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MAP (cardiotocografia) Flashcards

1
Q

O que a MAP avalia

A

FCF
Contratildade uterina
Moviemntos fetais

Durante ou anteparto

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2
Q

início da realização da MAP

A

26 a 28 semanas

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3
Q

Quando realizamos a MAP anteparto

A

Patologias placentárias
(Gestação gemelar, RCIU, pré eclampsia, HAS, DM, lúpus)

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4
Q

Na teoria fazemos MAP quando

A

Fazer intraparto quando pacientes de alto
risco (TEORIA) → na prática, se faz em
todas as gestantes

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5
Q

FCF basal do bebe saudável

A

110-160

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6
Q

O quanto de variabilidade consideramos normal na BCF da MAP

A

10-25 BPM

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7
Q

Alterações na variabilidade da BCF

A

Lisa (ausência de variabilidade)

Sinusoidal

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8
Q

O que fazer se houver padrão sinusoidal na variabilidade da BCF

A

Fazer transfusão fetal ou interromper gestação

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9
Q

Sinuosidade está relacionada com …

A

Anemia e fetos rH sensibilizados

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10
Q

A variabilidade da BCF constantemente diminuída está relacionada a

A

Diminuição do pH fetal

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11
Q
A

CTG de padrão liso

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12
Q
A

CTG de padrão sinoisoidal

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13
Q

Acelerações transitórias estão relacionadas com

A

movimentos
fetais, os quais provocam alterações da
FCF

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14
Q

Normal de aceleração transitória

A

amplitude de 15BPM e duração 15 segundos

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15
Q
A

Aceleração transitória

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16
Q

Quando a desaceleração
é patológica

A

Todas

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17
Q

Tipos de DIP

A

DIP 1: desaleração precoce
DIP 2: Desaleração tardia
DIP 3: Desaleração variável ou umbilical

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18
Q

Quando consideramos uma desaleração

A

Queda maior que 15bmp maior do que 15 segundos

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19
Q

Por que ocorre a desalreação precoce

A

Compressão do polo cefálico fetal durante a contração uterina, fazendo com que o bebê tenha uma hipóxia local transitória

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20
Q

Na DIP 1 o que acontece com a FCF após a desacelereação

A

FCF basal volta ao normal

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21
Q

Quando ocore a desaleração tardia na DIP II

A

Após a contração

22
Q

Desaceleração ocorre APÓS uma
contração (qual DIP?)

A

2

23
Q

O que acontece com a a FCF depois da desacelração da DIP 2

A

Taquicardia

24
Q

Causa da DIP II

A

Compressão das vilosidades placentárias durante a contração uterina diminuindo a circulação maternofetal

25
Q

Causa da DIP III

A

Ocorre por compressão do cordão umibilical durante a contração uterina ou por conta de patologias placentárias

26
Q
A

DIP II

27
Q

Desaleração Geralmente SÚBITA e muito grave
* FCF pode baixar de 70bpm e queda pode
durar mais de 60 segundos

A

DIP III

28
Q
A

DIP III

29
Q

O que significa a desaceleração prolongada

A

Causada por hipotensão materna súbita levando a redução do fluxo sanguineo fetal

30
Q

O que na maioria das vezes é a desaceleração prolongada

A

Hipotensão supina materna

31
Q

O que são as espicas

A

Feto por movimentação comprimi cordão, mas não tem relação com vitalidade fetal

32
Q

MAP 1

A

Map normal

33
Q

Critério MAP III

A

Ausencia de variabilidade + um desses

Desaceleração tardia (DIP II)
Desaceleração variável (DIP III)
Bradicardia
Padrão sinusoidal

34
Q

A MAP III está relacionada a

A

Hipóxia
Desequilibrio acido básico

35
Q

TTO de MAP 3

A

Induzir parto

36
Q

MAP e comida

A

Evitar fazer o MAP com mulher em jejum

37
Q

Duração do MAP

A

20 min

38
Q

Posição MAP

A

De preferencia sentada ou DLE

39
Q

Se MAP ruim podemos pedir

A

Ecografia com perfil biofísico feta;

40
Q

Conduta MAP II

A
  • Monitorar por mais tempo
  • Se bebe a termo interromper
  • Pedir ecografia complementar
41
Q

Mortalidade perinatal e perfil biofisico fetal

A

Reduz a mortalidade perinatal

42
Q

parametros avaliados no perfil biofísico fetal

A

Movimentos respiratórios, movimentos corporais, tonus corporais e LA + MAP

43
Q

Cada parametro no perfil biofísico fetal ganha …. e na ausenca …

A

2
0

44
Q

O que pode diminuir a pontuação do perfil biofísico fetal

A

Hipoxemia

Acidose fetal

45
Q

Quando alterado o PBF devemos descartar ….

A

Sono fetal

Uso de drogas maternas

Uso de medicamentos

46
Q

No PBF quantos mov. respitatórios devemos ter

A

pelo menos 1

47
Q

No PBF quantos mov. corporais devemos ter

A

pelo menos 3

48
Q

No PBF como deve ser o tonus

A

Pelo menos 1 flexão e 1 de extensão das extremidades

49
Q

No PBF como deve estar o líquido amniótico

A

Pelo menos 1 bolsão maior que 2 cm

50
Q

RIsco de morte fetal e MAP na monitorização anteparto

A

Não há evidencias de diminuição de morte fetal

51
Q

Monitoriazção intraparto e ausculta de BCF

A

Não há resultado que a MAP intraparto tenha monitorado a monitorização quando comparado a ausculta

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