Maniobras Flashcards
Maniobra para evaluar la tensión
Se realiza colocando la mano derecha de plano en el abdomen, con los dedos orientados a la cabeza del px. Nos revela si existe tensión abdominal
Maniobra de esfuerzo
Se le pide al px que levante las piernas a la cabeza para contraer los músculos rectos anteriores, diferenciando masas abdominales y de la pared, pueden ser hernaciones
Maniobra mano del escultor de merlo
Se realiza pasando la mano derecha sobre la superficie del abdomen, para verificar las características del abdomen, abombamientos, retracciones, temperatura.
Describe la maniobra de Mc Burney
Se ubica una línea entre la espina iliaca anterosuperior derecha y el ombligo, en el primer tercio se explora comprimiendo con 3 dedos, si hay dolor o signos de rebote hay 97% de sensibilidad y 50% de especificidad para apendicitis.
Maniobra del psoas- iliaco
Px en decúbito ventral, el examinador flexiona el muslo derecho, el psoas se contrae. La prueba es positiva si esto causa dolor, sensibilidad 16% y especificidad 95% para apendicitis.
Maniobra del obturador
Se provoca en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro, si hay dolor y/o signos de rebote hay 20-70% de sensibilidad y 40-96 especificidad para apendicitis.
Maniobra de Dumphi
Se le pide al px que se cubra la boca y provoque tos, es positivo si despierta dolor en la fosa iliaca derecha, apendicitis.
Maniobra de Lanz
El dolor se obtiene al presionar en un punto situado en la unión 1/3 externo derecho y 1/3 medio de la línea biespinosa, se produce un dolor en casos de apendicitis aguda.
Maniobra de Guyon
Px en decúbito dorsal, con los miembros inferiores semiflexionados y las rodillas separadas, se coloca mano izquierda en región lumbar y mano derecha en la pared abdominal anterior ejerciendo presión en dirección del plano posterior.
Signo de Rovsing
La presión en el CII sobre un punto correspondiente al de Mc Burney, despierta dolor en la fosa iliaca derecha, este signo se encuentra en casos de apendicitis.
Maniobra de Murphy
Se coloca pan las puntas de ambos pulgares yuxtapuestos bajo el reborde costal derecho en la línea medio clavicular, se solicita al px que realice una inspiración profunda, es positivo si el px refiere dolor e interrupción de la respiración. Sensibilidad del 97% y especificidad del 50% para colecistitis.
Órganos que se encuentran en el CSI
Bazo, lóbulo izq. Del hígado, cuerpo y cola del páncreas, parte del riñón izquierdo, glándula suprarrenal izquierda, partes del tubo digestivo.
Órganos en CSD
Hígado, vesícula biliar, cabeza del páncreas, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal derecha, partes del tubo digestivo.
Órganos en CII
Colón sigmoides, parte del Colón descendente, ovario y trompa izquierda, polo inferior del riñón y uréter izquierdo, canal inguinal.
Órganos en CID
Ciego y apéndice, ovario y trompa derecha, polo inferior del riñón y uréter derecho, Colón ascendente y calan inguinal.
