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GO > Infecção urinária na gestação > Flashcards

Infecção urinária na gestação Flashcards

1
Q

Classificação da IU na gestante

A

Bacteriúria assintomática

Cistite

Pielonefrite

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Q

Fisiopatologia IU

A

Aumento de progesterona na gestação cuasa uma diminuição do peristaltismo ureteral, causando diminuição da estase urinária e glicosúria

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3
Q

O que precisamos fazer com pacientes com fatores de risco para IU

A

Aumentar monitorização

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4
Q

Quando classificamos uma bacteriúria como assintomática e por que devemos ter cuidado com ela

A

mais de 100.000 colonias/ml em gestante assintomática

Pode evoluir para ITU sintomática

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5
Q

Ao o que bacteuria assintomática está associada

A

Abortamento
TPP
Baixo peso ao nascer

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6
Q

Diagnóstico de bacteriuria assintomática

A

Urocultura

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7
Q

TTO de bacteuria assintomática

A

fosfomicina dose única

Nitrofurantoína, amoxicilina, ampicilina, cefalexina, ampicilina por 7 fias

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8
Q

Seguimento TTO de bacteuria assintomática

A

Realizar urocultura após atb por 7 dias

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9
Q

Se depois de feito o TTO com ATB e depois de 7 dias a urocultura continua positiva o que devemos fazer

A

Tratar com outro ATB por mais de 7 dias

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10
Q

Depois de negativa a urocultura depois do uso de ATB para bacteuria assintomática o que devemos fazer

A

Repetir urocultra mensalmente até parto

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11
Q

Quando começar profilaxia da bacteuria assintomática/cistite

A

Se 2 infecções ou mais na gestação

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12
Q

Quais ATB utilizamos na profilaxia de bacteuria assintomática/cistite

A

Nitrofurantoína, amoxicilina ou cefalexina

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13
Q

Se ITU acontece após relação sexual, como fica a profilaxia

A

ATB após ato sexual

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14
Q

Agente etiólogico mais comum das ITUs

A

E.coli

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15
Q

TTO de pielonefrite

A

Internação
ATB IV (ampilicina, ceftriaxina, cefazolina)
Hidratação

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16
Q

Quando podemos considerar alta hospitalar da pielonefrite? e como damos seguimento?

A

Após melhora e afebril por 24h

TTo de ATB VO em domícilio
Urocultura de controle mensal até parto

17
Q

Na ITU por streptococcus B, o tratamento dura por …dias e a devemos realizar a profilaxia …

A

10 dias
Anteparto da sepse neonatal com ATB IV

18
Q

Considerações do uso de nitrofurantoína na gestação

A

Não usar após 36 semanas e na lactação por risco de feto desenvolver anemia hemolítica

19
Q

Quais ATBs não podemos usar na gestação

A

Tetraciclinas

Cloranfenicol

Quinolonas

Eritromicina

20
Q

Quando podemos utilizar sulfa + trimetoprim ?

A

A partir do segundo trimestre

Primeiro uso é proibidio por serem antagonistas do ácido fólico e poderem causar acumulo de bilirrubina no cérebro do feto

21
Q

Complicações perinatais da ITU na gestação

A

RN com baixo peso
RUpreme
Infecção intra uterina
RCIU
Sepse neonatal
morte/abortamento
Prematuridade

GO (35 decks)

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