PR 4 Flashcards
een X-buikoverzicht is bij nierstenen niet zinvol als zij voor de eerste keer klachten hebben
waar
echografie berust op het zenden van ultrageluidsgolven en de reflectie opvangen door middel van een piezo elektrisch kristal. De reflectie is afhankelijk van de akoestische impedantie van weefsel. Een groot verschil leidt tot veel reflectie en een klein verschil tot weinig reflectie.
waar
op een echo, maakt niet uit of hij transversaal of saggitaal is genomen, is boven altijd ventraal.
waar
welke richting wijst P op bij een transversale en saggitale opname?
transversaal: rechts
saggitaal: craniaal
wat is de echogene rand om een nier en in het midden van een nier?
nierkapsel en perirenale vet
en nierhilus/centraal complex
welke kleur zijn pyelum en calyces in principe op een echo?
zwart/echoarm
welke structuur zie je dorsaal van de op echo echoarme gevulde blaas liggen?
prostaat
wat wordt er bedoeld met een mickey mouse sign?
normaal nierparenchym, maar echoarm en gedilateerde pyelum en calyces (normaal echorijk), als teken van hydronefrose. Een hydronefrose ontstaat door een obstructie: steen in de ureter, carcinoom of benigne prostaathypertrofie leidend tot urethraobstructie.
als één nier hydronefrotisch is door een uretersteen, neemt de andere nier de functie over en blijft het GFR gelijk
waar.
obstructie van beide ureteren geeft een nierfunctiestoornis en geen diurese, pijn in beide flanken
bij een CT-niersteen wordt geen contrastmiddel gebruikt
waar
wat is een gecalcificeerd granuloom?
een restafwijking van een vroegere infectiehaard, geen klinische betekenis. Gecalicifeerde trombi hebben ook geen klinische betekenis
over welke structuren lopen de ureteren?
de m. psoas major
hoe groot mag een concrement zijn om nog uitgeplast te kunnen worden?
max 5 mm
bij welk nierstelsel-probleem wordt röntgencontrastmiddel in de blaas gebracht via een katheter (en antibiotica gegeven) en vervolgens foto’s gemaakt op verschillende tijdstippen (inloopfase, gevulde blaas, mictie, postmictie)
MCUG
afwijkend: urine loopt naar boven naar nierbekken toe
op welke techniek berust een renogram?
radioactieve vloeistof (nucleaire geneeskunde) met technetium 99m-MAG-3 dat door de proximale tubulus wordt uitgescheiden. kan je door foto zien en met grafiek. een renogram test dus de filterfunctie van de nier.
