FARINGITE AGUDA Flashcards
Conceitos viral
Viral é autolimitada, é por rinovírus, adeno, VSR, enterovirus, corona.
Conceitos e clinica bact
estrepto beta hemolitico grupo A (S.pyogenes) -> mesmo da FEBRE REUMAT
Entre 5-15 anos
Manifestações inespecífica
Febre alta, dor garganta, exsudato amigdaliano (pode ñ estar), petéquias palato, linfadenopatia cervical ou submandibular
Diagnóstico
CULTURA OROFARINGE (OURO): é o mais sensível
TR é mt específico. SE + dar ATB. SE - fazer cultura (TR pode ser falso negativo)
Se negativo acompanha. Se + ATB.
TTO
Penic benzat IM - dose única
Amoxic vo 10d; Macrolídeos - não deve ser prim escolha
*ATB previne a FR se usar nos primeiros 9d após o início do quadro
*Previne surgim de complicações supurativas: no curso da infecção aguda
*Ñ PREVINE o surgimento de GNPE
COMPLICAÇÕES SUPURATIVAS
1) Abcesso retrofaringeo: <5a, gânglios entre a região post e fascia pré vertebral
Febre alta, irritab, dificuldade engolir, rigidez cervical/torcícolo
Internar e fazer atb parenteral *se não melhorar drenar
2) Abcesso periamigdaliano: intensifica dor garganta, disfagia, trismo
INTERNAÇÃO + ATB PARENTERAL + DRENAGEM
FARINGITES VIRAIS DIFERENCIAIS
a) Febre faringoconjuntival: adenovírus. Faringite + conjuntivite
b) Herpangina: coxsackie A e úlceras
c) mononucleose infecciosa: exsudativa, atipia linfocitária. Vírus EBV
Faringite + adenomegalia generalizada (ant e post)
Esplenomegalia (50%) evolui com rash/exantema