Sangramento uterino anormal (SUA) - Mari Flashcards
Oligomenorreia
Intervalo entre as menstruações > 35 dias
Hipomenorreia
⬇️ do fluxo ou do número de dias do período menstrual
Menorragia
Menstruação cíclica (ocorre todo mês), mas a sua duração é muito prolongada (período superior a 7 dias) ou seu fluxo é muito intenso (perda de sangue superior a 80 mL);
Metrorragia
Sangramento intermenstrual (sangramento contínuo), ou sangramento anormal durante a administração de hormônios.
Amenorreia
Ausência de menstruação por 3 meses ou ciclos irregulares por 6 meses.
Causa de Sangramentos estruturais (4) e não estruturais (5)
Estruturais
PALM → pólipo, adenomiose, leiomioma e malignas e hiperplásicas
Não estruturais
COEIN → coagulopatia, ovulatória, endometriais, iatrogênicas, não determinadas
Forma mais objetiva de quantificar o sangramento uterino
Hemoglobina após a menstruação: valores < 12 g/dL → indicativo de sangramento uterino anormal.
Pictograma
Menorragia e metrorragia
padrão, duração e fluxo de sangramento.
Na maioria dos casos, o padrão de sangramento em uma determinada paciente tem valor limitado para o diagnóstico da causa subjacente.
Sangramento pós-coito
20 a 40 anos
2⁄3 não se identifica qualquer doença subjacente.
Sem alterações em exame especular -> interessante
colposcopia para avaliar lesões uterinas e vaginais que passaram despercebidas no exame de Papanicolau.
Sangramento pós coito - causas
● Eversão cervical (25%);
● Cervicites;
● Pólipos endocervicais;
● Neoplasias intraepiteliais cervicais (7% a 10%);
● Câncer invasivo (5% vaginal e 1% endometrial);
● Pólipos endometriais.
Eversão cervical
Cervicites
- Pólipos cervicais
- Neoplasias intraepiteliais cervicais (NIC) e Câncer invasivo
Dor pélvica
Diagnóstico
Examefísico