal→ en fosa iliaca derecha
  • Signos y síntomas de irritación peritoneal presentes y positivos: mcburney y rebote
A

apendicitis

32
Q

apendicitis es mas frecuente …

A

de 12 a 24 años

33
Q

localizacion mas frecueente del apendice

A

retrocecal

34
Q

secuencia cronologica de murphy (horas)

A

de 6-8 hrs

35
Q

punto de mcburny

A

de la espina iliaca inferior al ombligo en la unión de los 2/3 mediales

36
Q

maniobra del psoas

A

al felxionar el uslo se contrae psoas y genera resitecia causando dolor

37
Q

manioba de obturador

A

tomar rodilla del paciemte y hacer movimiento hacia adentro causando dolor por compresion

38
Q

maniobra de rovsing

A

presionar en lado izquierdo, empujar el contenido en sentido cefálico y hay dolor en fosa iliaca derecha por distensión del ciego → se distiende porque su contenido normalmente es líquido y aire y lo que regresas es sólido

valvula ileocecal impide que lo del ciego regrese al intetsino delgado

39
Q

presion en laso izquiero a donde se refleja el dolor si se distiende el ciego

A

al lado derecho por compresion del lado izquierdo del colon sigmoides desplazando ascendentemente

40
Q

imageonologia de abdomen agudo

A

ultrasonido, tomografia, y placas especiales

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